Endokarditis

Question 1

Symptomer på endokariditis
Fokusjagt og ætiologi

Answer 1

Uspecifikke symptomer som kulderystelser og feber, nattesved, slaphed og utilpashed, anoreksi, vægttab, kvalme og opkast, hudsymptomer, muskel- og knoglessymp

Tandstatus, narkoman, stoffer

Question 2

Hvad ses ud over langvarig feber hos endokardit patienter?
Behandling

Answer 2

Embolier til hjerne, lunge eller milt optræder hos 30 % af patienterne og er ofte debutsymptomet

ASA 300 mg x 1 dagligt

Question 3

Hyppigst agens og klap

Answer 3

S. aureus
Mitral

Question 4

Hvordan beskrives feberen?

Answer 4

Langvarig, oftest over 2 uger
Døgvariation
Aldrig over 39 grader

Question 5

Hvad kan man se på EKG for endokardit

Answer 5

Forlænget PR-interval

Question 6

CMV behandling

Answer 6

Iv. ganciclovir
Er specialist opgave, afhænger også om patienten er immunsupprimteret.

Question 7

Serologi ved CMV

Answer 7

IgM-CMV for akut infektion (ingen IgG-CMV)
IgM og IgG for reaktivering af latent CMV

Evt. CMV-DNA i sputum eller andre relevante dyrkninger for dette kan stilles.

Question 8

Hvad skal man tænke ved ældre med EBV og CMV først?

Answer 8

Reaktivering eller primær infektion?
Obs. HIV, immunsupprimerede f.eks. hæmatologiske lidelser, transplanteret

Question 9

Behandling hos EBV ved yngre

Answer 9

Ingen medicinsk behandling
Ingen kampsport, smertestillende

Question 10

EBV diagnose

Answer 10

Evt. monospot til at starte med
Serologi VCA IgM (akut), herefter VCA IgG
Immun/forstået EBNA-antistof