Enfermedades de la Infancia Flashcards
(46 cards)
Hidrops Fetalis: Definición
Definición
Condición en la que el feto desarrolla una acumulación anormal de fluido edematoso, lo que puede ser consecuencia de diversas causas subyacentes.
Causas
● Causas Inmunológicas o Inmunitarias
● Causas No Inmunológicas o No Inmunitarias
Hidrops Fetalis: Etiologia (Causas)
Causas
● Causas Inmunológicas o Inmunitarias: Enfermedad hemolitica de Incompatibilidad Rh entre la madre y el feto, donde los anticuerpos maternos atacan los glóbulos rojos del feto.
Ej: Madre (Rh-) y feto1 y 2 (Rh+):
El 1° embarazo genera una respuesta inmune con anticuerpos IgM que no atraviesan la placenta, en el 2° embarazo, la exposición en la gestación anterior, genera anticuerpos IgG que atraviesan la placenta y atacan los glóbulos rojos del feto.
● Causas No Inmunológicas o No Inmunitarias: Infecciones virales (como el parvovirus B19), anomalías cromosómicas (como el síndrome de Turner), malformaciones cardíacas, anomalías del desarrollo del sistema linfático, y trastornos metabólicos.
Hidrops Fetalis: Fisiopatologia
● Acumulación de Fluidos: Puede ocurrir debido a un aumento en la permeabilidad vascular, disminución de la presión oncótica o aumento de la presión hidrostática.
● Complicaciones: La acumulación de líquido puede afectar la función de órganos vitales como el corazón y los pulmones, llevando a insuficiencia cardíaca fetal y muerte intrauterina.
Hidrops Fetalis: Signos y Síntomas
● Edema Generalizado o Anasarca: Menor presión oncotica del plasma, permite que el líquido se filtre fuera de los vasos hacia los tejidos (hipoxia hepática) + aumento de la presión hidrostatica de la circulación (secundaria a la insuficiencia cardíaca causada por la hipoxia cardiaca). Puede observarse hinchazón en todo el cuerpo del feto.
● Ascitis: Acumulación de fluido en la cavidad abdominal.
● Derrame Pericárdico: Acumulación de líquido alrededor del corazón.
● Problemas Respiratorios: Dificultad respiratoria severa debido a la compresión pulmonar.
● Ictericia: Hemólisis produce bilirrubina no conjugada
● Querníctero (ictericia severa): La bilirrubina cruza la BHE poco desarrollada del lactante, se une a los lipidos en el encefalo, pudiendo dañar el SNC y generando ictericia severa.
● Anemia: Por pérdida de eritrocitos, lleva a ->
● Hipoxia hepática:
- Disminución de la sintesis de proteinas plasmáticas
- Reducción de las concentraciones de proteinas
● Hipoxia cardiaca:
- Descompensacion cardiaca
- Insuficiencia cardiaca
Hidrops Fetalis: Tratamiento
Para reducir el riesgo de enfermedad hemolitica:
Administrar RhIg a las 28 semanas de gestación y a las 72 h del parto de madres Rh -.
Cuales son las enfermedades de la infancia?
-Sangre:
• Hidrops Fetalis
-Tumores y lesiones pseudotumorales:
•Pseudotumorales -> Coristoma(heterotopia), Hamartoma
•Neoplasias benignas -> Hemangiomas, Linfangiomas, Teratomas(maduros)
•Neoplasias malignas (cáncer) -> Leucemia, Retinoblastoma, Neuroblastoma, Tumor de Wilms
- Enfermedades quisticas renales
- Síndrome urémico hemolítico
Pseudotumorales:
-Coristoma: Definición
Un coristoma es un tipo de tumor benigno compuesto de tejido normal que se encuentra en una ubicación anormal. Es un crecimiento de células normales que se desarrolla en un lugar donde no debería estar. Tejido heterotopico.
Pseudotumorales:
-Coristoma: Causas
Desconocida. Se cree que se debe a una dislocación de células durante el desarrollo embrionario.
Pseudotumorales:
-Coristoma: Fisiopatología
Se forma cuando el tejido embrionario se desplaza y crece en una ubicación incorrecta, desarrollándose en un área anormal del cuerpo.
Pseudotumorales:
-Coristoma: Signos y sintomas
Varía según la ubicación: Puede causar síntomas según el lugar donde se encuentre el tejido. Por ejemplo, un coristoma de tejido gástrico en la boca puede causar problemas locales de ulceración o dolor.
Pseudotumorales:
- Hamartoma: Definición
Un hamartoma es una malformación benigna compuesta de una mezcla anormal de células y tejidos normales que se encuentran en la región donde se desarrollan. Tejido histologicamente anormal en ubicaciones “normales”.
Pseudotumorales:
- Hamartoma: Causas,etiología
Generalmente de origen congénito, puede ser parte de síndromes genéticos como la esclerosis tuberosa.
Pseudotumorales:
- Hamartoma: Fisiopatología
Ocurre debido a un crecimiento desorganizado de células y tejidos normales en su ubicación habitual, pero de manera anormal.
Pseudotumorales:
- Hamartoma: Signos y sintomas
Varía según la ubicación: Dependiendo del órgano afectado, puede ser asintomático o causar síntomas locales como obstrucción, dolor o masas palpables.
Neoplasias benignas:
- Hemangioma: Definición
Un hemangioma es un tumor benigno compuesto por una proliferación anormal de vasos sanguíneos. Es el tipo más común de tumor vascular en la infancia. Pueden ser cavernosos y capilares
Neoplasias benignas:
- Hemangioma: Causas, etiología
Desconocida. Se cree que factores genéticos y ambientales juegan un papel.
Neoplasias benignas:
- Hemangioma: Fisiopatología
Se desarrollan debido a la proliferación excesiva de células endoteliales que recubren los vasos sanguíneos.
Neoplasias benignas:
- Hemangioma: Signos y sintomas
• Apariencia: Son manchas o masas rojo-azuladas planas o elevadas e irregulares en la piel, sobre todo la cara y el cuero cabelludo, a menudo conocidas como “marcas de fresa” o las lesiones planas más extensas como “manchas en vino de Oporto”.
• Localización: Pueden ser superficiales (cutáneos) o profundos, y a veces involucran órganos internos.
Evolución: Muchos hemangiomas son visibles al nacer o se desarrollan poco después y pueden crecer durante el primer año de vida antes de comenzar a involucionar espontáneamente.
• Regresión espontánea
Neoplasias benignas
- Linfangioma: Definición
Un linfangioma es un tumor benigno compuesto de vasos linfáticos dilatados. Es una malformación congénita del sistema linfático.
Neoplasias benignas
- Linfangioma: Causas, etiología
Desconocida, pero se asocia con anomalías en el desarrollo embrionario del sistema linfático.
Neoplasias benignas
- Linfangioma: Fisiopatología
Se forman debido a la proliferación de vasos linfáticos que se agrandan y se llenan de líquido linfático.
Neoplasias benignas
- Linfangioma: Signos y sintomas
• Localización: Comúnmente se encuentran en la cabeza, el cuello, la axila o el mediastino.
Apariencia: Son masas blandas y esponjosas que pueden ser translúcidas.
Síntomas: Pueden causar problemas respiratorios o de deglución si están ubicados cerca de estructuras críticas.
Neoplasias benignas
- Teratoma maduro: Definición
Un teratoma es un tumor de células germinales que puede contener varios tipos de tejidos, como pelo, músculo y hueso.
- Teratomas maduros: lesiones quísticas maduras, benignas y bien diferenciadas. Son la mayoria de los casos (~75%).
- Teratomas inmaduros: lesiones de potencial maligno indeterminado
- Teratomas francamente malignos: (em general se mezclan com otro componente de tumor de celulas germinativas, como el tumor del saco vitelino)
Neoplasias benignas
- Teratoma: Causas, etiología
Se desarrollan a partir de células germinales pluripotentes que pueden diferenciarse en diversos tipos de tejido.
