EPOC Flashcards
(19 cards)
¿Qué es la EPOC?
Enfermedad prevenible y tratable, caracterizada por obstrucción crónica del flujo aéreo no totalmente reversible, diagnosticada por espirometría, asociada a inflamación local y sistémica, causada por inhalación de gases nocivos (especialmente humo de tabaco)
¿Qué lugar ocupa EPOC en la causa de mortalidad?
4ta
¿Cuándo se dice que un paciente padece de bronquitis crónica?
Cuando presenta tos y expectoración durante más de 3 meses al año durante 2 años consecutivos, en ausencia de otras causas que puedan explicar sus síntomas
¿Qué es el enfisema pulmonar?
Atrapamiento aéreo distal al bronquiolo terminal con dilatación anormal y destrucción de la pared alveolar
¿Cuáles so los factores de riesgo de EPOC?
- Consumo de tabaco
- Deficiencia α-1 antitripsina
- Humo de biomasa
- Laboral: minería, transporte, metales, hornos, madera, papel, granos y algodón
- Infecciones respiratorias recurrentes
- Hiperreactividad bronquial
- Genético
¿Cuándo decimos que hay una obstrucción al flujo aéreo?
FEV1/FVC <0,7 LUEGO de haber administrado un broncodilatador por vía inhalatoria
¿Cómo se clasifica la gravedad de EPOC?
Según el valor de FEV1
Leve: mayor o igual a 80%
Moderado: > o = 50% y <80%
Grave: <o= 30% y <50%
Muy grave: < 30% o < 50% con IRC
¿Qué observamos en el examen físico de EPOC?
- Inicio puede ser normal
- Espiración prolongada
- Uso de músculos accesorios
- Sonidos respiratorios disminuidos
- Sibilancias
- Pérdida de peso, de masa muscular, cianosis, edema, sobrecarga ventrículo derecho
¿Qué bacterias frecuentemente causan EPOC?
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Moraxella catarrhalis
¿Qué bacteria es rara pero puede causar EPOC?
Pseudomonas aeruginosa
¿Qué estudios diagnósticos se le puede hacer al paciente?
- Rx de Tórax PA y LI
- TAC de Tórax de alta resolución
- Capacidad de difusión de monóxido de carbono DLCO
- Volúmenes pulmonares
- Gasometría arterial
- Caminata de 6 minutos
- Estudio del sueño: oximetría nocturna y polisomnografía
- Nivel α-1 antitripsina
- Electro y Ecocardiograma
Diagnóstico diferencial de EPOC
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Bronquiectasia
- Tuberculosis pulmonar
- Bronquiolitis obliterante
- Panbronquiolitis difusa
¿Con qué evaluamos el impacto de la enfermedad en la vida del paciente?
Cuestionario CAT
¿Para qué se utiliza la escala de disnea MMRC?
Para evaluar el grado de discapacidad funcional basal debido a la disnea
¿Cuándo se presenta la disnea según la escala MMRC en el grado 0?
Con ejercicio intenso
¿Cuándo se presenta la disnea según la escala MMRC en el grado 1?
Andar de prisa o subiendo pendiente poco pronunciada
¿Cuándo se presenta la disnea según la escala MMRC en el grado 2?
Siguiendo el paso a personas de la misma edad o parar a descansar
¿Cuándo decimos que se presenta la disnea según la escala MMRC en el grado 3?
Cuando obliga a parar al andar 100 metros o pocos minutos en llano
¿Cuándo decimos que se presenta la disnea según la escala MMRC en el grado 4?
Cuando impide salir de casa o actividades como vestirse y desvestirse
