Equilibrio Acido-basico Flashcards Preview

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Flashcards in Equilibrio Acido-basico Deck (16):
1

pH normal

7,35-7,45

2

HCO3 normal

22-26

3

PCO2 normal

35-45

4

Acidose metabolica

pH baixo e HCO3 baixo

5

Alcalose metabolica

Ph alto e HCO3 alto

6

Acidose respiratoria

PH baixo e pCO2 alta

7

Alcalose resp

Ph alto e baixo pCO2

8

Algoritimo gasometria

Ver pH
Qm justifica ph?
Pode ser disturbio misto?

9

Quem justifica pH?

PCO2: resp (agudo x cronico)
Hco3 normal: agudo

HCO3: metabolico

10

Disturbios mistos

Resposta compensatoria inadequada: disturbio misto

Resposta adequada
Compensado: pH normal
Parcialmente compensado: pH alterado

11

Formulas disturbio misto

Acidose metabolica
PCO2 esperada= 1,5 HCO3 + 8 (erro de +-2)

Alcalose metabolica
PCO2 esperada: HCO3 + 15

12

Abordagem acidose metabolica

Depende da causa
Pesquisar anion gap

13

Formula anion gap e valor normal

Na - (Cl + HCO3)
Valor normal: 8-12

14

Etiologias acidose metabolica

AG normal (hipercloremico)
Perda infrapilorica (diarreia, fistula)
Perda urinaria (acidose tubular)

AG aumentado
Uremia
Intoxicaçao (AAS, metanol...)
Ac latica/cetoacidose

15

Tto acidoses metabolicas

Acidose latica/ cetoacidose nao repoe bicarbonato
Somente se pH <7,1-7,2

Demais: bicarbonato ou citrato VO

16

Abordagem das alcaloses metabolicas

Hipovolemia + hipoK/Cl:
Vomitos, diureticos
Tto com SF+ KCL
(Aciduria paradoxal)
Hipovolume retem NA/HCO3 hipoK retem K e elimina H

Hiperaldo:
Adenoma: cirurgia
Hiperplasia: espironolactona
Estenose: IECA, stente

Hemotransfusao maciça: hipercitrato