Eschericia coli Flashcards
(20 cards)
1
Q
vorm
A
bacillen
2
Q
groep
A
gramnegatief
3
Q
epidemiologie
A
commensaal in darmslijmvlies van mens en dier, zeer hoge concentraties thv. colon en rectum
4
Q
pathogenese
A
- Meeste infecties zijn van endogene oorsprong, dus van darmslijmvlies naar urethra en blaasmucosa of naar de bloedbaan, …
- Sommige stammen produceren krachtige exotoxines, transmissie van persoon tot persoon (feco-oraal)
5
Q
welke factoren dragen bij aan infecties van endogene oorsprong
A
- Endotoxine = LPS in buitenmembraan
- Kapsel
- type III secretie systeem: complex van enzymen dat in de gastheercellen kan gepompt worden => beschadiging, celdood
- Adhesines => sterke aanhechting aan bepaalde gastheercellen
6
Q
Ziektebeelden
A
- Cystitis en pyelonefritis
- Bacteriemie
- Cholecystitis, cholangitis, peritonitis, postoperatieve wondinfecties
- nocosomiale pneumonie
- enteritis
- neonatale meningitis
7
Q
cystitis en pyelonefritis
A
- Frequent urineren
- Branderig gevoel
- meer dan 80% van alle urineweginfectie is door E. coli
- vaak bij seksueel actieve vrouwen
- kan nosocomiaal
8
Q
bacteriemie
A
meestal vertrekkend van UWI of darmslijmvlies
9
Q
vormen van enteritis
A
- ETEC: entertoxinogene E. coli
- EPEC: enteropathogene E. coli
- EHEC: enterohemorragische E. coli
- EIEC: enteroinvasieve E. coli
- EAEC: enteroaggregatieve E. coli
10
Q
ETEC
A
- Enterotoxinogene E. coli
- waterige diarree door exotoxines
- zelflimiterend
- vnl. in ontwikkelingslanden
11
Q
EPEC
A
- Enteropathogene E. coli
- Toxines beschadigen microvillaire structuur van dundarm epitheelcellen => waterige diarree en braken
- vnl. bij kinderen in ontwikkelingslanden
12
Q
EHEC
A
- Enterohemorragische E. coli
- Productie cytotoxines => meestal banale enteritis, zelden hemorragische colitis
- uitbraken
- ernstige complicatie bij resportie van toxines in de bloedbaan => acute nierinsufficiëntie, hemolytische anemie, trombocytopenie
13
Q
EIEC
A
- Enteroinvasie E. coli
- Penetratie enterocyten, celdood => waterige diarree, kan evolueren naar dysenterie met bloed en etter in stoelgang
14
Q
EAEC
A
- Enteroaggregatieve E. coli
- acute en chronische waterige diarree
15
Q
diagnose UWI
A
- Midstream urine voor WBC telling en cultuur
- interpretatie van cultuur op basis van: aantal CFU (kolonievormende eenheden), pathogeen vermogen van aanwezige bacteriën en graad van bijbesmetting door urogenitale flora
16
Q
diagnose bacteriemie
A
hemoculturen
17
Q
diagnose enteritis
A
- stoelgang voor PCR panel
- EHEC kan via cultuur
18
Q
diagnose meningitis
A
- CSV voor cultuur
- meningitis-encefalitis PCR panel
19
Q
Behandeling
A
- Antibiotica voor meeste infecties
- supportieve therapie voor enteritis
- meestal geen antibiotica tenzij ernstige gevallen
- AB therapie bij EHEC zou kans op HUS verhogen (hemolytisch uremisch syndroom)
20
Q
preventie
A
- Handhygiëne ter preventie van overdracht
