Evaluacion del Px con EVC

Question 1

¿Cuál es la escala más usada para valorar de forma rápida la gravedad del EVC y su pronóstico funcional?
A) Escala de Glasgow
B) Escala de Ashworth
C) NIHSS
D) FACHS

Answer 1

Respuesta correcta: C) NIHSS
Justificación: Aunque su objetivo principal es evaluar la gravedad del EVC y respuesta al tratamiento, también permite un pronóstico funcional

Question 2

Un paciente masculino de 70 años es evaluado una semana después de un EVC isquémico. Presenta hemiparesia derecha y afasia. Su Índice de Barthel es 15.
¿Qué indica este resultado sobre su pronóstico funcional?
A) Alta funcionalidad e independencia
B) Requiere hospitalización pero sin ayuda técnica
C) Mal pronóstico funcional
D) Pronóstico reservado por edad

Answer 2

Respuesta correcta: C) Mal pronóstico funcional
Justificación: Un Barthel <20% se asocia con un mal pronóstico funcional en términos de independencia.

Question 3

¿Cuál de los siguientes déficits NO forma parte de la evaluación propuesta por la AHA-SOC para pacientes con EVC?
A) Déficit motor
B) Déficit auditivo
C) Déficit emocional
D) Déficit de comunicación

Answer 3

Respuesta correcta: B) Déficit auditivo
Justificación: La AHA-SOC contempla seis dominios: motor, sensitivo, comunicación, visual, cognitivo y emocional.

Question 4

Un paciente con EVC hemorrágico muestra flacidez mantenida de la pierna izquierda, sin mejoría en las primeras 3 semanas.
¿Qué pronóstico funcional sugiere este hallazgo?
A) Excelente recuperación
B) Requiere repetir imágenes
C) Mal pronóstico funcional
D) Buen pronóstico con rehabilitación temprana

Answer 4

Respuesta correcta: C) Mal pronóstico funcional
Justificación: La flacidez mantenida se considera un factor de mal pronóstico funcional tras un EVC.

Question 5

¿Qué tipo de EVC suele tener un pronóstico funcional menos favorable?
A) Isquémico
B) Transitorio
C) Hemorrágico
D) Subclínico

Answer 5

Respuesta correcta: C) Hemorrágico
Justificación: El EVC hemorrágico, a pesar de mejoría inicial por descompresión, tiene peor pronóstico funcional global.

Question 6

Una mujer de 65 años presenta EVC isquémico en territorio del tálamo. En la sexta semana, obtiene 55% en el Test de Control del Tronco.
¿Cuál es su pronóstico funcional en cuanto a la marcha?
A) No podrá caminar nunca más
B) Deberá usar silla de ruedas permanentemente
C) Posible marcha funcional a largo plazo
D) Solo podrá realizar ejercicios pasivos

Answer 6

Respuesta correcta: C) Posible marcha funcional a largo plazo
Justificación: Un resultado ≥50% en la semana 6 del TCT sugiere capacidad de marcha al año y medio.

Question 7

¿Cuál es el objetivo principal de la rehabilitación en pacientes con EVC?
A) Curar el infarto cerebral
B) Aumentar la medicación
C) Recuperar funciones, prevenir complicaciones y facilitar adaptación
D) Suprimir la dependencia familiar

Answer 7

Respuesta correcta: C) Recuperar funciones, prevenir complicaciones y facilitar adaptación
Justificación: La rehabilitación busca restaurar la funcionalidad perdida y permitir reintegración del paciente.

Question 8

Un hombre de 80 años presenta EVC con dependencia previa y red familiar limitada. A pesar de recuperación física parcial, su estado anímico es depresivo.
¿Qué factores comprometen más su pronóstico funcional?
A) Edad avanzada y soporte social deficiente
B) Presión arterial alta y glicemia baja
C) Ejercicio excesivo y dieta hipercalórica
D) Terapia física intensiva y alta escolaridad

Answer 8

Respuesta correcta: A) Edad avanzada y soporte social deficiente
Justificación: La edad >75 años y la falta de redes de apoyo son factores bien establecidos de mal pronóstico funcional.

Question 9

¿Qué escalas evalúan las actividades básicas de la vida diaria en pacientes post-EVC?
A) MRC y FAC
B) Ashworth y Klein Bell
C) Barthel y Katz
D) Lawton y Brody

Answer 9

Respuesta correcta: C) Barthel y Katz
Justificación: Ambas escalas son empleadas para valorar el grado de dependencia en actividades básicas.

Question 10

Paciente con hemiparesia post-EVC es valorado con la Escala MRC para fuerza muscular. Presenta fuerza grado 3 en brazo izquierdo.
¿Qué indica este hallazgo?
A) Movimiento activo completo contra resistencia
B) Movimiento activo contra gravedad
C) Movimiento activo con eliminación de gravedad
D) Movimiento pasivo solamente

Answer 10

Respuesta correcta: B) Movimiento activo contra gravedad
Justificación: En la Escala MRC, el grado 3 indica que el paciente puede mover contra gravedad, pero no contra resistencia.

Question 11

¿Cuál es el instrumento recomendado para evaluar las actividades instrumentadas de la vida diaria en pacientes post-EVC?
A) Índice de Barthel
B) Escala de Katz
C) Escala de Lawton y Brody
D) Escala de Glasgow

Answer 11

Respuesta correcta: C) Escala de Lawton y Brody
Justificación: Esta escala permite valorar actividades instrumentadas como manejo de dinero, uso del teléfono, compras y preparación de alimentos.

Question 12

Paciente de 67 años con antecedente de EVC leve realiza correctamente tareas básicas como asearse y vestirse, pero tiene dificultad para pagar servicios y cocinar.
¿Qué tipo de dependencia funcional presenta?
A) Dependencia total
B) Afectación cognitiva grave
C) Limitación en actividades instrumentadas de la vida diaria
D) Discapacidad física severa

Answer 12

Respuesta correcta: C) Limitación en actividades instrumentadas de la vida diaria
Justificación: Las actividades instrumentadas requieren mayor independencia y planificación, por lo que su alteración puede aparecer incluso con autonomía básica conservada.

Question 13

¿Qué instrumento permite evaluar la fuerza muscular tras un EVC de forma estandarizada?
A) Índice de Lawton
B) Escala de MRC
C) Escala de Ashworth
D) Índice de Klein Bell

Answer 13

Respuesta correcta: B) Escala de MRC
Justificación: La escala MRC valora la fuerza de los músculos en una escala del 0 al 5, permitiendo objetivar la recuperación motora.

Question 14

Un paciente es evaluado 3 semanas después de un EVC. Se aplica el Índice Motor (IM), obteniendo resultados bajos.
¿Qué valor tiene este índice en esta etapa?
A) Pronóstico solo para la deglución
B) Diagnóstico de depresión
C) Marcador temprano de recuperación funcional
D) Evaluación exclusiva de espasticidad

Answer 14

Respuesta correcta: C) Marcador temprano de recuperación funcional
Justificación: El Índice Motor a las 3 semanas se considera un predictor temprano de recuperación posterior en el área motora.

Question 15

¿Cuál es la escala utilizada para valorar espasticidad post-EVC?
A) Escala de Zancolli
B) Escala de Lawton
C) Escala MRC
D) Escala de Ashworth modificada

Answer 15

Respuesta correcta: D) Escala de Ashworth modificada
Justificación: Esta escala se utiliza para cuantificar el grado de espasticidad, especialmente en extremidades afectadas por el EVC.

Question 16

Un paciente con EVC tiene espasticidad en miembro superior. El fisioterapeuta reporta resistencia moderada durante todo el movimiento pasivo.
¿Qué grado de espasticidad tiene según la escala de Ashworth modificada?
A) Grado 1
B) Grado 1+
C) Grado 2
D) Grado 4

Answer 16

Respuesta correcta: C) Grado 2
Justificación: El grado 2 en la escala indica un aumento marcado en el tono muscular a través de la mayor parte del rango de movimiento, pero con facilidad de movimiento pasivo.

Question 17

¿Qué prueba es útil para valorar la capacidad de realizar transferencias y predecir el pronóstico de marcha?
A) Test de Friedrich
B) Test de Control del Tronco
C) Escala GDS
D) Token Test

Answer 17

Respuesta correcta: B) Test de Control del Tronco
Justificación: Evalúa la capacidad del paciente para realizar movimientos como pasar de cama a silla, y predice la recuperación de la marcha.

Question 18

Un paciente con EVC obtiene 20% en el Test de Control del Tronco en la semana 3.
¿Cuál es el pronóstico más probable respecto a su marcha en el corto plazo?
A) Alta capacidad de marcha en 1 mes
B) Posibilidad alta de recuperación inmediata
C) No asegura marcha funcional antes del 3er mes
D) Marcha independiente en semanas

Answer 18

Respuesta correcta: C) No asegura marcha funcional antes del 3er mes
Justificación: Un puntaje de 20% en la semana 3 no garantiza la recuperación de la marcha en el corto plazo.

Question 19

¿Cuál es el objetivo de las Categorías de Marcha Funcional (FAC)?
A) Evaluar tono muscular
B) Determinar dependencia económica
C) Medir independencia para caminar
D) Medir depresión

Answer 19

Respuesta correcta: C) Medir independencia para caminar
Justificación: Las FAC permiten clasificar el nivel de asistencia necesario para la marcha, desde dependiente total hasta independiente

Question 20

Un paciente post-EVC camina con asistencia física mínima en distancias cortas y requiere supervisión en terreno irregular. FAC: nivel 4.
¿Cuál es su grado de independencia para caminar?
A) Independiente total
B) Dependiente completo
C) Independiente supervisado
D) No ambulatorio

Answer 20

Respuesta correcta: C) Independiente supervisado
Justificación: El nivel 4 en FAC indica que el paciente puede caminar de forma independiente, pero requiere supervisión o ayuda mínima en ciertas circunstancias.

Question 21

¿Cuál de los siguientes dominios funcionales debe evaluarse con pruebas como Mini-Mental, Token Test o Batería Western?
A) Visual
B) Motor
C) Cognitivo
D) Emocional

Answer 21

Respuesta correcta: C) Cognitivo
Justificación: El dominio cognitivo incluye orientación, atención, memoria, lenguaje y cálculo, y se valora con herramientas como el Mini-Mental y pruebas lingüísticas específicas.

Question 22

Paciente masculino de 74 años post-EVC presenta alteración en memoria inmediata y atención. Mini-Mental: 21/30.
¿Qué interpretación es adecuada sobre su estado y pronóstico funcional?
A) Cognición normal
B) Probable deterioro cognitivo, afecta su funcionalidad
C) Solo déficit sensitivo
D) Estado compatible con depresión

Answer 22

Respuesta correcta: B) Probable deterioro cognitivo, afecta su funcionalidad
Justificación: Un puntaje bajo en Mini-Mental implica alteraciones cognitivas, que son determinantes del pronóstico funcional post-EVC.

Question 23

¿Cuál es la escala recomendada para tamizaje de depresión en adultos mayores tras un EVC?
A) MOCA
B) GDS (Escala de Depresión Geriátrica)
C) NIHSS
D) Lawton

Answer 23

Respuesta correcta: B) GDS (Escala de Depresión Geriátrica)
Justificación: La GDS es una herramienta útil como tamizaje para identificar síntomas depresivos post-EVC en adultos mayores.

Question 24

Una mujer de 79 años con EVC reciente presenta llanto fácil, insomnio y desinterés. GDS: 11 puntos.
¿Cuál es la siguiente acción más adecuada?
A) Repetir la escala en un mes
B) Considerar normal por edad
C) Sospechar depresión establecida y derivar
D) Solicitar nueva tomografía

Answer 24

Respuesta correcta: C) Sospechar depresión establecida y derivar
Justificación: Una puntuación mayor a 10 en GDS indica depresión establecida, y se recomienda intervención psicológica o psiquiátrica.

Question 25

¿Cuál es la principal causa de mejoría en los primeros días posteriores a un EVC isquémico? A) Aumento del flujo colateral B) Plasticidad neuronal C) Resolución del edema D) Recuperación de la zona de penumbra

Answer 25

Respuesta correcta: D) Recuperación de la zona de penumbra Justificación: Las neuronas parcialmente afectadas (zona de penumbra) pueden recuperar función en las primeras horas/días, mejorando el pronóstico.

Question 26

Un hombre de 68 años tiene EVC isquémico en la cápsula interna. En los primeros 2 días muestra recuperación parcial de la fuerza en pierna derecha. ¿Qué mecanismo explica esta recuperación temprana? A) Regeneración axonal completa B) Formación de nuevos vasos C) Reactivación de neuronas en zona de penumbra D) Reorganización cortical

Answer 26

Respuesta correcta: C) Reactivación de neuronas en zona de penumbra Justificación: La recuperación en la fase aguda suele deberse a la reactivación de neuronas no necróticas ubicadas en zonas limítrofes del infarto.

Question 27

¿Qué escala mide la calidad de vida de manera más completa en pacientes post-EVC? A) SF-36 B) Lawton C) Barthel D) Ashworth

Answer 27

Respuesta correcta: A) SF-36 Justificación: La SF-36 evalúa múltiples dimensiones del bienestar físico y emocional, siendo una herramienta de calidad de vida integral.

Question 28

Paciente femenina de 72 años refiere insatisfacción con su vida tras un EVC, aunque sus funciones básicas están preservadas. Se le aplica SF-36. ¿Qué evalúa esta escala en su caso? A) Nivel de flacidez muscular B) Presión arterial C) Percepción global del estado de salud D) Velocidad de la marcha

Answer 28

Respuesta correcta: C) Percepción global del estado de salud Justificación: La SF-36 mide la percepción subjetiva del paciente sobre su salud física, mental y funcionamiento social.

Question 29

Paciente masculino de 75 años post-EVC no ha presentado mejoría funcional durante los primeros 3 meses, a pesar de rehabilitación. ¿Qué implica este hallazgo en cuanto al pronóstico? A) Pronóstico reservado B) Buen pronóstico a largo plazo C) Pronóstico funcional negativo D) Recuperación total inminente

Answer 29

Respuesta correcta: C) Pronóstico funcional negativo Justificación: La ausencia de mejoría dentro de los primeros 3 meses es un criterio establecido de mal pronóstico.

Question 30

¿Cuál es el periodo clave en el que ocurre la mayor recuperación funcional tras un EVC? A) Primeras 24 horas B) Primer mes C) Primeros 3 meses D) Después del primer año

Answer 30

Respuesta correcta: C) Primeros 3 meses Justificación: La mayoría de la recuperación ocurre en este periodo. La ausencia de mejoría durante este tiempo indica mal pronóstico.

Question 31

¿Qué factor se asocia con peor pronóstico funcional tras un EVC? A) Edad menor de 65 años B) Flacidez transitoria C) Espasticidad mantenida D) Actividad física previa

Answer 31

Respuesta correcta: C) Espasticidad mantenida Justificación: La espasticidad mantenida e intensa es un signo de mal pronóstico funcional post-EVC.

Question 32

Un hombre de 69 años presenta afasia persistente y dependencia total en el índice de Barthel a los 4 meses post-EVC. ¿Cuál es el pronóstico esperado? A) Reintegración social sin secuelas B) Recuperación completa en semanas C) Mal pronóstico funcional D) Normalización del lenguaje

Answer 32

Respuesta correcta: C) Mal pronóstico funcional Justificación: La afasia persistente y la alta dependencia en ABVD son indicadores de mal pronóstico.

Question 33

¿Qué factor del entorno influye directamente en la recuperación funcional post-EVC? A) Peso corporal B) Redes de apoyo C) Altura del paciente D) Tiempo desde el desayuno

Answer 33

Respuesta correcta: B) Redes de apoyo Justificación: La disponibilidad de redes de apoyo es fundamental durante el periodo de dependencia transitoria post-EVC.

Question 34

Una mujer de 78 años vive sola tras un EVC. No tiene familia cercana y depende de vecinos para movilizarse. ¿Cuál es la repercusión pronóstica más probable? A) Recuperación total B) Pronóstico funcional negativo C) Dependencia solo visual D) Rehabilitación innecesaria

Answer 34

Respuesta correcta: B) Pronóstico funcional negativo Justificación: La falta de redes de apoyo se asocia a menor adherencia al tratamiento y recuperación funcional limitada.

Question 35

¿Qué se considera una realidad clínica a partir del sexto mes post-EVC? A) Recuperación espontánea completa B) Inicio de plasticidad neuronal C) Estabilización funcional D) Inicio de nuevas secuelas

Answer 35

Respuesta correcta: C) Estabilización funcional Justificación: Luego de seis meses se alcanza la máxima recuperación y se considera que la condición funcional se estabiliza.

Question 36

Un paciente a los 6 meses post-EVC tiene mano no funcional para ABVD y necesita asistencia para caminar. ¿Qué indica esta situación? A) Inicio de recuperación motora B) Estabilización con secuelas permanentes C) Recidiva del EVC D) Requiere hospitalización de urgencia

Answer 36

Respuesta correcta: B) Estabilización con secuelas permanentes Justificación: La recuperación funcional posterior al sexto mes es mínima, y se considera la condición funcional estabilizada

Question 37

¿Qué porcentaje de pacientes no puede caminar sin ayuda a los 6 meses post-EVC? A) 5% B) 10% C) 20-25% D) 50%

Answer 37

Respuesta correcta: C) 20-25% Justificación: Según las estadísticas, este es el porcentaje de pacientes que no logran deambulación autónoma a los 6 mese

Question 38

Hombre de 81 años presenta fuerza grado 2 en ambos miembros inferiores, espasticidad severa y depresión post-EVC. ¿Qué pronóstico funcional es más probable? A) Excelente pronóstico B) Estabilización completa sin secuelas C) Alto riesgo de dependencia D) Muerte inmediata

Answer 38

Respuesta correcta: C) Alto riesgo de dependencia Justificación: Espasticidad severa, debilidad grave y síntomas depresivos son factores pronósticos negativos significativos.

Question 39

¿Cuál es el objetivo de iniciar la rehabilitación en fase aguda tras un EVC? A) Mejorar la visión B) Prevenir complicaciones y promover sedestación C) Corregir déficit visual D) Aplicar terapia cognitiva

Answer 39

Respuesta correcta: B) Prevenir complicaciones y promover sedestación Justificación: En la fase aguda se busca evitar úlceras y complicaciones, y avanzar a posiciones como sedestación temprana.

Question 40

Un paciente se encuentra en fase subaguda tras EVC. Inicia entrenamiento de marcha, equilibrio y control postural. ¿Cuál es el objetivo en esta etapa? A) Evitar actividad física B) Mejorar fuerza, equilibrio y marcha C) Inmovilizar la extremidad afectada D) Suspender el tratamiento

Answer 40

Respuesta correcta: B) Mejorar fuerza, equilibrio y marcha Justificación: En la fase subaguda se trabaja con ejercicios dirigidos a recuperar la movilidad y función motora.

Question 41

¿Cuál es el objetivo principal de la fase crónica en la rehabilitación post-EVC? A) Iniciar rehabilitación intensiva B) Evaluar la causa del EVC C) Promover independencia y adaptación D) Reposo absoluto del paciente

Answer 41

Respuesta correcta: C) Promover independencia y adaptación Justificación: En la fase crónica se busca estabilizar al paciente y maximizar su funcionalidad y adaptación a la nueva condición.

Question 42

Un paciente post-EVC se encuentra en fase crónica. Puede realizar AVD con apoyo parcial y está aprendiendo a usar ayudas técnicas. ¿Qué aspecto se está priorizando en su tratamiento? A) Diagnóstico etiológico B) Reentrenamiento cognitivo C) Adaptación funcional e independencia D) Manejo farmacológico exclusivo

Answer 42

Respuesta correcta: C) Adaptación funcional e independencia Justificación: La fase crónica se enfoca en consolidar la independencia funcional y en adaptar al paciente a sus capacidades residuales.

Question 43

¿Cuál es el objetivo de la logopedia en el tratamiento post-EVC? A) Mejorar fuerza muscular B) Corregir hipertonía C) Abordar afasia y disartria D) Evaluar el equilibrio

Answer 43

Respuesta correcta: C) Abordar afasia y disartria Justificación: La logopedia se centra en la rehabilitación del lenguaje y la comunicación, alteradas comúnmente después de un EVC.

Question 44

Paciente post-EVC con disartria severa inicia logopedia. Se observan mejoras en articulación y fluidez del habla tras 6 semanas. ¿Qué función se está recuperando? A) Visión periférica B) Coordinación motora fina C) Lenguaje oral D) Audición

Answer 44

Respuesta correcta: C) Lenguaje oral Justificación: La disartria afecta la producción oral del lenguaje, que mejora con intervención logopédica.

Question 45

¿Qué actividad se incluye dentro de la reeducación de la marcha en rehabilitación post-EVC? A) Escalas cognitivas B) Tareas funcionales reales C) AINEs y relajantes musculares D) Escala de GDS

Answer 45

Respuesta correcta: B) Tareas funcionales reales Justificación: La marcha se rehabilita a través de ejercicios que simulan acciones del entorno cotidiano, promoviendo independencia real.

Question 46

Paciente en fase subaguda post-EVC realiza progresión desde sedestación a bipedestación, con énfasis en ejercicios funcionales. ¿Qué fase de rehabilitación se evidencia? A) Aguda B) Crónica C) Subaguda D) Terminal

Answer 46

Respuesta correcta: C) Subaguda Justificación: La progresión de posiciones y enfoque en marcha y equilibrio es característico de esta fas

Question 47

¿Cuál es el componente esencial en un plan de rehabilitación post-EVC eficaz? A) Estándar único para todos los pacientes B) Intervención exclusiva del médico C) Abordaje individualizado e interdisciplinario D) Actividad física intensa desde el primer día

Answer 47

Respuesta correcta: C) Abordaje individualizado e interdisciplinario Justificación: La rehabilitación debe ser adaptada al paciente y realizada en conjunto con múltiples especialidades.

Question 48

Un equipo de salud conformado por médico, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional y psicólogo trabaja con un paciente post-EVC. ¿Qué modelo de atención representa esta intervención? A) Curativo agudo B) Multidisciplinario C) Interdisciplinario individualizado D) Fragmentado e independiente

Answer 48

Respuesta correcta: C) Interdisciplinario individualizado Justificación: El trabajo coordinado entre especialistas, enfocado en objetivos del paciente, es el modelo ideal en EV

Question 49

¿Qué porcentaje de pacientes con EVC desarrolla hemiparesia como secuela? A) 10% B) 25% C) 50-37% D) 5%

Answer 49

Respuesta correcta: C) 50-37% Justificación: Es la secuela más frecuente tras EVC, con una prevalencia destacada en la literatura.

Question 50

Un paciente 6 meses post-EVC presenta hemiparesia y alteración de la memoria reciente. ¿Qué combinación de secuelas se presentan? A) Sensorial y visual B) Motora y cognitiva C) Emocional y auditiva D) Visual y sensitiva

Answer 50

Respuesta correcta: B) Motora y cognitiva Justificación: La hemiparesia es una alteración motora y la memoria se clasifica dentro del dominio cognitivo.

Question 51

¿Cuál es una secuela emocional frecuente después de un EVC? A) Anhedonia B) Psicosis C) Trastorno depresivo mayor D) Demencia frontotemporal

Answer 51

Respuesta correcta: C) Trastorno depresivo mayor Justificación: Entre el 15–30% de los pacientes post-EVC presentan alteraciones emocionales como depresión, afectando el pronóstico.

Question 52

Una mujer de 80 años presenta llanto fácil, fatiga, insomnio e incapacidad para disfrutar actividades. Diagnóstico: EVC hace 4 meses. ¿Qué manifestación emocional se sospecha? A) Trastorno de ansiedad generalizada B) Trastorno depresivo post-EVC C) Trastorno bipolar D) Delirium

Answer 52

Respuesta correcta: B) Trastorno depresivo post-EVC Justificación: La depresión post-EVC es una de las secuelas más comunes, y debe ser abordada tempranamente.

Question 53

¿Cuál es el valor del índice de Barthel que indica que un paciente puede retornar al hogar tras un EVC? A) >10 B) >20 C) >60 D) >80

Answer 53

Respuesta correcta: B) >20 Justificación: Un Barthel mayor a 20% en la primera semana post-EVC indica posibilidad de retorno al hogar con apoyo

Question 54

Un paciente post-EVC obtiene un Índice de Barthel de 85% al día 5. ¿Qué se infiere sobre su pronóstico funcional? A) Requiere ayuda completa B) Estancia hospitalaria prolongada C) Alta posibilidad de independencia funcional D) Dependencia total

Answer 54

Respuesta correcta: C) Alta posibilidad de independencia funcional Justificación: Un IB >80% indica que el paciente probablemente no requerirá ayuda para la mayoría de AVD.

Question 55

¿Qué porcentaje de recuperación funcional ocurre típicamente en los primeros 3 meses tras un EVC? A) 25% B) 50% C) 85% D) 95%

Answer 55

Respuesta correcta: D) 95% Justificación: Se estima que el 95% de la recuperación funcional ocurre en los primeros 3 meses post-EVC.

Question 56

Un hombre de 73 años mejora rápidamente en las primeras semanas post-EVC, pero no presenta más avances tras el tercer mes. ¿Qué se espera respecto a su estado funcional? A) Regreso a estado basal B) Estabilización con secuelas residuales C) Pérdida progresiva D) Mejora súbita al año

Answer 56

Respuesta correcta: B) Estabilización con secuelas residuales Justificación: Luego del tercer mes, la recuperación es mínima, y el estado funcional tiende a estabilizarse.

Question 57

¿Qué porcentaje de pacientes post-EVC presenta afasia como secuela? A) 5% B) 10-20% C) 35% D) 50%

Answer 57

Respuesta correcta: B) 10-20% Justificación: La afasia es una secuela frecuente que afecta el lenguaje en 10-20% de los pacientes con EVC.

Question 58

Una paciente post-EVC tiene dificultad para comprender y repetir palabras. Se diagnostica afasia de Broca. ¿Qué pronóstico tiene esta alteración en el tiempo? A) Mejoría en 1 mes B) Resolución espontánea C) Mejora posible hasta 18 meses D) Imposibilidad de recuperación

Answer 58

Respuesta correcta: C) Mejora posible hasta 18 meses Justificación: Las alteraciones del lenguaje pueden recuperarse lentamente hasta un año y medio post-evento.

Question 59

¿Cuál es el principal objetivo de la rehabilitación temprana post-EVC? A) Suspender medicación B) Detectar factores de riesgo cardiovascular C) Reducir secuelas y promover recuperación funcional D) Determinar la causa del EVC

Answer 59

Respuesta correcta: C) Reducir secuelas y promover recuperación funcional Justificación: La rehabilitación precoz permite evitar complicaciones y mejora el pronóstico funcional del paciente.

Question 60

Paciente post-EVC inicia ejercicios activos, actividades de bipedestación y tareas funcionales. ¿Qué fase de rehabilitación representa este abordaje? A) Fase aguda B) Fase subaguda C) Fase crónica D) Prevención secundaria

Answer 60

Respuesta correcta: B) Fase subaguda Justificación: La fase subaguda se caracteriza por la aparición de espasticidad y el inicio de marcha, equilibrio y actividades funcionales.