Fibrilación auricular

Question 1

Carcterísticas de la fibrilación aurícular

Answer 1

• Intervalos RR irregulares
• Ausencia de ondas P → ondas F
• Ciclo auricular 200-300 lpm

Question 2

Clasificación de la fibrilación auricular por su duración

Answer 2

• Paroxística episodios que duran < 7 días
• Persistente dura 7 días -12 meses
• Larga duración continua por > 12 meses
• Permanente ya no se intenta controlar el ritmo

Question 3

Manifestaciones de la fibrilación auricular

Answer 3

Todos pulso irregularmente irregular

Asintomáticos la mayoria
Síntomas

• Palpitaciones
• Disnea
• Síncope

Complicación evento embólico

Question 4

Indicaciones para cardiovertir fibrilación auricular

Answer 4

Sintomática con < 48 h de evolución

Question 5

Características que favorecen control del ritmo vs control de la frecuencia

Answer 5

Control del ritmo

• < 70 años
• FA muy sintomática
• Causa reversible taratada
• Control de la frecuencia falló

Control de la frecuencia

• > 70 años
• Síntomas leves
• FA recurrente o de larga duración
• Causa reversible no tratada

Question 6

Cuál es la meta del control de la frecuencia en FA ?

Answer 6

< 110 lmp

Question 7

Fármacos para el control de la frecuencia en FA

Answer 7

Primera línea

• β bloqueadores
• verapamilo/diltiazem

Segunda digoxina
Tercera amiodarona

Question 8

Medida no farmacólogia para el control de la frecuencia en FA

ya si con fármacos no jaló

Answer 8

Ablación del nodo AV → crear bloqueo permanente

Question 9

Qué considera la escala de riesgo trombótico CHA2DS2 VASc

Answer 9

• Congestive herath failure
• Hipertensión
• Age > 75 vale 2
• Diabetes
• Stroke (prior) vale 2
• Vascular desease
• Age 65-74
• Sex: female

Question 10

Indicaciones para anticoagulación en FA segun escala CHA2DS2-VASc

Answer 10

No anticoagular

• 0 en hombre
• 1 en mujer

Considera

• 1 en hombre
• 2 en mujer

Si annticoagular

• ≥ 2 en hombre
• ≥ 3 en mujer

Question 11

Riesgo de hemorragía segun escala HAS-BLEED

Answer 11

0 bajo
1-2 moderado
≥ 3 alto

Question 12

Verdadero o falso

Riesgo de hemorragía alto según escala HAS-BLEED es una contraindicación para la anticoagulación en FA

Answer 12

Falso

Solo es para que lo monitorees con mayor frecuencia

Question 13

Elección de anticoagulante para FA

Answer 13

Todos sin algunas de las otras condiciones anticoagulantes orales directos

• Apixaban
• Ribaroxaban
• Dabigatran

Estenosis mitral o válvula protéscia warfarina o acenocumarina

Embarazadas heparina