Föreläsning Cancersjukvårdens organisation

Question 1

Hur ser cancersjukvårdens organisation ut?

Answer 1

6 regionala cancercentrum

Question 2

Vad finns det för nationellt arbete?

Answer 2

Nationella vårdprogram

Nationella regimbiblioteket

Nivåstrukturering

Forskning

Kompetensförsörjning

Question 3

Vilka faser finns i patientens cancerresa?

Answer 3

1. Symtom/ biverkningar/ komplikationer
   - Behandling
   - Sjukhusvård

Akutfas:

• Krisreaktioner
• Rädsla
• Ångest
• Anpassning
• Barn som anhöriga
• Närstående

2. Kvarstående besvär
   - Uppföljning

Remission:

• Oro-ångest relaterad till hälsa och framtid
• Fysiska begränsningar
• Anpassning
• Arbetsåtergång
• Vardagsliv

3. Sena effekter/ följdsjukdomar
   - Primärvård

Uppföljning, efter avslutad uppföljning:

• Permanenta fysiska-kognitiva begränsningar
• Arbetsliv, ekonomi
• Hälsoproblem relaterade till cancerbehandling

Question 4

Vilka olika delar av en cancerpatients liv blir påverkade?

Answer 4

Psykiska

Sociala

Fysiska

Existentiella

Question 5

Hur ser ett standardiserat vårdförlopp av cancer ut?

Answer 5

1) Ingång
- Misstanke
- Ev. filterfunktion
- Välgrundad misstanke: remiss

2) Utredning
- Första besök hos specialist
- MDK
- Behandlingsbeslut

3) Behandling
- Start av första behandling

4) Uppföljning

Question 6

Vad är viktigt kring ett standardiserat vårdförlopp av cancer?

Answer 6

Innehållsmässigt definierat förlopp med ledtider

Ska ej begränsas av dagens organisation, situation och resurser

Förutsätter kommunikation och involvering med pat.

Reserverade tider

Koordinatorsfunktion

Multidisciplinärt arbetssätt

Question 7

Hur går ett cancerregister till?

Answer 7

1. Canceranmälan
2. Rapportering till diagnosspecifikt kvalitetsregister
3. Regionalt tumörregister = cancerregistret
4. Avrapportering 1 gång per år + fortlöpande rapportering

Question 8

Vad är viktigt med cancerregistret?

Answer 8

Cancerregistret ska ha dubbla anmälningar

1) Canceranmälan från kliniker
2) Canceranmälan från patolog

=> regionala tumörregistret

=> svenska cancerregistret

Question 9

Vad är viktigt angående cancer-lm?

Answer 9

Landsting/ regioner ansvarar för:

• Maximal nytta per satsad krona
• Jämlik användning
• Uppföljning av hur lm används

Question 10

Vad är NT-rådet?

Answer 10

Rådet för Nya Terapier
= grunder till beslut om cancer-lm.

Jobbar efter etiska plattformen:

• Människovärdesprincipen
• Behovs- och solidaritetsprincipen
• Kostnadseffektivitetsprincipen

Question 11

Vad är Nationella Arbetsgruppen Cancerläkemedel?

Answer 11

Stödjer NT rådet kring nationellt ordnat införande av nya cancerlm. men även nya indikationer av redan införda lm

Question 12

Hur går besluten om cancer lm?

Answer 12

Se bild 19

Question 13

Hur utvecklar sig kostnaden för cancer lm?

Answer 13

Kostnadsökning 2016-2019:

• Onkologi 46%
• Övriga lm 21%