Fractura de Codo

Question 1

¿Cuáles son los tipos de fractura que existen en el codo?

Answer 1

• Fractura de húmero distal
• Fractura de olécranon
• Fractura de cúpula radial
• Luxofracturas

Question 2

¿Qué estructuras neurovasculares importantes hay en el codo?

Answer 2

• Arteria braquial y nervio mediano (anterior)
• Nervio radial
• Nervio ulnar

Question 3

¿Qué imágenes se solicitan en fractura de húmero distal?

Answer 3

Radiografía AP y lateral
*TC para planificar cx

Question 4

¿Cuál es el manejo de fractura de húmero distal?

Answer 4

• ATLS, analgesia, evaluar estado neurovascular y alinear extremidad
• Inmovilizar con valva de yeso o férula de traslado, NUNCA yeso cerrado
• Derivar: URGENCIA TRAUMATOLÓGICA

Question 5

¿Cuál es el tratamiento de fractura de húmero distal?

Answer 5

• Quirúrgico (urgencia tmt)
  *Ortopédico: yeso braquipalmar 3-6 semanas

Question 6

¿Cuál es el mecanismo de fractura de olécranon?

Answer 6

• Jóvenes: trauma directo con codo en 90º
• Px osteoporóticos: hiperextensión forzada de tríceps

Question 7

¿Qué imágenes se solicitan en fractura de olécranon?

Answer 7

Radiografía AP y lateral de codo

Question 8

¿Qué clasificación se utiliza en fractura de olécranon?

Answer 8

Clasificación de Mayo (evalúa desplazamiento, conminución y estabilidad; 82% tipo II-desplazada)

Question 9

En general ¿Cuál es el tratamiento de fractura de olécranon?

Answer 9

Quirúrgico: urgencia relativa (mayoría de veces desplazada)

Question 10

¿Cuál es la clasificación de fractura de cúpula radial?

Answer 10

Clasificación de Mason
- Tipo I: no desplazada (conservador)
- Tipo II: > 2 mm o > 30% cabeza radial (conservador)
- Tipo III: conminutas (osteosíntesis, prótesis)
- Tipo IV: asoc a luxación (osteosíntesis, prótesis)

Question 11

¿Qué síntomas y signos se deben buscar en fractura de cúpula radial?

Answer 11

• Dolor a la palpación lateral de codo y pronosupinación
• Bloqueo pronosupinación (manejo qx)

Question 12

¿Cuáles son los 3 patrones de luxofractura de codo?

Answer 12

1. Triada terrible: luxación posterolateral codo + conminución cabza radial + fractura apófisis coronoides con lesión ligamentaria
2. Patrón en Varo Posteromedial
3. Transolecraneanas

Question 13

¿Cuál es el tratamiento de las luxofracturas de codo?

Answer 13

Tratamiento quirúrgico (urgencia traumatológica)

Question 14

¿Cuáles son las urgencias traumatológicas y relativas de fracturas de codo?

Answer 14

• Urgencia Traumatológica: fractura de húmero distal y luxofracturas
• Urgencia Relativa: fractura de olécranon y de cúpula radial