Fractura de Tobillo y Pie Flashcards
¿Cual es el estudio radiológico de regla en fractura de tobillo?
Rx AP y lateral de tobillo
¿Como se manejan las fracturas inestables de tobillo?
Quirúrgicamente y tienen riesgo de generar artrosis
Nombre los 4 puntos a evaluar para considerar tomar radiografías en fractura de tobillo (Criterios de Ottawa)
- Cresta maléolo lateral
- Base 5to metatarsiano
- Borde posterior maléolo medial
- Hueso navicular
¿Cuál es la clasificación más usada en la fractura de tobillo?
Lauge-Hansen
¿Cual es el manejo de una fractura de tobillo?
1) Evaluación en SU
2) Manejo inicial (analgesia, ATB, estudio rx, reducción e inmovilización)
3) Manejo definitivo
¿Donde se encuentra anatómicamente la articulación de Lisfranc?
Es tarsometatarsiana:
Entre las cuñas y bases de los metatarsianos y entre el cuboides y la base del 4 y 5to metatarsiano
¿Cuál es la historia clínica en una Lesión de Lisfranc?
Equimosis plantar (patognomónico)
Asimetría entre 1er y 2do ortejo
incapacidad de carga
En una lesion de Lisfranc de alta energia ¿Qué rx pedir?
AP, lat y oblicua int 30°
En una lesión de Lisfranc de baja energía ¿Qué rx pedir?
rx en carga comparativa AP-L
En una lesión de Lisfranc con duda dx ¿Qué rx pedir?
Rx de estrés
¿Que evalúa la Clasificación de Hardcastle en lesión de Lisfranc?
Dirección y compromiso de la articulación tarsometatarsiana
¿Qué evalúa la Clasificación de Nunley en lesión de Lisfranc?
Grado de rotura del ligamento de Lisfranc
¿Cuándo hacer tratamiento ortopédico en la lesion de Lisfranc?
Lesiones estables, no desplazadas, Nunley 1, rx de estrés (-)
¿Por qué y cómo hacer el tratamiento de la fractura de pilón tibial en dos partes?
Porque se presenta gran compromiso de partes blandas por lo que hay que preservarlas. Se usa un método transitorio en SU (tutor ext) y luego quirúrgicamente se hace el definitivo con placa y tornillos
¿Cual es la clasificación mas frecuente de Lauge-Hansen y en que consiste?
Tipo A, supinación-eversión (SE)
