Fx face Flashcards
Paciente sofreu queda com trauma direto sobre região mentual. Evoluiu com dor e limitação à abertura bucal, alteração oclusal com mordida aberta anterior. Provavelmente trata-se de uma fratura de?
Processo condilar bilateral
Fratura condilar posterior unilateral resulta em que tipo de alteração de abertura bucal?
Mordida aberta posterior no lado contralateral
Musculatura responsável pela protrusão da mandíbula e movimento contra-lateral?
Pterigoideos mediais e laterais
Musculatura responsável pela elevação da mandíbula?
Temporal e masséter
Em relação aos fatores (dentição) que atuam sobre as fraturas de mandíbula, complete:
No momento da fratura, o grupo _______(elevador/depressor) da mandíbula procura manter o contato oclusal entre os dentes da arcada superior e inferior, além de forçar o segmento ______(anterior/posterior) para frente
O grupo anterior _______(deprime/eleva) o segmento anterior da mandíbula, afastando o contato entre os dentes.
No momento da fratura, o grupo elevador da mandíbula procura manter o contato oclusal entre os dentes da arcada superior e inferior, além de forçar o segmento posterior para frente
O grupo anterior deprime o segmento anterior da mandíbula, afastando o contato entre os dentes.
Fratura bilateral parassinfisária. Qual músculo oferece tração no arco inferior fraturado?
Geniohióideo / anterior do digástrico (?)
O ducto submandibular é ________________ (frequentemente/raramente) lesado nas lesões em geral de face
O ducto submandibular é frequentemente lesado nas lesões em geral de face
Complete:
A redução _____ (aberta/fechada) é o procedimento mais utilizado nas fraturas nasais inicialmente
____% das fraturas nasais ocorre na transição entre as porções fina e espessa do osso nasal
A porção _____ (cranial/caudal) do septo é frequentemente lesionada nos traumas nasais
Geralmente indivíduos _________ (jovens/idosos) têm fraturas cominutivas do nariz, enquanto indivíduos mais ________ (jovens/idosos) apresenta fraturas por deslocamento de largos segmentos do dorso nasal
Reduções nasais devem ser realizadas preferencialmente na primeira, no máximo, na segunda semana pós trauma.
A redução fechada é o procedimento mais utilizado nas fraturas nasais inicialmente
80% das fraturas nasais ocorre na transição entre as porções fina e espessa do osso nasal
A porção caudal do septo é frequentemente lesionada nos traumas nasais
Geralmente indivíduos idosos têm fraturas cominutivas do nariz, enquanto indivíduos mais jovens apresenta fraturas por deslocamento de largos segmentos do dorso nasal
Reduções nasais devem ser realizadas preferencialmente na primeira, no máximo, na segunda semana pós trauma.
Causas de diplopia em fratura de órbita?
Lesão de quais nervos?
A diplopia pode ocorrer devido ao trauma muscular ou do encarceramento muscular no fragmento ósseo ou da lesão do III, IV e VI pares de nervos cranianos
Classificação de fraturas naso-etmoidais (Markowitz e cols):
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Quais parâmetros são levados em conta?
- tipo I é uma fratura incompleta, geralmente unilateral que não necessita de reposicionamento cantal
- tipo II é uma fratura cominutiva em que os fragmentos permanecem fora da inserção do ligamento cantal interno
- tipo III a fratura órbito nasoetmoidal avulsiona o ligamento cantal interno(incomum) ou os fragmentos se estendem abaixo da iniserção do ligamento cantal interno.
Esta classificação leva em consideração os parâmetros do exame clínico e da tomografia computadorizada
Características Blow-in:
_____ (Aumento/Diminuição) do contingente orbitário
Fratura do zigoma e do _____ (assoalho/teto) da órbita
Proptose;
_____ (Diminuição/Aumento) da pressão ocular.
Diminuição do contingente orbitário
Fratura do zigoma e do teto da órbita
Proptose;
Aumento da pressão ocular.
Em relação às fraturas da região orbitária:
A presença de ______ em secreção nasal sugere liquorréia.
Obliquidade da fenda palpebral pode estar relacionada à fratura da região _______
As melhores incidências no Rx simples para diagnóstico de fratura de zigomático são ______ e ______
A sequela mais comum das fraturas fronto-orbitárias é o _______ (enoftalmo/exoftalmo)
A presença de glicose em secreção nasal sugere liquorréia.
Obliquidade da fenda palpebral pode estar relacionada à fratura da região zigomática
As melhores incidências no Rx simples para diagnóstico de fratura de zigomático são Walters e Hirtz
A sequela mais comum das fraturas fronto-orbitárias é o enoftalmo
Características Blow-out:
______ (Diminuição/Elevação) súbita da pressão intra-ocular
Fratura do assoalho/teto e da parede ______ (medial/lateral) da órbita
Enoftalmia/Exoftalmia;
Encarceramento
Elevação súbita da pressão intra-ocular
Fratura do assoalho e da parede medial da órbita
Enoftalmia;
Encarceramento
- São causada pela aplicação de uma força traumática sobre o rebordo orbitário, globo ou tecidos moles da órbita -> aumento súbito da pressão intraorbital:
Pseudo-artrose na mandíbula pode ser tratada conservadoramente?
Não
Criança sofreu um trauma em região orbitária que evolui com equimose, imobilidade quase completa do globo ocular, enoftalmia e à palpação apresenta rebordo orbitário íntegro. Qual o provável diagnóstico?
Fratura isolada da órbita interna
(caso não tivesse rebordo orbitário íntegro poderia ser “impura”)