G) Casos clinicos e Vacinação HPV Flashcards

(41 cards)

1
Q

25 anos, papanicolau com lesao intraep de alto grau - conduta

A

Colposcopia e bx em area alterada

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2
Q

25 anos, papanicolau com lesao intraep de alto grau, bx NIC 3 - conduta

A

Conizaçao

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3
Q

25 anos, papanicolau com lesao intraep de alto grau, bx NIC 3, conizaçao com margens livres - conduta

A

Papanicolau e colposcopia 6/6 meses por 1 ano.

Depois 1 x ao ano por 5 anos.

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4
Q

Qual a nelhor forma de fazer biopsia do colo?

A

Com o teste de schiller

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5
Q

Teste de schiller

A

Soluçao lugol (a base de iodo), cora as celulas do epitelio q tem glicogenio (celulas escamosas): cora epitelio escamoso (fica preto).

Iodo positivo é schiller negativo (ficou preto)

Iodo negativo (areas q nao coraram) é schiller positivo

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6
Q

Celula neoplasica no teste de schiller

A

Celula neoplasica nao tem glicogenio, entao o iodo nao cora, schiller positivo (iodo negativo)

**Colo saudavel fica preto c iodo

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7
Q

Qual melhor: jogar o acido acetico ou o teste de schiller?

A

Profissionais costumam gostar mais do teste de schiller pois preto é mais facil de ver

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8
Q

32 anos, papa com ASC-US - Conduta

A

Repete papa em 6 meses

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9
Q

34 anos, papa com AGC - Conduta

A

Colposcopia e biopsia em area alterada + coleta endocervical

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10
Q

34 anos, papa com AGC. Biopsia com NIC 2 - Conduta

A

Conizaçao

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11
Q

Qdo indica CAF e qndo indica cone a frio?

A

CAF: qndo da pra ver a lesao

Cone a frio: qndo lesao é endocervical

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12
Q

28 anos, papa com lesao intra ep de baixo grau - Conduta

A

Repetir papa em 6 meses

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13
Q

28 anos, papa com lesao intra ep de baixo grau. Repetiu em 6 meses e deu novamente lesao de baixo grau - Conduta

A

Colposcopia com biopsia

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14
Q

28 anos, papa com lesao intra ep de baixo grau. Repetiu em 6 meses e deu novamente lesao de baixo grau. Biopsia com NIC 1 - Conduta

A

Repetir papa e colposcopia em 6 meses

Tem q eliminar a NIC 1 em 2 anos, se nao eliminar faz conizaçao (2 anos total, desde o primeiro exame com NIC 1)

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15
Q

31 anos, papa com lesao epitelial de baixo grau - Conduta

A

Repetir papa em 6 meses

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16
Q

31 anos, papa com lesao epitelial de baixo grau. Repetiu em 6 meses e deu lesao de baixo grau - Conduta

A

Colposcopia e bx

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17
Q

31 anos, papa com lesao epitelial de baixo grau. Repetiu em 6 meses e deu lesao de baixo grau. Bx com NIC 2 - Conduta

A

Conizacao

Histologia é mais confiavel que citologia, entao faco conduta do NIC 2

18
Q

Oq a bx de colo ve (qual tipo de exame)?

19
Q

Como faz o anatomo?

A

Pela conizaçao

20
Q

Qual é o mais confiavel: citologia ou histologia?

21
Q

31 anos, papa com lesao de alto grau - Conduta

A

Colposcopia e bx (em area alterada)

22
Q

31 anos, papa com lesao de alto grau. Biopsia com NIC 1 - Conduta

A

Dx verdadeiro é sempre histologia, entao é NIC 1

Repete papa em 6 meses

23
Q

Camisinha é 100% eficaz na prevencao da transmissao do HPV - V ou F

A

FALSO

Ajuda, mas nao evita. Compara com o guarda chuva, protege a cabeça, tronco, mas nao protege os pés. Nao tem como garantir q nao vai pegar HPV (pode ser contato perineo perineo)

24
Q

Camisinha é 100% eficaz na prevencao da transmissao do HIV - V ou F

25
Tipos de vacina HPV
- Bivalente | - Tetravalente ou quadrivalente
26
Vacina bivalente HPV - oq pega?
HPV 16 e 18 (oncogenicos)
27
Vacina tetravalente HPV - Oq pega?
Pega 6 e 11: condilomas genitais Pega 16 e 18: oncogênicos
28
Faixa etaria e sexo vacina HPV
9 a 26 anos Homens e mulheres
29
Vacina teve beneficio?
Sim. Estudos mostraram q diminuiram os NICs
30
Como se faz a vacina do HPV?
Pegaram o gene do HPV, no DNA, a parte q codifica o capsideo viral. Injetaram esse gene num fungo saccaromices q comecaram a produzir a capsula do HPV Entao é uma capsula do virus produzida por um fungo (particula semelhante a virus ou pseudovirus), nao tem DNA
31
Vacina do HPV pode causar infeccao? Pode causar alguma reacao (guillan barret)?
NAO So tem a capsula, nao tem DNA NAO Nao causa nada das reacoes q vacinas de virus atenuados causam
32
Recomendacao da BULA da vacina de HPV
Homens e mulheres 9 a 26 anos, idealmente antes de iniciar a atividade sexual
33
Vacinaçao de HPV livra a mulher de papnicolau - V ou F
Falso Rastreio deve continuar
34
Vacina HPV elimina chance de ter neoplasia intraepitelial - V ou F
FALSO Ate pq tem varios tipos de virus q causam essas alteracoes. Diminui so a chance mas pode ter ainda
35
Posologia vacina bivalente
0, 1 e 6 meses
36
Posologia tetravalente
0, 2 e 6 meses
37
Vacina HPV tem dose de reforço?
NAO
38
Recomendaçao da vacinacao HPV pelo ministerio da saude
Meninas: 9 aos 14 anos de idade Meninos: 11 aos 14 anos Passou dessa faixa etaria, nao faz pelo SUS - MS diz q 2 doses ja garante proteçao, entao so oferece 2 doses: 0 e 6 meses
39
Qual vacina HPV MS disponibiliza?
Tetravelente
40
Exceçao de indicacao de vacina HPV depois dos 14 anos
- Portador de HIV - Pcte transplantado - Pct com cancer Pode fazer ate 26 anos pelo SUS, e faz as 3 doses
41
Vacina nonavalente
Ja estao implantando em alguns lugares do mundo. No brasil, em estudo. 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58