Gastroentérite Flashcards

(42 cards)

1
Q

Décortique mot gastroentérite avec signification

A

gastro=vomi
entérite=diarrhée
gastroentérite=2 bouts

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2
Q

C’est quoi gastroentérite (bio)

A

Inflammation de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle

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3
Q

Causes (2) gastroentérite

A
  • 9/10=agent infectieux (souvent virus)
  • 1/10=intoxication
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4
Q

Physiopatho du sentiment d’être faible lors de la gastroentérite

A

inflammation→diminue surface de contact de l’intestin→diminue absorption→on se sent faible

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5
Q

Manifestations gastoentérite (7)

A
  • Nausées
  • Vomissements: >2
  • Diarrhée: >2 de +qu’à normale OU liquides
  • Fièvre
  • Crampes abdominales
  • Anorexie
  • Irritabilité
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6
Q

Pour qui la gastroentérite constitue un problème majeur? (2) Pka?

A

Maladie de Crohn: problème de malabsorption=risque déshydratation
Pers. âgée: risque déshydratation

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7
Q

Ex. où gastroentérite a causé un problème majeur

A

Gastro→perte ions→ baisse K→arythmies cardiaques

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8
Q

3 virus causant gastroentérite

A
  • Rotavirus
  • Adénovirus
  • Norovirus
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9
Q

Contagiosité gastroentérite

A

48-72h après fin du dernier symptôme

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10
Q

Transmission gastroentérite

A

Très contagieux
Contact direct ou indirect

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11
Q

Facteurs de risque gastroentérite (5)

A
  • Garderie
  • Maison surpeuplée
  • <5 ans
  • Mauvaise hygiène
  • Déficits nutritionnels
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12
Q

Soins inf. en cas d’hospitalisation pour gastroentérite. L’E est somnolent. (4)

A
  • PQRSTU no
  • Qualité + quantité vo
  • Signes de déshydratation
  • Glycémie car somnolente
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13
Q

Décrit 3 types de déshydratation.

A
  • Isotonique: déficit Na+=déficit hydrique
  • Hypertonique: déficit Na+<déficit hydrique
  • Hypotonique: déficit Na+>déficit hydrique
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14
Q

Définit déshydratation

A

Excreta>ingesta

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15
Q

V/F: possible de percevoir une déshydratation hypertonique à l’aide d’une PV

A

Vrai, va voir que manque de Na+

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16
Q

V/F: possible de percevoir une déshydratation isotonique à l’aide d’une PV

A

Faux

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17
Q

Pka nourrisson + à risque de déshydratation (6)

A

-Proportion + importante de liquide dans le compartiment extra-c
-Surface corporelle + grande
-Métabolisme basal + élevé
-Immaturité rénale
-Longueur tractus intestinal proportionnellement supérieur
DONC:** + besoins liquidiens, + pertes, peu réserves**=augmente risque déshydratation

18
Q

Clientèle la + à risque de déhydratation

19
Q

Manifestations déshydratation chez nourrisson (9) **

A

-BB léthargique/dort bcp ou irritable
-Diminution/absence larmes
-Yeux enfoncés/cernes
-Dépression de la fontanelle antérieure (trou ds tête)
-Veine jugulaire externe invisible
-Oligurie (baisse de fréquence des mictions)
-Persistence pli cutané
-Remplissage capillaire >2sec
-Muqueuses sèches

20
Q

Quoi faire attention lors de l’évaluation la déshydratation chez nourrisson

A

Possible qu’aucun chgm des SV ni des PV=examen clinique très important

21
Q

Modification des SV en cas de déshydratation indique quoi?

A

Hypovolémie=état sévère de déshydratation

22
Q

3 SV qui vont changer en cas d’hypovolémie. Comment?

A

-P.A: hypotension
-FC: tachycardie
-FR: tachypnée

23
Q

Pka on n’évalue pas la soif en cas de déshydratation chez nourrisson?

A

Trop jeune pour communiquer

24
Q

Quoi le meilleur indice pour savoir perte totale de liquide corporel chez E

25
Si le poids est le meilleur indice pour savoir perte totale de liquide corporel chez E, pka on ne l'utilise pas si souvent à l'hôpital?
Poids initial est souvent inconnu
26
V/F: couleur de l'urine est un bon indicateur de la déshydratation d'une personne
Faux, on ne peut s'y fier pour notre évaluation infirmière
27
Comment évaluer densité urinaire
SMU si présence d'une sonde urinaire
28
4 degrés de réhydratation à quoi ils servent?
Aucune, légère, modérée, grave À déterminer le tx de réhydratation
29
Tx réhydratation si aucune déshydratation (2)
-Régime adapté à l'âge -Remplacer pertes par SRO
30
c'est quoi SRO
solution de réhydratation orale
31
Tx réhydratation si déshydratation modérée
Réhydrater avec une SRO 100mL/kg sur 4h
32
Tx réhydratation si déshydratation légère
Réhydrater avec une SRO 50mL/kg sur 4h
33
Tx réhydratation si grave déshydratation
-Réanimation IV avec soluté physiologique ou solution de lacte ringer (20-40mL/kg) pendant 1h -Réévaluer état E et répéter tx prn
34
3 étapes de prise en charge de la déshydratation
1. Réhydrater selon degré déshydratation 2. Remplacer pertes par SRO 3. Réintroduire alimentation adéquate (solide) et adaptée à l'âge le + vite possible, même si pers. vomit
35
Explique l'étape 1 en cas de déshydratation (5)
-SRO 4 premières h -Qt selon poids qh -Utilisée même si vo (mais donner petites qt q 5min et augmenter selon tolérance) -Poursuivre allaitement si pas de vo (courtes tétées et + souvent, offrir SRO entre tétées) -Ne pas diluer lait habituel
36
Explique l'étape 2 en cas de déshydratation (3)
-Offrir SRO après q. selle -Remplacer selon ratio 1:1 si possible -Allaitement recommandé en alternance avec SRO
37
À quoi sert SRO
Tx entretien pour prévenir déshydratation
38
Explique l'étape 3 en cas de déshydratation (5)
-Réintroduire alimentation ds 4-6h après réhydratation pour éviter perte poids -Utiliser lait habituel, légumes cuits, viandes maigres, céréales en petites qt -Alimentation adaptée à l'âge (textures habituelles) -Éviter aliments trop gras, sucrés (Jello), épicés, salés (soupe Lipton) -Diluer jus de moitié avec eau si selles abondantes
39
De façon très générale, qu'est-ce qu'on veut lors de réintroduction de l'alimentation avec déshydratation
Éviter d'y aller trop intense
40
Soins inf. pour érythème fessier (3, 2q)
-Garder peau sèche: changer couche q2h ou PRN, laisser fesses à l'air libre + souvent possible) -Éviter de trop laver la peau: tapoter au lieu de frotter, éviter lingettes, utiliser savon doux -Appliquer un onguent à q changement de couche (zinc, gelée de pétrole)
41
V/F: probiotiques bons en cas de gastroentérite
Vrai
42
Mesures préventives pour gastroentérite (4)
* Lavage des mains * Respect de l'isolement en milieu hospitalier * Disposer des couches sécuritairement * Vaccin oral contre rotavirus