HC.3: Huid- en buikklachten uit de topen Flashcards
(13 cards)
Indeling huidafwijkingen
Gegeneraliseerd
- Geen koorts –> zonverbranding, toxicodermie
- Wel koorts –> toxicodermie, viraal, rickettsiose, syfilis
Lokaal –> parasitaire infectie
Cutane larva migrans
Bewegend intens jeukend spoor lineair met bochten
Incubatietijd: enkele uren
Duur klachten: tot enkele maanden
Diagnose: klinisch beeld
Therapie: ivermectine
Tuna penetrans (zandvlo, jiggers)
Bevrucht vrouwtje graaft zich in stratum granulosum van de huid (met name in de voetzool)
Endemisch gebied: Afrika, Zuid-Amerika, India
Symptomen: zwelling, jeuk, ontsteking, bacteriële superinfectie
Behandeling: Vlo degenereert, wond desinfecteren, uitprepareren, ovaria groot met veel eieren
Myiasis (vliegenlarven)
Oorzaak: ontwikkelende larven van vliegen
Voorkomen: tropen > gematigde gebieden, dieren > mensen
Soorten myiasis
- Calliphora & Lucilia
- Obligate myiasis: Dermatobia hominis (pijnlijke bulten)
Indeling diarree
Acuut of chronisch
Wel of geen koorts
Wel of geen bloed
Wel of niet infectieus
Wel of niet vet
Indicatie diagnostiek diarree
> 5 dagen diarree
Bloed of koorts
Leeftijd
Immuungecompromitteerd
Behandeling reizigersdiarree
Behandeling afhankelijk van gradatie
- Milde diarree: geen antibiotica, evt. loperamide/ORS
- Moderate diarree: evt. antibiotica en loperamide/ORS
- Ernstige diarree: wel antibiotica
Lange termijn problemen bij reizigersdiarree
3-17% langer aanhoudend klachten
Vaak beeld compatibel met IBS
Meest na parasitair, minst na viraal
Vaker bij ernstige infectie
Reactieve artritis
Guillain-Barré syndroom
Amoebiasis
Infectie met Entamoeba histolytica
Vormen amoebiasis
Darmamoebiasis
- Amoebendysenterie
- Chronische darmamoebiasis
Weefselamoebiasis
- Abcessen
Symptomen amoebiasis
Incubatietijd: enkele dagen tot maanden
Geen karakteristiek klinisch beeld
Veelal chronische ziekte met wisselende klachten
Ook asymptomatische dragers
Diagnostiek amoebiasis
Onderzoek ontlasting
- Microscopie verse/gefixeerde faeces
- Moleculaire diagnostiek
Rectoscopie
Serologie
Symptomen amoeben abces in lever
Algemene symptomen
- Wisselende koorts, malaise
- Leukocytose, verhoogde BSE
- Leverenzymen meestal niet afwijkend
Lokale symptomen
- Pijn
- Lever vergroot
