HC.7.4: Koorts en het jonge kind Flashcards
hoe wordt acute koorts onderverdeeld obv leeftijd?
- 0-1 maand
- 1-3 maanden
- > 3 maanden
Wat zijn voorbeelden van acute infecties?
- Bacteriële infecties: pneumonie, pyelonefritis, sepsis, meningitis
- Virale infecties: influenza, gastro-enteritis
o Door influenzavirus kan het immuunsysteem poreus worden en dan kan S. Aureus te grond slaan. –> pneumonie of sepsis
Wat zijn de kenmerken van triage?
- Prioriteren o.b.v. klachten/ symptomen
- Verminderen morbiditeit en mortaliteit door vertraging
- Omgaan met crowding
- MTS o.a. aangepast voor kinderen o.a. voor koorts > 3 maanden zonder neurologische problemen
- 5 categorieën van MTS en aangepaste versie voor kinderen.
Bepaald de tijd tot dokter (deze is wat je moet onthouden)
Wat zijn de vital signs waar we naar kijken?
- Hartfrequentie
- Ademfrequentie
- Saturatie
- Capillaire refill
- Bloeddruk
koorts beïnvloed de vital signs
waarom meten we de BD niet bij kinderen?
- als je een te kleine band kiest meet je m hoger dan die is.
- te grote band maakt het onhandig
- BD daalt pas als kinderen terminaal zijn
- kinderen vinden het vervelend en gaan huilen waardoor die ook omhoog gaat
welke symptomen voorspellen een slecht beloop bij een kind met koorts?
- cyanose
- snelle AF
- slechte CR
- petechiën
maar dit zijn symptomen waarbij sepsis niet meer terug gedraaid kan worden
Wat kun je zeggen over CRP en PCT?
CRP is vaak laat (na 6 uur loopt het pas op, op dag 2 is het pas hoog). PCT (stijgt al na 2 uur, 12 uur hoog). Dus voor vervolgen is CRP beter.
wat zijn de vragen van safety netting?
- als ik het juist heb, wat verwacht ik dat er gebeurt?
- hoe weet ik dat ik het onjuist heb?
- wat moet ik dan doen?
wat zijn indicaties voor safety netting?
- diagnose is onzeker, ernstige infectie in DD
- aandoening heeft risico op complicatie
- patiënt heeft vanwege comorbiditeit een verhoogd risico op complicaties
wat zijn de adviezen aan ouders bij safety netting?
- uitleg over onzekerheid diagnose
- alarmsymptomen
- te verwachten tijdsbeloop
- hoe en wanneer hulp te zoeken
hoe kan je zien dat een kind een zieke indruk maakt?
- blijft liggen
- houding anders dan normaal
hoe ziet een benauwd kind eruit?
- leunen voorover
- zitten rechtop
- intrekkingen op de borstkas
- kreunen omdat
- neusvleugelen
- schouder optrekken
wat is het verschil tussen laryngitis subglottica en epiglottitis?
laryngitis: viraal, verkouden, blafhoest, hees
epiglottitis: bacterieel, kwijlen, zachte stem, septisch ziek
waarom is diarree erger dan braken?
je verliest veel meer vocht en er gaan ook veel elektrolieten uit je lichaam
wat zijn de verwekkers van een acute gastro-enteritis?
ROTA en NORO
