HEMATO 2

Question 1

segunda causa de muerte en pediatría.

Answer 1

Cancer infantil

Question 2

3 tipos de cancer mas frecuente en pediatria

Answer 2

1. Leucemias (Sobretodo la LLA)
2. Linfomas
3. Tumores de SNC

Question 3

Mencione algunas manifestaciones que nos hagan sospechar de leucemia en un niño

Answer 3

• Fiebre prolongada (mas de 14 dias)
• Sindrome hemorragico (petequias, sangrado y purpura)
• Palidez, fatiga, adinamia (anemia)
• Sindrome infiltrativo (linfadenopatias, hepatoesplenomegalia y dolor oseo)

Question 4

Cuando epistaxis es sospechoso de malignidad

Answer 4

Cuando es bilateral

Question 5

Porque el aumento del volumen testicular puede indicar cancer

Answer 5

Cuando hay una leucemia parte de los linfoblastos se alojan en el testiculo.

Question 6

OJO, cuales son las caracteristicas de una linfadenopatia atipica

Answer 6

1. Tamaño mayor a 2.5 cm
2. Supraclavicular, epitroclear, poplitea
3. Adenopatia no dolorosa

Question 7

Cuales son los 3 sintomas B

Answer 7

1. Pérdida de peso no intencionada: de más del 60% del peso basal del paciente en los últimos 6 meses
   2.Diaforesis en la madrugada: que empape las sábanas durante esas horas que son más frías de la mañana.
2. Fiebre: patrón de ebstein, fiebre intermitente

Question 8

Cuando un dolor oseo no es sospechoso de neoplasia y es mas por crecimiento (5)

Answer 8

1. No se asocia a otras manifestaciones o a sintomas B
2. Es bilateral
3. Empeora con ejercicio
4. NO es incapacitante
5. Desaparece con el tiempo y no empeora

Question 9

Caracteristicas de la artritis en leucemia

Answer 9

Oligoartritis asimétrica episódica y migratoria o incluso sinovitis

Question 10

Todo dolor de lumbar-dorsal en un niño en ausencia de un traumatismo es un cáncer hasta que NO se demuestre lo contrario

Answer 10

verdadero

Question 11

Tener más de 100.000 leucocitos al diagnóstico NUNCA son por infección

Answer 11

Verdadero

Question 12

Cuales son los valores para considerar hiperleucocitosis

Answer 12

Mas de 50.000 leucos en LMA
Mas de 100.000 leucos en LLA

Question 13

Cual es la primera linea celular afectada en leucemias

Answer 13

Plaquetas, por lo general suelen estar menor a 100.000

Question 14

Defina leucemia en pocas palabras

Answer 14

es una expansión clonal.

Question 15

4 causas de leucemias en general

Answer 15

1. Ambientales (radiación, quimicos)
2. Geneticos (trisomia 21 por alterar gen GAT)
3. Translocaciones
4. Infecciones VEB y HTLV

Question 16

El __**% de niños con cancer en el mundo están en países de bajo y mediano recurso

Answer 16

80

Question 17

Piedra angular del diagnostico de leucemia

Answer 17

Citometria de flujo, permite tambien identificar el tipo de leucemia

Question 18

Como se hace el diangostico de LLA

Answer 18

Requiere blastos igual o mayor al 25% en la MO OJO.

Question 19

3 TTOS de leucemia

Answer 19

1. Quimioterapia.
2. Radioterapia.
3. Trasplante de médula ósea 1) falla en inducción, es decir que el primer mes de tratamiento no responden 2) alto riesgo y primera recaída o 3) niños de bajo riesgo que hacen 2 recaídas.

Question 20

Las respuestas iniciales al tratamiento de leucemia se mide con:

Answer 20

Enfermedad mínima residual: en los primeros 15 días ver qué porcentaje de blastos hay. Si son muy altos, el paciente no hace remisión y toca aumentar la dosis.