Hematología

Question 1

Generalmente las anemias por déficit de vitaminas u oligoelementos se clasifican como homogéneas o heterogéneas?

Answer 1

Heterogéneas: como no hay sustrato pueden haber células de diferentes tamaños

Question 2

Cuál sería el factor de corrección para los siguientes hematocritos:

1. 45
2. 35
3. 25
4. 15

Answer 2

1. 1.0
2. 1.5
3. 2
4. 2.5

Question 3

Al examen físico de un paciente con anemia siempre a nivel abdominal se debe evaluar si hay:

Answer 3

Hepatoesplenomegalia

Question 4

Tto de primera línea en anemia ferropénica

Answer 4

Manejo oral principalmente con sulfato ferroso

Question 5

Haga Dx del siguiente perfil ferrocinético:

Ferritina: baja
Transferrina: alta
Saturación: baja

Answer 5

Anemia ferropénica

Question 6

Tto de elección en un paciente con anemia grave por déficit de B12

Answer 6

Manejo IV con 1 mg cada dia por 7 dias

Question 7

Manejo ideal de un px con anemia por deficit de acido folico

Answer 7

Poner 1-5 mg al dia

Question 8

Cuantos mg de hierro aporta el sulfato ferroso

Answer 8

40-60 mg

Question 9

Todas las anemias intracorpusculares tienen hemólisis extra vascular?

Answer 9

No, excepto la hemoglobinuria paroxística nocturna

Question 10

Hablamos de maduración megaloblástica cuando:

Answer 10

Hay presencia de macroovalocitos, neutrofilas con 6 o mas segmentos y que el 5% de la población celular sea asi

Question 11

Manejo agudo de la PTI

Answer 11

Dexametasona 40 mg al dia por 4 dias

Question 12

Dx de laboratorio de anemia por déficit de vitamina B12

Answer 12

Disminución de niveles de vitamina B12

Aumento de ácido metilmalónico

Aumento de homocisteína

Question 13

Manejo de la anemia ferropénica

Answer 13

1era línea: sulfato ferroso VO 3-6 mg/kg día en ayunas y preferiblemente con jugo de naranja

Question 14

Nombre de la alteración neurológica producida por el déficit de vitamina B12 y qué estructuras afecta

Answer 14

Degeneración combinada subaguda medular que afecta cordones posterolaterales de la médula

Question 15

Manejo de la anemia por déficit de vitamina B9

Answer 15

Acido folico 1-5 mg/día VO

Question 16

Dx de lab de anemia por déficit de B9

Answer 16

Acido folico intraeritrocitario disminuido

Homocisteína elevada

Ácido metilmalónico normal

Question 17

Manejo de la anemia por déficit de B12

Answer 17

Vitamina B12 IM 1000 ug por 7 dias, luego 1 semanal por 1 mes y luego cada mes

Question 18

Hallazgos en extendido de sangre periférica de anemia ferropénica

Answer 18

poiquilocitos y dianocitos

Question 19

Anticoagulante de elección para manejo inicial de TEP alto riesgo

Answer 19

HNF : 80 U/kg en bolo y continuar 18 U/KG/h

Question 20

Terapia anticoagulante de elección en paciente embarazada con TEP

Answer 20

HBPM

Question 21

Los ACOS son los anticoagulantes de elección para manejo cronico de TEP excepto en:

Answer 21

Cancer
Embarazadas
TFG <15
Hepatopatías
SAF

Question 22

Terapia anticoagulante de IAM ST en el que se hará intervención percutánea

Answer 22

HNF bolo de 70-100 U/KG durante el procedimiento.

Question 23

Terapia anticoagulante de IAM NO ST en el que se hará manejo médico

Answer 23

HBPM 1mg/kg cada 12 horas

Question 24

Tiempo límite para hacer fibrinolisis en px con SCA

Answer 24

<12 horas desde el inicio de sintomas

Question 25

Terapia anticoagulante de IAM NO ST si se hará intervención coronaria

Answer 25

HNF bolo 60 U/KG y continuar 12 U/Kg/h

Question 26

Terapia anticoagulante de IAM ST si se hará fibrinolisis

Answer 26

HBPM 30 mg y luego 1 mg/kg cada 12 horas

Question 27

Anticoagulante de elección en px con TEP y SAF o TFG <15

Answer 27

Warfarina 5 mg/dia

Question 28

Cual es el ajuste que se hace en el apixaban en pacientes con FA

Answer 28

dosis de 2.5 mg si: cr>1.5 , px > 80 años o peso <60 kg

Question 29

Cual es el ajuste que se hace de la HBPM en IAM ST

Answer 29

dosis de 0.75 mg si: px >75 dosis de 1 mg/kg cada 24 horas si la TFG <30

Question 30

Conducta que tendría con un paciente en manejo con warfarina que llega con un INR <2

Answer 30

Aumentar dosis en un 5-20% la dosis semanal

Question 31

Conducta que tendría con un paciente en manejo con warfarina que llega con un INR >4

Answer 31

Omitir 1 dosis en la semana y disminuir la dosis en un 10-20% semanal

Question 32

Indicaciones para anticoagular una TVP distal

Answer 32

Dimero D positivo Riesgo de extensión mayor a 5 cm de largo y 7 en eje mayor Antecedente de TVP TVP sintomática TVP y Cáncer activo Px hospitalizado

Question 33

Anticoagulante de elección en CHILD PUGH C

Answer 33

Warfarina

Question 34

Principal causa de equimosis

Answer 34

Enfermedad de Von Willebrand

Question 35

Con cuál prueba se evalúa la vía intrínseca de la coagulación

Answer 35

TP

Question 36

Con cuál prueba se evalúa la vía extrínseca de la coagulación

Answer 36

TTP

Question 37

Si queremos hacer control de los ACOS o de la HBPM cual prueba de la coagulación seria indicada?

Answer 37

NINGUNA porque ellos actuan ya sobre el XA

Question 38

ACO contraindicado en CHILD PUGH B

Answer 38

rivaroxaban

Question 39

Score para evaluar riesgo de trombosis en px hospitalizado no quirúrgico

Answer 39

PADUA

Question 40

Score para evaluar riesgo de trombosis en px hospitalizado quirúrgico

Answer 40

Caprini

Question 41

El manejo de la hiperhomocisteinemia se hace con

Answer 41

reposición de ácido fólico y B12

Question 42

Criterios dx de sx antifosfolípidos

Answer 42

sydney y saporo

Question 43

Escala para evaluar severidad de la AR

Answer 43

Das 28