Hoofdstuk 4 Flashcards
(53 cards)
Fysieke groei
Lichamelijke ontwikkeling vind plaats en factoren zoals culturele praktijken, voeding en ervaring spelen een belangrijke rol.
Prenatale ontwikkeling
Ontwikkeling tijdens de negen maanden van zwangerschap: het punt waarop het ei bevrucht tot aan de geboorte.
3 periodes van prenatale ontwikkeling
- De zygote: bevruchte eicel - eerste twee weken van het leven.
- Het embryo: vanaf week 2 t/m 2de maand.
- De foetus: vanaf derde maand t/m geboorte.
Wanneer is de foetus levensvatbaar?
Rond de 24 weken. De foetus is dan genoeg ontwikkeld, goede kans op overleven. Vanaf dat moment zal de arts het kindje proberen te redden. Veel ondersteuning nodig. Longen zijn nog niet gerijpt.
Teratogenen
Aantal milieu risicofactoren voor de ongeboren baby. Zoals 1. illegale stoffen; drugs, medicatie. Ook teveel koffie kan leiden tot een laag geboortegewicht.
2. Moederfactoren; gekoppeld en het lichaam van moeder. vb ondervoeding, ziekte, stress, hoge bloeddruk.
3. Omgevingsfactoren: buiten het lichaam van moeder zelf. Vb röntgenfoto, toxoplasmozen. Kattenbak, tuinieren
Gevolgen van teratogenen zijn afhankelijk van de volgende 4 factoren:
Schadelijkst als:
1. Langere en sterkere blootstelling (dosis)
2. Leeftijd van de foetus; kwetsbare fase. Er zijn bepaalde periodes van groei die gevoelig zijn voor risico.
3. Biologie; kwetsbare genen. Genetische samenstelling van moeder en kind kan ervoor zorgen dat je vb kwetsbaarder bent voor een bepaalde stof waar andere immuun voor zijn.
4. Combinatie; armoede, slechte voeding. Ook als het kindje al niet goed groeit kunnen extra negatieve teratogenen het negatieve effect toe laten nemen.
Teratogenen kunnen psychologische en bidirectionele gevolgen hebben. Geef een voorbeeld.
Baby’s van verslaafde moeders worden blootgesteld aan drugs. Wanneer geboren. Withdrawal effect. Baby is meer prikkelbaar waardoor ze weer minder geknuffeld wordt door moeder. Ontwikkeling van hechtingsproblemen. Kind op lange termijn probleem gedrag vertonen.
Teratogenen; stoffen/ drugs, geef voorbeelden
- Cafeïne: koffie of energiedrank. Laag geboortegewicht.
- Veel gebruik aspirine. Laag geboortegewicht, een lager IQ en slechte motorische controle.
- Alcohol, tabak, drugs. Vb foetaal alcohol syndroom. Heeft invloed op de cognitieve ontwikkeling. Kinderen hebben een groeiachterstand, neurologische problemen( laag IQ, sociaal emotioneel, gezichtskenmerken ( dunne bovenlip, afvlakking filtren, neusbrug is verlaagd, kleiner hoofd, kleine oogopening.) een kind moet alle drie de kenmerken hebben dan is er pas sprake van FAS.
- Medicijn Des, bestrijding angst, misselijkheid. Leidde tot foetale afwijkingen.
- Thalidomide (softenon) : medicijn tegen ochtendmisselijkheid. 20-35 dagen embryo kwetsbaar. Kinderen werden geboren zonder handen, voeten, hartafwijking en oogafwijking.
Teratogenen; moederlijke factoren,
Geef voorbeelden
1.leeftijd moeder: tienermoeders leven vaak risicovoller. Oudere vrouwen een down kind kunnen krijgen.
2. Dieet: ondervoeding, fysieke en neurale zenuwen.
3. Ziekte
4. Stress: angst kan leiden tot een miskraam.
Teratogenen; milieu invloeden, geef voorbeelden
Beide ouders moeten bepaalde stoffen vermijden.
1. Stralingen. X ray stralen zijn verboden voor zwangere vrouwen.
2. Andere milieu toxines zoals lood, Kwik, pesticiden.
3. Vaders blootstelling aan giftige stoffen. Chromosomale afwijkingen. Aangeboren afwijkingen.
Foetus leren
Tijdens het laatste trimester van de zwangerschap kan de foetus al leren. Fetal origins, ook wel foetaal onderzoek is hoe we in vroege stadia beginnen te reageren op de informatie van de omgeving. Baby’s die op moeder stem reageren. Voor de geboorte bezitten ze al geheugen, aandachtsspanne en gevoeligheid voor taal. Ook andere zintuigen worden ontwikkeld zoals smaken en geuren. Moeder eet veel knoflook na geboorte heeft baby minder moeite met knoflook.
Complicaties thuisbevalling:
- Anoxie: gebrek aan zuurstof in de hersenen van de foetus. Leidt tot schade aan hersenen zelfs tot dood. Komt door onjuiste positionering van foetus.
- Mannelijke baby hebben grotere kans op complicaties. Grotere omvang. Grotere druk op hoofd. Wellicht keizersnede.
- Keizersnede hebben 2 keer zoveel kans op complicaties. Risico ademhaling, reactievermogen baby.
Geboorte- Apgar score
Direct na 5 min na de geboorte en na 10 min wordt er de Ademhaling, Hartslag, Spiertonus, Kleur en Reactie onderzocht door medische personeel. Voor elk (5) onderdeel wordt een score gegeven (0,1,2). Score van 4 of minder; moet er noodhulp gegeven worden. 4-7; iets van ondersteuning vb lucht in de longen.
Vroeggeboorte
Wanneer een baby voor de volledige zwangerschap van 38 weken wordt geboren. Baby’s hebben vaak een laag gewicht. Meeste kinderen halen dit in tegen 4- 5 jaar oud zijn. Bij positieve thuisomgeving zal de ontwikkelingsstoornis sneller herstellen dan bij een instabiele omgeving.
Fysieke groei orderlijke patronen:
Cefalocaudale ontwikkkeling: groei plaatsvindt van boven naar beneden. Vb eerst kracht in de nek, meer kracht in nek armen rug, alleen zitten, staand ergens iets vasthouden, kruipen, lopen
Fysieke groei orderlijke patronen 2:
Proximodistale ontwikkeling: groei van binnen het centrum naar buiten. Eerst palmaire greep, na 12 maanden ontstaat de pincetgreep.
Motorische ontwikkeling; start met een beperkt aantal motorische vaardigheden (Bayley). Milestones. Welke?
6 weken: kind kan hoofd rechtop houden.
2 maanden: kind kan van zij naar rug draaien.
3 maanden: kind kan een object vastpakken.
7 maanden: kind kan zitten zonder hulp
12 maanden: kind kan onafhankelijk lopen.
De volgorde is relatief uniform. Elk kind is anders dus de verwerving is variabel.
Differentiatie
toenemende mate van beheersing en specificiteit van de motorische functies.
Door oefening worden deze motorische vaardigheden nauwkeuriger. Denk ook aan de caudale en proximodistale ontwikkeling.
Fysieke groei; psychosociale dwerggroei
Lengte is genetisch bepaald, maar voeding heeft bv effect, maar ook slaap.
Langdurig hoge stress doormiddel van vb mishandeling of extreme emotionele verwaarlozing.
Stress => weinig groeihormoon
Oplossing: veilige omgeving. Haalt het kind de groei weer in. Het zat er genetische al in.
Motorische ontwikkeling Watson zegt
Aangeleerd, behaviorisme. Lopen zijn aangeleerde reflexen, veel oefening ontstaat balans. Opbouw van spierkracht. Kinderen proberen gewoon wat.
Motorische ontwikkeling volgens Gesell
Maturatie of wel rijping. Geloofde dat motorisch gedrag naar voren komt volgens voorgeprogrammeerd genetisch tijdschema. Zit in de genen ingebouwd.
Echter, de ontwikkeling van motorische vaardigheden is niet alleen het resultaat van genetische programmering. Wat dan nog meer?
De waarheid ligt in het midden van Gesell en Watson. Interacties en de timing van de verving van motorische vaardigheden spelen een cruciale rol. Vb baby’s in Kenia loopt een maand eerder. Kind krijgt eerder en meer oefening aangeboden.
Grove motoriek
Deze helpt kinderen met kruipen, wandelen
Fijne motoriek
Het vastpakken van een kleiner voorwerp