infecciosas

Question 1

cual es la clasificacion etiologia de las infecciones del snc?

Answer 1

bacterianas
parasitarias
virus
fungicas priones

Question 2

esta es producida por el virus del sarampión, el cual también produce una infección
aguda que es el “sarampión morbilis” pero que luego podría complicarse con esta enfermedad.

Answer 2

PES

Question 3

como es la clasificacion patologica de las infecciones del snc?

Answer 3

meningeas

parenquimatosas

Question 4

como se subclasifican las meningeas?

Answer 4

piogenas
granulomatosas
linfociticas

Question 5

Son las bacterianas, que producen exudado
purulento. Son más frecuentes en poblaciones infantiles y
envejecientes y sulen provocar cuadros agudos.

Answer 5

piogenas

Question 6

Son las que producen enfermedades

granulomatosas crónica. y diga ejemplos

Answer 6

granulomatosas
tb
hongos
neurosardosis

Question 7

subclasificacion de las linfociticas

Answer 7

virales

Question 8

subclasificacion de las parenquimatosas

Answer 8

abecsos
lues
hongos
parasitos
virus
priones

Question 9

evolucion aguda
subaguda
cronica cual es el tiempo de cada una?

Answer 9

aguda: menos de 5 dias
subaguda: 5–14 dias
cronica: mas de 14 dias

Question 10

define meningitis

Answer 10

Es una enfermedad que afecta a las meninges principalmente la piamadre y la aracnoides, el espacio subaracnoideo y el LCR y es por
eso que las meningitis bacterianas siempre son craneoespinales, es decir, que no solo se inflaman las meninges y la sintomatología
clínica es una evidencia de eso

Question 11

cuales otros sinonimos tiene por nombre?

Answer 11

pioaracnoiditis
leptomeningitis
meningitis piogena

Question 12

cuales bacterias son frecuentes?

Answer 12

estreptococo pneumoniae 75%
neisseria meningitidis
estreptococo grupo B
Listeria

Question 13

cuales son los serotipos de meningococo mas frecuentes en america?

Answer 13

B, Y, C

Question 14

SINDROME MENINGEO CARACTERISTICAS

Answer 14

Inicia con síntomas constitucionales como malestar general, cefalea y fiebre, de hecho puede aparentar un
proceso infeccioso de vías respiratorias superiores. Posteriormente se le instala, hay rigidez de nuca, signos de Kernig y Brudzinski,
que son signos de afección de las meninges tanto craneales como espinales; acompañados también de signos y síntomas que podrían
variar dependiendo del factor etiológico y de la edad del paciente. El signo más importante es la rigidez de nuca. Es posible, como
en la hemorragia subaracnoidea, que si no ha habido tiempo para la diseminación de la hemorragia, cuando se examina el paciente
es probable que sólo encuentre rigidez de nuca sin Kernig ni Brudzinski.

Question 15

MANIFESTACIONES EN NIÑOS

Answer 15

predomina la irritabilidad

Question 16

neonatos e infantes

Answer 16

Hay abombamiento de las fontanelas, disminución del nivel de conciencia e irritabilidad del bebé. También dificultad con la alimentación y vómitos frecuentes

Question 17

germenes segun grupo 
falcemicos
hacinamiento
procedimientos neuroquirurgicos
trauma cranela cerrado 
canal de parto
valvulas
infantes
niños grandes y adolescentes
adultos y alcoholicos cronicos
extremos de la vida

Answer 17

1. neumococo
2. meningococo
3. s. epidermidis
4. neumococo
5. estreptococo grupo b
6. staph epidermidis
7. haemophilus influenzae
8. meningococo
9. neumococo
10. listeria y neumococo

Question 18

cual es el metodo diagnostico por excelencia?

Answer 18

la puncion lumbar
Examen físico: Líquido turbio o francamente purulento, dependiendo de la severidad del cuadro clínico.
o Conteo de células: Elevado.
o Diferencial: Predominio de polimorfos nucleares.
o Glucosa: Disminuida.
o Proteínas: Elevada.
o Cloro: Disminuido.
lactato elevado

Question 19

cuales medidas generales debemos tomar en el tratamiento

Answer 19

Medidas generales: Es una emergencia neurológica, se supone que si se sospecha de esta entidad el diagnostico debe estar hecho en una hora. Realizar tinción de gram, cultivo, pruebas serológicas. Admisión del paciente, canalizar con salino normal 1500-2000 cc por metros cuadrados de superficie en un país cálido como este, reposo en cama con una elevación de 30° de la cabecera, evitar exceso de líquido porque podría complicar el edema cerebral que normalmente ocurre en pacientes con enfermedades neurológicas ya que se produce frecuentemente SIADH

Question 20

que usamos en antibioterapia empirica

Answer 20

cefalosporina de 3era generación + vancomicina y en algunos casos ampicilina y con eso cubrimos gran +,
neisserias, haemoflus resistentes a ampicilina.

Question 21

cuales son las complicaciones?

Answer 21

aumento presion intracraneal 
edema cerebral y CID
hidrocefalia
empiema subdural
derrame subdural
fiebre persistente
sordera
convulsiones 
retardo mental

Question 22

a quienes aplicamos profilaxis? y que utilizamos

Answer 22

para los que han tenido contacto directo, no para contacto circunstancial, con pacientes con meningitis aguda por gérmenes muy
contagiosos como el meningococo. Generalmente dura 1-2 días, dependiendo del medicamento. Las que más se utilizan son:
. Ciprofloxacina
. Rifampicina (la usada por el profesor)
. Ceftriaxona
. Minociclina
. Espiramicina

Question 23

agentes causantes de encefalitis bacteriana?

Answer 23

listeria - inmunocomprometidos
Listeria: En inmunosuprimidos.
. Legionella pneumophila.
. Mycoplasma. Es muy agresivo y muy atípico.
. Rochalimaea henselae: Enfermedad por el arañazo del gato.

Question 24

que es un empiema subdural?

Answer 24

Es un colección purulenta en el espacio subdural (entre duramadre y aracnoides) puede aparecer como una complicación de una
meningitis. Hay una serie de lesiones como el empiema subdural, la tromboflebitis de los senos intracraneales, que tienen como
denominador común la presencia de focos infecciosos piógenos cerca del encéfalo, estas son muy frecuentes como son las sinusitis,
mastoiditis, rinosinusitis y otitis supurativa

Question 25

cuales son las manifestaciones del empiema subdural

Answer 25

Malestar general, fiebre, cefalea, signos neurológicos focales (hemiplejia, hemiparesia) por la compresión que produce el empiema en el tejido encefálico.

Question 26

como se diagnostica el empiema

Answer 26

las imágenes es los mejor principalmente el MRI preferiblemente porque este lo puedes hacer en diferentes cortes y diferentes secuencias, TAC en su defecto.

Question 27

absceso epidural o extra dural donde se localiza

Answer 27

Porción externa de la dura y el periostio.

Question 28

manifestaciones clinicas y diagnostico del absceso epidural

Answer 28

Manifestaciones clínicas: Fiebre, malestar general, el efecto de masa por la colección purulenta. Diagnóstico: suele hacerse con imagenologia

Question 29

tromboflebitis

Answer 29

Cuadro inflamatorio infeccioso de los senos venosos de la duramadre los cuales sirven de drenaje a todo el encéfalo. Cuando estos se inflaman por infecciones pueden producir oclusiones un cuadro clínico caracterizado por dolor de cabeza, fiebre, signos neurológicos focales y predominando los de HIC ya que el LCR drena al sistema venoso.

Question 30

cuales son los senos mas tipicos afectados

Answer 30

Los senos más típicos son: seno longitudinal superior, inferior, transverso y el recto

Question 31

Recoge prácticamente toda la sangre venosa de su lado antes de ir a la yugular. Entonces esos pacientes presentan cuadros clínicos de aumento de la presión intracraneal. Este en conjunto con el seno transverso se infectan por problemas del oído como otitis, mastoiditis, etc.

Answer 31

seno lateral

Question 32

Es la más típica. Se caracteriza por un cuadro general sistémico, protrusión del globo ocular, inyección conjuntival, quemosis, y lesión del III, IV, V1, VI y raras veces V2 nervios craneales . Este seno drena toda la sangre venosa de la parte superior de la cara y recibe como afluente directamente a la vena oftálmica por tanto un cuadro clínico en la mitad superior de la cara, puede por la vena angular o la oftálmica llegar al Seno y provocar una tromboflebitis. Ocurre una proptosis del globo ocular.

Answer 32

seno cavernoso

Question 33

drena toda la sangre de la convexidad, donde están las áreas motoras. Justamente va a la cisura interhemisférica, recoge la sangre de esa porción del cerebro. Muchas veces se bloquea y afecta el drenaje venoso de áreas motoras, puede tener un cuadro clínico de paraparesia o paraplejia. La paraparesia de origen craneal es rara pero puede ocurrir porque en la parte medial o interna de los hemisferios, sobre todo las partes anteriores del lóbulo frontal, es que están las partes motoras de las partes bajas (genitales y miembros inferiores).

Answer 33

seno sagital

Question 34

causas de absceso cerebrales

Answer 34

La causa más frecuente de abscesos cerebrales suelen ser cocos piógenos y pueden ser neumococo, peptoestreptococos, estreptococos anaerobios, estreptococos microaerofílicos, staphilococo y gram negativos.

Question 35

como se manifiesta el mismo cual es su patologia

Answer 35

cerebritis copulacion reparacion por fibrosis

Question 36

cuales son las manifestaciones de un absceso

Answer 36

``` Cefalea (lo más frecuente)  Signos focales, depende de la localización  Alteración del estado mental  Fiebre de evolución subaguda: 50%  Convulsiones: 25-50%  Aumento de la presión intracraneal ```

Question 37

como se diagnostican

Answer 37

TC craneal sin y con gadolinio. |  MRI craneal sin y con gadolinio

Question 38

meningitis tuberculosa caracteristicas

Answer 38

Tiene un curso subagudo. Cuando hay una infección por M. tuberculosis, hay un foco primario que pueden encontrarse fundamentalmente en los pulmones o en huesos y en los riñones. También se han reportado casos de infecciones oportunistas por el micobacterium avium intracelular. El denominador común es un tejido con concentraciones parciales de oxígeno relativamente aumentadas, que es lo que le gusta a los gérmenes aerobios

Question 39

cuales son los 3 escenarios en el snc

Answer 39

Meningitis tuberculosa: Cuadro clínico meníngeo. o Tuberculoma: Lesiones ocupantes de espacio y pueden ocurrir tanto en cráneo como en columna vertebral, lesiones por efecto de masa. o Mielorradiculitis: Paraplejía o paraparesia con destrucción de los cuerpos vertebrales, colapso vertebral y caída de material caseoso de necrosis de caseificación produciendo este cuadro. Cuando se combina todo esto se produce el mal de Pott.

Question 40

manifestaciones clinicas meningitis tuberculosa

Answer 40

Fiebre, malestar general, febrícula, alteración del estatus mental, confusión, rigidez de nuca, Kernig, Brudzinski. Todo eso hace sospechar que se está ante un cuadro meníngeo, pero si tiene una evolución subaguda lo más probable es que sea una meningitis bacteriana o una agudización de un cuadro que ya viene previamente con una evolución insidiosa

Question 41

como se diagnostica la meningitis tb

Answer 41

puncion lumbar: LCR a presión elevada, claro, con aumento de células diferenciadas a predominio de linfocitos y monocitos, con aumento de proteína y con una disminución de la glucosa (usualmente no tan baja como en la meningitis bacteriana).

Question 42

tratamiento de primera linea meningitis tb

Answer 42

Drogas de primera línea: o Rifampicina: se metaboliza en el hígado y puede producir Coloración anaranjado en la piel y fluidos. o Isoniazida: Debe estar en cualquier esquema. Compite con la vitamina B6, produce polineuropatía y convulsiones, y hepatitis. o Pirazinamida o Etambutol:

Question 43

que complicaciones puede tener la meningitis tb

Answer 43

hidrocefalia comunicante