Infecções Puerperais Flashcards
(11 cards)
1
Q
Fatores de risco
A
- Parto cesária é o principal fator de risco para desenvolver febre
- BActérias no tec cirúrgico desvitalizado
- Hematomas na linha de sutura
- Contaminação do peritônio com germes da cavidade amniótica
- Rotura prematura de membranas
- Número de exames vaginais
- Anemia
- Baixo nível socioeconômico
- Parto prolongado
- Infecções vaginais
Endometrite: Forma mais comum, polimicrobiana
2
Q
Patogenia
A
- Decídua necrótica + sangue na cavidade -> Meio de cuktura
3
Q
Diagnóstico
A
- Febre acima de 38,5
- Dor abdominal
- Lóquios purulentos ou odor fétido
- Alteração de estago deral
- Distensão abdominal
+ Comum - endometrite e endomiometrite
- Febre nas primeiras 24h não devem ser ir=gnoradas: Streptococus A e B - piores
Streptococus A e B: Febre nas primeiras 24h, bacteremia e choque séptico
4
Q
Tríade de Bumm
A
- Útero doloroso, pastoso e hipoinvoluído
5
Q
Exames Subzidiários
A
- Hemograma - Leucocitose fisiológica (cuidado com desvio a esq)
- Hemocultura em falha terapêutica
- USG na suspeita de restos ovulares, hematomas, abscessos intracavitários
6
Q
Tratamento
Clínico
A
- Antibióticos de amplo espectro
- Clindamicina e Gentamicina primeiras opções
7
Q
Tratamento
Cirúrgico
A
- Curetagem de restos placentário
- Debridamento de material necrótico
- Drenagem de abscesso
- Histerectomia
8
Q
Salpingite e ooforite
A
- Febre mais alta e dor na região ilíaca
9
Q
Tromboflebite pélvica puerperal
A
- Febre de origem desconhecida
DD: RM e TC - Fazer antibióticos com heparina
10
Q
Infecção de parede abdominal
A
- Manifestação entre quinto e sétimo dia
Fatores de risco: - Internação prolongada
- Obesidade
- DM
- Má técnica
- Tempo cirúrgico prolongado
- Desnutrição
- Infecção em outros sítios
11
Q
Profilaxia
A
- Antibioticoterapia antes dos procedimentos cirúrgicos
- Na urgência fazer quando possível
