INFECTO PEDIA / STORCH / VACUNAS Flashcards
(32 cards)
Manifestaciones clínicas de la sífilis neonatal
-Eritema maculopapular que no respeta palmas/plantas -Hepatoesplenomegalia
RECUERDA que el óbito por sífilis neonatal se da en un contexto de mujer con FR para ser portadora de sífilis (pobreza extrema, prácticas sexuales de alto riesgo) lo cual puede ser un dato pivote vs rubéola o sarampión
Tríada de la mononucleosis infecciosa
1️⃣ Fiebre
2️⃣ Linfadenopatía
3️⃣ Faringitis
Puede existir también hepatoesplenomegalia (ruptura esplénica muy rara)
Desencadenada por betalactámicos
Diagnóstico clásico de mononucleosis infecciosa
- Linfocitosis
- Presencia de linfocitos atípicos igual o mayor al 10%
- Prueba serológica positiva para EBV
Manejo sintomático + hidratación
Se puede considerar aciclovir o esteroides
NUNCA ASA (Sx Reye)
Ejemplo de vacuna que confiere inmunidad de tipo heterotípica.
RECUERDA que la inmunidad adaptativa (adquirida) puede ser inducida de manera activa o pasiva. Todas las vacunas confieren una inmunidad adaptativa de tipo activa - artificial.
Rotavirus monovalente
Inmunidad pasiva NO ES LO MISMO que inmunidad innata
Características principales del Síndrome de Reye
Encefalopatía + Falla hepática
Influenza o Varicela
El periodo de mayor contagiosidad del sarampión es:
1 día antes del exantema/fiebre y hasta 5 días después
Agente causal del Sarampión 1️⃣
Virus del sarampión
Género Morbilivirus
FAMILIA Paramixoviridae
Periodo de incubación del sarampión
10 días
Cuadro clínico del sarampión
Se presenta en dos fases
* fase preeruptiva: 5 días
Coriza, tos, conjuntivitis
Stimson, Koplik, Herman ⬅️ pivote
* fase eruptiva: 5 días
Exantema cefalocaudal confluente
Descamación furfurácea que no afecta palmas y plantas
Desaparece tras la digitopresión
Contexto de un paciente no vacunado
Diagnóstico de sarampión se hace por medio de
IgM contra sarampión de muestra de sangre venosa
Dosis de vitamina A oral como tratamiento para sarampión
< 6 m: 2 dosis de 50,000 UI x 2
6 - 11 m: 100,000 UI x 2
> 12 m: 200,000 UI x 2
La vitamina A reduce la mortalidad
Es la complicación más frecuente del sarampión
Neumonía
Complicación más grave: Encefalitis desmielinizante
Agente causal de la Rubeóla 3️⃣
Virus de la rubeóla
Género Rubivirus
FAMILIA Togaviridae
El periodo de mayor contagiosidad de la rubeóla es
7 días antes y 7 días después del exantema
Periodo de incubación de la rubeóla
14 - 21 días
Cuadro clínico de la rubeóla
Se presenta en dos fases
* fase prodrómica:
Febricula 1-2 días
Adenopatías retroauriculares dolorosas (signo de Theodor)
* fase exantemática:
Exantema cefalocaudal
Petequias en paladar blando (manchas de Forchheimer) ⬅️ no patognomónicas
Diagnóstico confirmatorio de Rubeóla
- ELISA de IgM contra rubeóla
- Cultivo del virus
Dada la posibilidad de reacciones heterólogas de los anticuerpos IgM, es necesaria la confirmación con ELISA
Tratamiento específico de la Rubeóla
Únicamente sintomático
Es la cardiopatía más frecuente de la tríada de Gregg
Rubeóla congénita
Persistencia del conducto arterioso
Agente causal de la Roseola 6️⃣
Herpesvirus 6B el más frecuente
El periodo de mayor contagiosidad del exantema súbito
Durante el periodo febril que puede ser de fiebre muy alta y durar 2 a 4 días y una semana previa.
La fiebre cesa y sigue el periodo exantemático:
* Cetrífugo (aparece en tronco y se esparce a cuello, cara, extremidades)
* Exantema almendrado, coloración rosada (rose-ola) ⬅️ pivote
* Pápulas en paladar blando y úvula (manchas de Nagayama) ⬅️ pivote
Puede haber incluso crisis febriles
Periodo de incubación del exantema súbito
7 a 14 días
Tratamiento del exantema súbito
Sintomático
Tratar la fiebre elevada
No requiere manejo antiviral
