Infecto - TB/Hanseníase/Micoses Sistêmicas Flashcards
Como é o screening de TB em pacientes que vão iniciar uso de inibidor de TNF?
PPD e RX para descartar contato prévio com a doença, visto que os inibidores de TNF reativam doenças latentes como a TB.
Cite 5 efeitos colaterais possíveis da rifampicina.
1) Epigastralgia;
2) Dor abdominal;
3) Urina e suor de cor alaranjada;
4) Exantema;
5) Nefrite intersticial.
Qual principal efeito colateral da isoniazida e qual tratamento nos casos graves?
Neuropatia periférica, tratada com Piridoxina.
Após quantos dias de tratamento é indicado exame de escarro p/ avaliar resposta ao tratamento da TB?
15 dias após início do tratamento. O escarro já pode se apresentar negativo.
O que é a reação hansênica ou Eritema Nodoso Hansênico (ENH)?
Reação que ocorre em pacientes multibacilares, podendo ser a 1a manifestação da doença, ocorrer durante ou após o tratamento.
Cite 3 grupos de sintomas apresentados nos quadros de reação hansênica ou ENH.
1) Nódulos eritematosos que podem evoluir p/ vesículas, pústulas, bolhas, úlceras e necrose;
2) Neurite aguda;
3) Sintomas sistêmicos: febre, astenia, mialgia, náuseas e artralgia.
Quais 2 medicamentos usados nas reações hansênicas?
Prednisona e Talidomida.
Qual agente etiológico da hanseníase?
Mycobacterium leprae.
Qual período de incubação média do M. leprae?
2-7 anos.
Qual imagem característica do Paracoccidioides brasiliensis ao microscópio?
Imagem “em leme” ou “em timão”.
Cite 5 características do quadro clínico e epidemiológico da paracoccidioidomicose.
1) Linfadenomegalia difusa (cervical, peri-hilar, mediastinal, inguinal);
2) Febre persistente;
3) Lesões ulceradas em mucosa labial, orofaríngea e lesões polimórficas em membros;
4) Emagrecimento;
5) Comum em trabalhadores rurais.
Característica do RX tórax em quadros pulmonares da paracoccidioidomicose.
Infiltrado reticulonodular c/ fibrose c/ predomínio em terço médio.
Cite 2 medicamentos de escolha no tratamento da paracoccidioidomicose.
Sulfadiazina ou Itraconazol.
