Insuffisance rénale chronique Flashcards Preview

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Flashcards in Insuffisance rénale chronique Deck (12):
1

Quelles sont les 3 principales causes d'insuffisance rénale terminale en France?

1) néphropathie diabétique 30%
2) néphropathies vasculaire et hypertensive 25%
3) néphropathie d'origine indéterminée 20%

2

Quelles sont les 4 causes d'insuffisance rénale chronique dans diminution de la taille des reins?

- amylose
- polykystose rénale autosomique dominante
- diabète
- hydronéphrose bilatérale

3

Quelles sont les 3 cas où une insuffisance rénale chronique peu s'accompagner d'une normo voire hypercalcémie?

- IReC + autre cause d'hypercalcémie
- Myélome
- Métastase osseuse

4

Quelle est l'unité du DFG?

ml/min/1,73 m2

5

Quels sont les stades de la maladie rénale chronique?

1 MRC sans IR > 90
2 IRC légère 60-89
3A IRC modérée 45-59
3B IRC modérée 30-44
4 IRC sévère 15-29
5 IRC terminale < 15
5T Transplanté
5D Dialysé

6

A partir de quel stade d'insuffisance rénale chronique faut-il vacciner contre l'hépatite B? Préserver le capital veineux?

Stade 3B pour les 2

7

Faut-il systématiquement dialyser un patient au stade 5?

NON, le début de la dialyse est indiqué en fonction de la symptomatologie clinique et biologique

8

Quel est le déclin annuel physiologique de DFG observé après 40 ans? Déclin modéré? Déclin rapide?

Physiologique < 2 mL/min/1,73m2/ an
Modéré 2-5 mL/min/1,73m2/ an
Rapide > 5 mL/min/1,73m2/ an

9

Quels sont les 3 éléments orientant vers une nephropathie chronique d'origine interstitielle?

- protéinurie < 1g/24h
- leucocyturie sans germes
- acidose hyperchlorhémique avec trou anionique normal

10

Quels sont les deux grands types de lésions retrouvées dans la maladie osseuse rénale?

- ostéomalacie (conséquence du déficit en vit D)
- ostéite fibreuse (conséquence de l'hyperparathyroidie)

11

Quelles sont les 4 anomalies du bilan phosphocalcique dans l'IReC?

- hyperparathyroidie secondaire
- déficit en vit D active
- hypocalcémie
- hyperphosphatémie

12

Quels sont les facteurs de risque d'IRC justifiant un dépistage annuel?

Âge > 60 ans
Hypertension
Diabète
Obésité
Infections ou lithiase à ou obstacles récidivants
Diminution capital nephronique congénitale ou acquise
Exposition à des substances nephrotixiques
Atcd familiaux de maladies rénales
Maladie auto-immune
Infections systémiques