Intolerância a Lactose Flashcards

WGO 2023 e da ACG 2021 (29 cards)

1
Q

O que é intolerância à lactose?

A

Incapacidade de digerir lactose por deficiência de lactase.

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2
Q

Quais os tipos de intolerância à lactose?

A

Primária, secundária e congênita.

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3
Q

Qual é o tipo mais comum de intolerância à lactose?

A

Intolerância primária (hipolactasia do adulto).

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4
Q

O que causa intolerância secundária à lactose?

A

Dano à mucosa intestinal, como em gastroenterites e DII.

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5
Q

A intolerância congênita à lactose é comum?

A

Não, é rara e genética.

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6
Q

Qual o principal sintoma da intolerância à lactose?

A

Distensão abdominal, gases, dor e diarreia após ingestão de lactose.

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7
Q

Como é feito o diagnóstico clínico de intolerância à lactose?

A

Teste de exclusão e melhora dos sintomas.

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8
Q

Qual é o teste padrão-ouro para diagnóstico?

A

Teste respiratório do hidrogênio expirado.

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9
Q

Quais outros exames podem ser usados para diagnóstico?

A

Teste de tolerância à lactose e teste genético.

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10
Q

A biópsia é usada no diagnóstico de intolerância à lactose?

A

Não é rotina, apenas em casos de investigação de doença associada.

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11
Q

Existe dose-limite de lactose que pode ser tolerada?

A

Sim, até 12g de lactose (≈ 1 copo de leite) pode ser tolerado.

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12
Q

Alimentos fermentados com lactose causam menos sintomas?

A

Sim, como queijos e iogurtes com culturas vivas.

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13
Q

Qual tratamento é recomendado para intolerância à lactose?

A

Redução da lactose na dieta e uso de lactase exógena.

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14
Q

O que é lactase exógena?

A

Enzima em cápsulas ou gotas que ajuda a digerir lactose.

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15
Q

Pessoas com intolerância à lactose precisam excluir totalmente a lactose?

A

Não necessariamente, a maioria tolera pequenas quantidades.

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16
Q

A intolerância à lactose aumenta o risco de osteoporose?

A

Pode contribuir se houver baixa ingestão de cálcio.

17
Q

Como prevenir deficiência de cálcio em intolerantes à lactose?

A

Incluir fontes não lácteas de cálcio ou suplementar.

18
Q

Quais doenças podem causar intolerância secundária?

A

Doença celíaca, gastroenterites, doença de Crohn.

19
Q

Qual a diferença entre intolerância à lactose e APLV?

A

Intolerância é não-imune, APLV é imunológica.

20
Q

Quando suspeitar de intolerância congênita à lactose?

A

Em neonatos com diarreia osmótica logo após introdução de leite.

21
Q

A ACG recomenda diagnóstico clínico ou laboratorial?

A

Prefere abordagem clínica inicial com teste de exclusão.

22
Q

O WGO recomenda o uso de testes respiratórios?

A

Sim, considera o teste respiratório com hidrogênio o mais confiável.

23
Q

Qual exame genético pode ser usado na intolerância à lactose?

A

Teste para polimorfismo do gene LCT.

24
Q

Existe diferença entre os guidelines WGO e ACG?

A

ACG foca em diagnóstico clínico; WGO enfatiza testes laboratoriais.

25
O uso de probióticos é recomendado?
Pode ajudar, especialmente com iogurtes fermentados.
26
Quais são fontes ocultas de lactose?
Medicamentos, alimentos processados e produtos industrializados.
27
Lactose pode estar presente em fórmulas infantis?
Sim, especialmente nas não-isentas.
28
O que é absorção colônica de lactose?
Fermentação da lactose não digerida pelas bactérias do cólon.
29
Como diferenciar intolerância de síndrome do intestino irritável?
SII é crônica e multifatorial; intolerância tem relação clara com lactose.