Intolerância a Lactose Flashcards
WGO 2023 e da ACG 2021 (29 cards)
O que é intolerância à lactose?
Incapacidade de digerir lactose por deficiência de lactase.
Quais os tipos de intolerância à lactose?
Primária, secundária e congênita.
Qual é o tipo mais comum de intolerância à lactose?
Intolerância primária (hipolactasia do adulto).
O que causa intolerância secundária à lactose?
Dano à mucosa intestinal, como em gastroenterites e DII.
A intolerância congênita à lactose é comum?
Não, é rara e genética.
Qual o principal sintoma da intolerância à lactose?
Distensão abdominal, gases, dor e diarreia após ingestão de lactose.
Como é feito o diagnóstico clínico de intolerância à lactose?
Teste de exclusão e melhora dos sintomas.
Qual é o teste padrão-ouro para diagnóstico?
Teste respiratório do hidrogênio expirado.
Quais outros exames podem ser usados para diagnóstico?
Teste de tolerância à lactose e teste genético.
A biópsia é usada no diagnóstico de intolerância à lactose?
Não é rotina, apenas em casos de investigação de doença associada.
Existe dose-limite de lactose que pode ser tolerada?
Sim, até 12g de lactose (≈ 1 copo de leite) pode ser tolerado.
Alimentos fermentados com lactose causam menos sintomas?
Sim, como queijos e iogurtes com culturas vivas.
Qual tratamento é recomendado para intolerância à lactose?
Redução da lactose na dieta e uso de lactase exógena.
O que é lactase exógena?
Enzima em cápsulas ou gotas que ajuda a digerir lactose.
Pessoas com intolerância à lactose precisam excluir totalmente a lactose?
Não necessariamente, a maioria tolera pequenas quantidades.
A intolerância à lactose aumenta o risco de osteoporose?
Pode contribuir se houver baixa ingestão de cálcio.
Como prevenir deficiência de cálcio em intolerantes à lactose?
Incluir fontes não lácteas de cálcio ou suplementar.
Quais doenças podem causar intolerância secundária?
Doença celíaca, gastroenterites, doença de Crohn.
Qual a diferença entre intolerância à lactose e APLV?
Intolerância é não-imune, APLV é imunológica.
Quando suspeitar de intolerância congênita à lactose?
Em neonatos com diarreia osmótica logo após introdução de leite.
A ACG recomenda diagnóstico clínico ou laboratorial?
Prefere abordagem clínica inicial com teste de exclusão.
O WGO recomenda o uso de testes respiratórios?
Sim, considera o teste respiratório com hidrogênio o mais confiável.
Qual exame genético pode ser usado na intolerância à lactose?
Teste para polimorfismo do gene LCT.
Existe diferença entre os guidelines WGO e ACG?
ACG foca em diagnóstico clínico; WGO enfatiza testes laboratoriais.