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Dermatologia > IST > Flashcards

IST Flashcards

1
Q

Quais são as Treponematoses?

A

Sifilis–> Treponema palidum (UNICA IST)

Bouba–> Treponema pertenue

Pinta–> Treponema carateum

Sifilis Endemico—> Treponema Endemicum

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2
Q

Coexistência Sifilis com outras DST

A

Gonorreia 45%
Cancro mole 12-15%

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3
Q

Característica Sifilis

A

Treponema palidum palidum

Penetra pele/ mucosa

Primeiras horas invade circulação

Resolução do cancro duro—> resposta TH1

Incubação 10- 90 dias

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4
Q

Cronologia Sifilis

A
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5
Q

Característica Sifilis Primária

A

Incubação 21 dias

Lesão: Cancro duro + lindadenomegalia regional. Lesão única exulcerada, indolor com borda endurecida

Homem: sulco balano prepucial
Mulher: labios menores e maiores

Involui sem deixar cicatriz em 3- 6 s

Cancro misto de Rollet: cancro mole+ cancro duro

Cancro Redux: lesao gomosa que reaparece no local antigo do cancro

Cancro Pseudoredux: goma solitária no pênis

Sifilis decapitada: evolução sem cancro

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6
Q

O que é a Sifilis decapitada

A

Sifilis decapitada: evolução sem cancro

Reinfecção, TX, ATB

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7
Q

Característica sifilis secundária

A

Ocorre 6 a 8 s da sifilis primária

Possui sintomas sistêmicos
Linfonodomegalia generalizada

Lesão cutânea com pleomorfismo, simétrica e infectantes

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8
Q

Manifestação dermatológica da SIfilis secundária

A

Mais infectante é a condiloma plano e placa mucosa

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9
Q

SIfilis secundária e outros acometimentos

A

Neurossifilis com acometimento pares cranianos

QUadro ocular–> uveite

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10
Q

Característica da Sifilis Latente

A

Latente recente < 1 ano
LAtente tardia >1 ano

Pode evoluir para sifilis terciária ou cura (50%)

Momento de silêncio dermatológico

DIagnóstico é feito pelos testes de rastreios

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11
Q

Característica Sifilis Terciária

A
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12
Q

O que são as pupilas de Argyll RObertson?

A

Sifilis Terciária mantém reflexo consensual e perda do foto motor
Está relacionada à Tabes Dorsalis

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13
Q

Lesões da Sifilis Terciária

A

Poucas lesões
Assimétricas
Pouco infectantes

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14
Q

O que é

A

Cicatriz da lesãorcircinada–> aspecto reniforme

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15
Q

CAracterística sifilis congenita recente < 2 anos

A
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15
Q

Característica da Sífilis congênita

A

Recente < 2 anos
Tardia > 2 anos

Todo RN de mae com sifilis deve ser realizado teste nao treponemico e resultado é positivo se maior que 2 diluicoes da mae

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16
Q

Característica SIfilis Congenita Tardia > 2 anos

A
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17
Q

Diagnóstico Sifilis

A

A.Pesquisa do agente:

Lesão primária e secundária–> Pesquisa do treponema
1.Exame campo escuro (padrão ouro): observação treponema
2.Pesquisa direta com material corado

Exame direto não recomendado na mucosa oral–> existem outros saprobiotas Treponema

B.Testes imunológicos

  1. Treponêmicos:
    TR/ FTABS (imunofluorescencia indireta)/ TPHA (hemaglutinação)/ ELISA
  2. Não treponêmicos: detectam anticorpos anticardiolipina não especifico do T palidum; FIcam positivo em 1 a 3 semanas após cancro duro.
    VDRL/RPR e TRUST
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18
Q

O que é o fenômeno Prozona

A
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19
Q

Controle de cura com VDRL

A
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20
Q

VDRL falso postivo

A
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21
Q
A
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22
Q

Quando valorizar liquor na sifilis

A

Proteinorraquia > 40

Linfocitos >10

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23
Q

Tratamento Sifilis

A

Sifilis 1, 2 e latente recente
–2.4mi IM Benzetacil
-Doxi/Tetra/eritro 15 dias

Sifilis 3, latente tardia
–7.2mi IM Benzetacil
-Doxi/Tetra/eritro 30 dias

Neurosifilis
–PG 4mi 4/4h por 14 dias EV
–PP: 2.4mi 1x por 14 dias
-Doxi 28 dias

Se o intervalo da outra dose for maior do que 14 dias o esquema deve ser reiniciado

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24
Q

Tratamento de sifilis na gestante

A
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25
Q

Indicação de Retratamento

A
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26
Q

Controle de cura

A
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27
Q

Característica da Sifilis Edemica

A

BEJEL
T palidum endemico
COntaminação direta/ mais em crianças
Africa
Não é IST

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28
Q

CAracterpistica da Framboesia

A
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29
Q

CAracterística da PINTA

A
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30
Q

Característica Pinta fase tardia

A
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31
Q

Característica do Cancro Mole

A

Etiologia: Haemophilus ducrey (cocobacilo negativo)

Incubação 2 a 5 dias
NÃO TEM COMPROMETIMENTO SISTEMICO

Lesões ulceradas, dolorosas, borda irregular, fundo sujo. Fistuliza 1 orificio. Multiplas (autoinoculatória)

Não cicatriza espontaneamente

Bubão regional aparece 1 a 2 semanas após a ulcera–> aspecto inflamatório e fistuliza

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32
Q

Diferença cancro mole e cancro duro

A
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33
Q

Dx e tratamento

A

Dx: bacteriologico

Cultura: agar sangue/chocolate

PCR

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34
Q

Característica da Danovanose

A

Etiologia: Klebisiela granulomatis (coco gram negativo)

Incubação 1 a 360 dias

Lesão nodular unica ou multipla que ulcera e cresce lento
Ausencia de adenopatia

Dx: corpusculo de Danovan

Tto: Azitromicina 2 cps 1 vez por semana por 3 semanas ou até cicatrizar

35
Q

Característica do Linfogranuloma Venereo

A

C. trachomatis L1,L2 e L3

Evolução em 3 fases:
1. Inoculação (primária): papula/pustula indolor e desaparece sem sequela

  1. Disseminação linfática (secundária): linfadenopatia inguinal geralmente unilateral dolorosa. SInal da escumadeira; Sinal da canaleta
  2. Fase de sequelas (terciaria): supuração e fistulização por orificios multiplos. Pode ter proctite, artralgia, edema, fibrose, fistulas retais
36
Q

Ddx do Linfagranuloma venereo

A
37
Q

Dx e tratamento LV

A

Bacteriológico direto
Imunológico –ELISA

Ttto: Doxiciclina por 21 dias

38
Q

Característica da Gonorreia

A

Neisseria gonorrhoeae (diplococo gram negativo)

Incubação 2- 15 dias

39
Q

Gonorreia oftalmica

A

Prevenção nitrato de prata 1% ou Tetraciclina 1 %

40
Q

Gonoccemia disseminada

A
41
Q
A
42
Q
A
43
Q
A
44
Q
A

c

45
Q
A

d

46
Q
A

b

47
Q
A

d

48
Q
A

c

49
Q
A

c

50
Q
A

d

51
Q
A

d

52
Q
A

d

53
Q
A

c

54
Q
A

e

55
Q
A

c

56
Q
A

a

57
Q
A

c

58
Q
A

b

59
Q
A

a

60
Q
A

e

61
Q
A

d

62
Q
A

c

63
Q
A

d

64
Q
A

e

65
Q
A

d

66
Q
A

a

67
Q
A

d

68
Q
A

b

69
Q
A

b

70
Q
A

e

71
Q
A

e

72
Q
A

b

73
Q
A

d

74
Q
A

e

75
Q
A

c

76
Q
A

e

77
Q
A

e

78
Q
A

b

HOIGNE
comprometimento neurológico central é denominado Síndrome de Hoigne e está mais
relacionado com a benzilpenicilina procaína do que
com a benzilpenicilina benzatina, já que a primeira é
mais solúvel e tem, como efeito tóxico, o chamado
envenenamento procaínico do miocárdio e do sistema
nervoso central

LUCIO
Uma forma de hanseníase virchowiana com infiltração difusa da pele e sem nódulos foi descrita por Lucio e Alvarado em 1851, no México. Foi
reestudada por Latapi em 1936, sendo chamada de Lepra de Lucio. Os pacientes apresentam pele brilhante, com aparência mixedematóide, sendo,
por isso, denominada lepra bonita (lepra difusa pura e primitiva). Madarose e infiltração do lobo auricular são sinais importantes. Na sua evolução
pode surgir o Fenômeno de Lucio (FL). Caracteriza-se, clinicamente, por múltiplas máculas purpúricas dolorosas e bolhas hemorrágicas, que
evoluem para lesões necróticas e ulceradas, geralmente, nos membros superiores e inferiores. Algumas vezes, as lesões exibem padrão livedóide.
Não há nódulos, nem febre

MEDINA
A reação de Medina ocorre quatro a seis horas após a injeção de 0,1 ml de lepromima por via intradérmica. A resposta
caracteriza-se por infiltração e eritema com dor à pressão, formando, posteriormente, uma pequena vesícula ou bolha de cor
acinzentada, de forma circular, nunca chegando à necrose ou à formação da escara triangular, característica do FL

79
Q
A

b

80
Q
A

c

Efeito PROZONA

81
Q
A

e

82
Q
A

e

83
Q
A

a

Herpes tipo 3–> varicela

84
Q
A

e

HPV-16.
HPV-18.
HPV-31.
HPV-35.
HPV-39.
HPV-45.
HPV-51.
HPV-52.
HPV-58.

Dermatologia (31 decks)

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