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Dermatologia > Micoses superficiais > Flashcards

Micoses superficiais Flashcards

1
Q

O que é o Artroconídio?

A

Estrutura reprodutiva dos dermatófitos

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2
Q

O que são os blastoconídios

A

Estrutura reprodutiva da levedura

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3
Q

O que são clamidoconídios?

A

Carapaça para resistência

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4
Q

Quais são as principais leveduras?

A
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5
Q

Quais são os principais grupos de micoses superficiais?

A
  1. Ceratofitose
  2. Dermatofitose
  3. Dermatomicose
  4. Candidose

Tricomicose axilar e eritrasma–> eram classificados como ceratofitoses mas são quadros bacterianos

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6
Q

Principais ceratofitoses

A

Invadem apenas a camada córnea da pele ou haste livre do pelo

  1. PV
  2. Tinea Nigra
  3. Piedra Preta
  4. Piedra Branca
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7
Q

Característica da PV

A

Infecção Malassezia (globosa, furfur..) nos óstios foliculares
Levedura lipofílica
Adolescentes

+ Incidência: gravidez, Sd Cushing, má nutrição, DM, corticoide

Lesões:
1.Manchas hipocrômicas: acido azalaico (dicaroxilico) produzido pela malassezia
2.Hipercrômicas: hipertrofia dos melanossomos
3.Eritematosas: inflamação

Acromia parasitária–>< intensa despigmentação
PV atrófica–> uso de corticóide

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8
Q

Doenças associadas à Malassezia

A
  1. PV
  2. Dematite seborreica
  3. Papilomatose confluente
  4. Onicomicose
  5. Malasseziose
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9
Q

Diagnóstico da PV

A

Luz de Wood–> rosa/ amarelo ouro
Sinal de Zireli
Sinal de Besnie–> descama a pele com a unha
Histologia PAS–> celulas com formato “ garrafa de boliche”

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10
Q

Tratamento PV

A

Bucha vegetal
Derivado azolico
Selenio xampu

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11
Q

Exame micológico direto da Malassezia

A
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12
Q

Tratamento da PV recidivante

A
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13
Q

Característica da Foliculiute Ptirospórica

A

Lesão Papulo pustulosa/ parece acne

Imunossuprimido: raramente face
Higido: face

Tto: Itraconazol oral

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14
Q

Característica da tinea Negra

A

Causada por fungo filamentoso P WENECKI

Mulheres

Região palmo plantar, interdigitos
Maculas castanho enegrecidas de limitos definidos. Assintomático

Mais em individuos com hiperhidrose

Dx; EMD

Ttto: azolico tópico

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15
Q

Característica da Piedra Negra

A

Fungo filamentoso Piedraia hortai
Infeção pelo–> nodulos pretos visiveis
Mais em couro cabeludo

Contagiosa

Tto: azolicos

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16
Q

Característica da Piedra Branca

A

Fungo filamentoso Trichosporum sp

Nodulos brancos amarelados na haste de pelo (mais em genital)
Removida mecanicamente

ttto: Azolicos topicos

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17
Q

O que é o Eritrasma

A

Bacteria Corynobacterium fica na camada córnea

Luz de wood–> vermelho coral (COPROPORFIRINA produzida por bacteria)

Tto: Eritromicina topica ou sistemica ( mais de 2 sitios)

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18
Q

Luz de WOOD eritrasma

A

Vermelho coral

Coynebacterium

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19
Q

Luz de WOOD na PV

A

Amarelo

Malassezia

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20
Q

O que é a Tricomicose palmelina ou Leptothrix

A

Massa no pelo # piedra

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21
Q

Fazem parte das Dermatofitoses

A

Tineas

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22
Q

Principais espécias das dermatofitoses

A

geofilicas–> Microsporum gypseum

zoofílicas—> Microsporum canis/ Tricjospthon mentagrophytes

Antropofílicas–> Trichosphton mentagrophytes interdigitale

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23
Q

Principais fatores responsáveis pela colonização por Dermatofitoses

A

Inerentes ao dermatófito e inerentes ao hospedeiro

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24
Q

Quais são os fatores inerentes ao Hospedeiro?

A

Transferrina insaturada e alfa 2 macrobulina

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25
Q

Quais são os fatores inerentes ao dermatófito?

A
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26
Q

Característica da Tinea do Couro Cabeludo

A

Pode ser ectotrix ou endotrix
Acamentendo ou não o folículo por dentro

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27
Q

Quais são os responsáveis pela tinha do couro cabeludo Ectotrix?

A

Cachorro vermelho egipcio comeu menta e chorou

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28
Q

Principal responsável pela Tinea do Couro cabeludo endotrix

A

Trichophyton tonsurans—> black dot
Ponto enegrecido no lugar das fraturas dos pelos

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29
Q

Quais são os principais agentes da tinea capitis no BR

A

Microsporum canis e Trichosphyton tonsurans

Diferrença na dermatoscopia:
Canis tem cabelo em zigue-zague/ codigo de barras
Tonsurans cabelo em virgula/saca rolha

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30
Q

Diferenças na Luz de Wood da tineas

A

Microsporum—> verde—> falhas no couro cabeludo única

Trichophyton não fluoresce—> exceção T schoenleinii—> falhas no couro cabeludo múltiplas

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31
Q

O que é a Tinea Favosa

A

Agente: T. schoenleinii

Lesão: Crosta com micélio. Atrofia cm alopecia definitiva–> dermatófito atinge o bulge

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32
Q

Agentes da Tinea corporis

A

T rubrum
M canis
T mentagrophytes

Lesão: vesiculosa, anular e e em placas

Cao Vermelho Micótico

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33
Q

Agentes da Tinea cruris

A

T rubrum
T mentagrophytes
“Muito Vermelho”

Eczema marginado de Hebra
Placas eritematosa, descamativas e marginadas
COXA e Região inguinal
Poupa bolsa escrotal

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34
Q

Característica da Tinea Pedis

A

T. rubrum e T mentagrophytes

Região de Intertrigo, escamoso e bolhoso

35
Q

O que é uma dermatofitide

A

Reação de hipersensibidade
Teste intradermico positivo
ASpecto desidrosiforme é o mais comum

Ausência de fungo na IDE

36
Q

Característica da Tinea Imbricada

A

Causada pelo Trichophyton concentricum

Heranca autossomica recessiva com predisposição à infecção–> deficiência imunidade celular

Lesões pruriginosas, descamativas, anular, crescimento centrifugo crescimento progressivo

37
Q

Característica da TInea da face

A

Lesão eitematoescamosas/ asa de borboleta/ prurido discreto

38
Q

Caracteristica da Tinea Inflamatória

A

90% dos casos por Estaphylo
10% etiologia fúngica–> T tonsurans

QUERION: placa de foliculite aguda com intensa supuração e com alopecia cicatricial (foto 1)

SICOSE TICOFITICA: pustula com pelo no meio na região da barba (foto2)

FOLICULITE CAPITIS ABSCEDANS: foliculite com abscesso e fistula (foto 3)

39
Q

Característica a Tinea Ungueal formas clínicas

A

Etiologia: T rubrum

Forma subungueal distal e lateral mais comum

40
Q

Agente etiologico da Tinea ungueal

A

T rubrum

41
Q

Forma clínica mais comum da tinea ungueal

A

Subungueal distal e lateral

42
Q

Característica da Tinea ungueal leuconiquia superficial branca

A
43
Q

Característica da tinea ungueal Leuconiquia subungueal proximal

A

Porção distal é normal

44
Q

Diferenças das micoses superficiais

A

Ceratofitoses: invade camada cornea ou haste livre do pelo. São leveduras. Malassezia/ Thichosporon. PV/ Tinea negra/ Piedra

Dermatofitoses: invadem camada cornea, pelo e unha. São fungos filamentosos. Microsporum/ Trichophyton/ Epidermophyton. São as tineas

Dermatomicoses: pele, pelo ou unhas. Semelhante às dermatofitoses. São fungos filamentosos não dermartófitos. Onicomicoses/ dermatomicose

Candidiase: levedura com dimorfismo

45
Q

Caracteristica das dermatomicoses

A

Dermatomicoses: acometem pele, pelo ou unhas. Semelhante às dermatofitoses. São fungos filamentosos não dermartófitos. Onicomicoses/ dermatomicose.

46
Q

Onicomicose característica por fungos não dermatófitos

A

Semelhante à dermtofitos
4,5% de todas as onicomicoses
Fungos filamentoses não dermatofitos que não possuem atividade queratinofílica
São invasores secundários da unha danificada
Transmissão direta do solo

Forma clinica: acomete porção distal e lateral mas tbm a PROXIMAL
Presença de INFLAMAÇAO sugere onicomicose por fungo não dermatófito

47
Q

Característica da TInea incognita

A

Dermatofitose

Historia prévia de corticoide e lesão se modifica

Não tem característica das dermatofitoses

48
Q

Caracterísrtica do Granuloma Tricofitico de Majocchi

A

Dermatofitose

Associado à quebra da barreira cutânea

Membros inferiores

Funfo atinge a derme e causa pápula, pustula ou nódulo

Dx no HP

49
Q

Diagnóstico das Dermatofitoses

A

Exame Direto: hifas septadas acompanhadas de artroconídeos
Cultura 7-15dias

Se um fungo filamentoso não dermatofito crescer em cultura para excluir contaminação tem que realizar exames seriados

50
Q

Tratamento Dermatofitoses

A

1.Azois–> fungistáticos/ atua na sintese da membrana
Alta afinidade citocromo P 450
CI concomitante com macrolideos –> risco de arritmia

  1. Terbinafina: Alilaminico. Inibe sintese ergosterol. Atinge Candida. Fungicida para dermatofitos. Pouca afinidade citocromo P450
  2. Griseofulvina: fungistático. Exclusivo contra dermatófito. Interfere sintese DNA. De escolha para tinha capitis. Pode ter lupus like/Porfiria aguda
51
Q

Características farmacológicas dos azois

A
52
Q

Característica da Candidiase

A

Levedura com dimorfismo–> está na natureza como levedura e causam doença no homem na forma de micélio

53
Q

Candidiase pseudomembranosa

A
54
Q

Queilite angular

A
55
Q

Intertrigo Candidiasico

A

Acomete bolsa escrotal

56
Q

Onicomicose por Candida

A

Causa mais comum de paroníquia é por cândida

57
Q

O qu é a Candidiase mucocutânea Crônica?

A
58
Q

Tratamento candidiase

A
59
Q
A

d

60
Q
A

d

MICIDE–> reação à distância

61
Q
A

b

62
Q
A

c

Malassezia produz acido azelaico/acido dicarboxilico

63
Q
A

d

Alfa 2 inibe ceratinase/ presente no soro

64
Q
A

d

65
Q
A

c

66
Q
A

b

67
Q
A

e

68
Q
A

d

69
Q
A

b

70
Q
A

b

71
Q
A

c

“cao vermelho de micose”

72
Q
A

d

O kerion celsi é uma manifestação agravada da tinea capitis resultante de uma intensa resposta imune à infecção causada pelos fungos Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton rosaceum (T megninii), Trichophyton tonsurans,

73
Q
A

d

74
Q
A

b

75
Q
A

c

Acido graxo–> ação fungicida

76
Q
A

d

77
Q
A

e

78
Q
A

c

79
Q
A

e

80
Q
A

c

81
Q
A

c

Pedra negra–> piedrai hortai
Pedra branca–> Trichosporun sp
Tinha negra–> P wenechii

82
Q
A

a

83
Q
A

c

Dermatologia (31 decks)

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