Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Meus Flashcards > IVAS > Flashcards

IVAS Flashcards

(50 cards)

Start Studying
1
Q

Qual o tratamento específico de uma síndrome gripal para os grupos de risco?

A

Oseltamivir por 5 dias (uso precoce - até 48hrs do início dos sintomas)
↓duração de sintomas, complicações, hospitalizações, mortalidade
- uso independente da situação vacinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual o grupo de risco para gripe / infecção pelo influenza?

A
  • < 5 anos (em especial, < 2 anos)
  • ≥ 60 anos
  • Doenças respiratórias crônicas
    -Doenças cardiovasculares
  • Imunodeficiências
  • População indígena aldeada ou com dificuldade de acesso
  • < 19 anos em uso de AAS
  • DRC e hepatopatias
  • Doenças hematológicas
  • Transtornos neurológicas e do desenvolvimento
  • Gravidez e puerpério
  • Obesidade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a indicação de realizar profilaxia com Oseltamivir?

A
  • uso até 48hrs do contato
  • Oseltamivir por 10 dias
  • indicações que independe da situação vacinal:
    » Imundodeficiências ou fatores que possam atrapalhar na resposta vacinal*
    » residentes de alto risco em ILPs em situações de surto*
  • indicações que dependem da situação vacinal (se vacinados a menos de 2 semanas ou não vacinados):
    » risco elevado de complicações
    » crianças < 9 anos, primovacinadas, com fatores de risco
    » profissionais de laboratorio expostos sem EPI
    » trabalhadores de saúde expostos sem EPI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os agentes etiológicos do resfriado comum/rinofaringite?

A
  • Rinovírus (mais comum)
  • Parainfluenza
  • Metapneumovírus
  • Coronavírus
  • Enterovírus
  • Adenovírus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as características que fazem pensar mais em um resfriado comum do que uma gripe?

A
  • ↓febre
  • ↓sintomas sistêmicos
  • ↑obstrução nasal / rinorreia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as complicações mais comuns da gripe / resfriado comum?
E quando pensar em complicação bacteriana?

A
  • ↑risco de infecções bacterianas secundárias: OMA e rinossinusite
  • menos comuns: pneumonias

R2:
- febre > 72h
- piora dos sintomas após o 5º dia
- recorrência da febre
- prostração mais acentuada/ toxemia
- surgimento de dispneia e/ou otalgia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Como dar o diagnóstico de Sinusite Bacteriana Aguda em crianças?

A

≥ 3 sinais/sintomas:
- secreção nasal espessa/purulenta
- dor local intensa (facial)
- febre > 38°C
- ↑PCR /VHS
- “dupla piora”
* Novidade SBP: endoscopia nasal ou TC não é obrigatório, mas é aconselhável!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pode-se pedir Rx dos seios da face para diagnosticar sinusite bacteriana aguda. VERDADEIRO ou FALSO?

A

FALSO!!! É proscrito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais os agentes etiológicos mais comuns da Sinusite Bacteriana Aguda?

A
  • Pneumococo (mais comum)
  • H. influenzae
  • Moraxella catarhalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como tratar Sinusite Bacteriana Aguda?

A
  • AMOXICILINA
  • Lavagem nasal
  • Corticoide tópico nasal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais as principais complicações da Sinusite Bacteriana Aguda?

A

COMPLICAÇÕES ORBITÁRIAS
- celulite pós-septal (orbitária): 🚨
» visão turva / ↓acuidade visual
» diplopia / proptose
» oftalmoplegia
» reações pupilares anormais
» edema e hiperemia periorbitária

  • condutas se vc pensar em celulite pos septal: internamento + TC + ATB de largo espectro + avaliação cirúrgica

OBS: celulite pré-septal&raquo_space; faz dx diferencial, não é complicação da sinusite, é mais leve, geralmente por alguma infecção de pele, trata com atb que cubra gram +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a definição e quadro clínico da Rinite alérgica ?

A

-Inflamação da mucosa nasal e dos seios para nasais decorrentes da ação de mediadores inflamatórios mediados por IgE
- Quadro clínico:
» espirros em salvas
» rinorreia hialina
» obstrução nasal
» prurido nasal/ ocular
» maneirismos faciais
» prejuízo do sono

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os agentes etiológicos mais frequentes da Otite Média Aguda?

A
  • Vírus (VSR, coronavirus, adenovirus)
  • Pneumococo
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual o quadro clínico da Otite Média Aguda?

A
  • Febre
  • Otalgia /choro excessivo
  • Otorreia
  • Hipoacusia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais os possíveis achados de uma otoscopia alterada?

A
  • Abaulamento
  • Opacidade da MT
  • Imobilidade
  • Otorreia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais as situações que posso escolher o tto expectante e não iniciar atb para tratar Otite Média Aguda?

A
  • 6 meses a 2 anos: se OMA unilateral sem otorreia
  • > 2 anos: se OMA bilateral sem otorreia ou OMA unilateral sem otorreia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais atbs de escolha na OMA?

A
  • Amoxicilina
  • Amoxicilina - clavulanato (se pensar em Haemophilus)
  • Macrolídeos

+ analgésicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

OMA + conjuntivite purulenta = _____?

A

Pensar em Haemophilus !

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais são as principais complicações da OMA?

A
  • Mastoidite 🚨
    » aumento de volume retroauricular, desvio do pavilhão auricular, edema, calor e rubor na mastoide //CD: internamento, TC, ATB venoso e abordagem cirúrgica
  • Trombose de seio venoso
  • Complicações intracranianas
  • Paralisia do nervo facial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

A grande maioria das faringoamigdalites são virais. VERDADEIRO ou FALSO?

A

VERDADEIRO!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual o agente etiológico da faringoamigdalite bacteriana?

Study These Flashcards
A

Streptococcus pyogenis (EBHGA)

22
Q

Qual o quadro clínico de uma faringoamigdalite bacteriana x viral?

Study These Flashcards
A

ETIOLOGIA BACTERIANA
- início súbito
- febre ≥ 38°C
- dor de garganta
- ausência de sintomas respiratórios
- adenomegalia cervical anterior dolorosa
- rash escarlatiniforme
- oroscopia: hiperemia, exsudato purulento, petéquias

ETIOLOGIA VIRAL
- coriza, obstrução nasal e espirros
- conjuntivite
- rouquidão
- esplenomegalia
- sintomas gastrointestinais
- adenomegalias generalizadas
- oroscopia: hiperemia, exsudato purulento, aftas e úlceras

23
Q

Quais exames complementares solicitar se suspeita de EBHGA?

Study These Flashcards
A
  • Teste antigênico rápido
    » S: 80-90% / E: 95%
    OU
  • Cultura
24
Q

Como tratar faringoamigdalite estreptocócica?

Study These Flashcards
A
  • Penicilina benzatina IM ou Penicilina V oral ou Amoxicilina VO por 10 dias
  • 2ª opção: macrolídeos

🚨tto deve ser feito até o 9º dia do início do quadro para prevenção da FR

25
Quais são as complicações da faringoamgdalite ?
COMPLICAÇÕES NÃO SUPURATIVAS - Febre reumática - GNPE COMPLICAÇÕES SUPURATIVAS - Abcesso Peritonsilar >> adolescentes e adultos jovens, dor de garganta unilateral, disfagia e sialorreia, trismo, toxemia, abaulamento de tonsila, desvio contralateral da úvula - Abcesso retrofaríngeo >> pré-escolares, disfagia e sialorreia, torcicolo, estridor, disfonia, Rx cervical lateral /TC
26
Presença de vesículas e úlceras na oroscopia fala a favor de que?
Herpangina!! - vírus Coxsackie
27
Qual o quadro clínico de uma Mononucleose infecciosa?
- EBV - odinofagia intensa - aumento das tonsilas - linfadenopatia generalizada - esplenomegalia - atipia linfocitária / Anti-VCA - rash após amoxicilina
28
Qual achado clássico de laringite viral no RX?
Sinal da torre de igreja / Sinal do lapis (afilamento da via aérea)
29
Como tratar Crupe viral?
se LEVE - Dexametasona oral + alta se MODERADO - NBZ com adrenalina - Dexametasona ou budesonida - Observação 3-4h se GRAVE - NBZ com adrenalina - Dexametasona - UTI
30
Quais as características da Traqueíte bacteriana (crupe pseudomembranosa)?
- Agente etiológico: S. aureus - Quadro clínico: pródromos gripais, evolui com toxemia - Característica peculiar: SEM resposta a adrenalina - Manejo: ATB parenteral + IOT
31
Quais as características da Epiglotite aguda (supraglotite)?
- Agente etiológico: Haemophilus influenzae tipo B - Quadro clínico: sem pródromos, febre alta, toxemia - Características peculiares: Atraso vacinal, sialorreia, odinofagia, disfagia - Manejo: ATB parenteral + IOT, cricotireoidostomia pode ser necessária
32
Qual o mecanismo de resistência do Streptococcus pneumoniae?
Alterações nas proteínas ligadoras de penicilina!!!!!!!!! (NÃO É PELA PRODUÇÃO DE BETA-LACTAMASE)! 🚨
33
Qual o agente etiológico mais comum da Bronqueolite Viral Aguda?
Vírus Sincicial Respiratório outros: Rinovírus, parainfluenza, metapneumovirus, coronavírus, adenovírus, influenza e enterovírus
34
Quais as características da BVA?
- “resfriado que desce” - “1º episódio de sibilância em < 12 meses” - inflamação das pequenas vias aéreas, com obstrução intraluminal variável - doença sazonal: períodos frios ! - NÃO OCORRE BRONCOCONSTRICÇÃO! Nada de beta-2!!!!!! 🚨
35
Qual o quadro clínico da BVA?
- Pródromos virais (com ou sem febre) - Tosse / sibilância - Sibilância / expiração prolongada - Estertores difusos - Desconforto respiratório -> IRpA
36
Quais os achados no Rx de tórax da BVA?
- atelectasia - infiltrado peribrônquico - hiperinsuflação pulmonar 🚨 OBS: não precisa pedir de rotina!
37
Quais são as indicações de internamento por conta de BVA?
- desconforto respiratório (moderado /grave) - apneia - hipoxemia - lactentes jovens * (só a idade não é mais critério de internar) - comorbidades - incapacidade familiar - não come e não bebe - toxemia
38
Como tratar a BVA?
“menos é mais” NÃO FAZER: 🚨 - beta-2 !!!!!!! 🚨🚨 - NBZ com adrenalina - corticoides - antibióticos / antivirais - antitussígenos e expectorantes - fisioterapia respiratória PODE SER FEITO: - salina hipertônica * controverso - desobstrução nasal - suporte ventilatório 🚨 DEVE SER FEITO: (suporte !!!) - Oxigenioterapia (SatO2 > 90%) - manutenção da hidratação - mínimo manuseio - identificação precoce de complicações
39
Qual a indicação do uso do anticorpo monoclonal Palivizumabe para prevenção de BVA?
- IG < 29 semanas (até 1 ano) - Doença pulmonar crônica ou cardiopatia congênita com repercussão (até 2 anos) SBP - IG <32 semanas (até 6m)
40
Quais as características da Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica?
- Consequência tardia da infecção pelo SARS CoV-2 (2 a 4 semanas) - Condição imunomediada - tempestade de citocinas - Semelhança com a Doença de Kawasaki - Escolares e adolescentes
41
Quais os critérios diagnósticos da SIM-P?
Febre (> 38°C) por ≥ 3 dias + ≥ 2 sinais/sintomas + elevação Marcadores inflamatórios: - Conjuntivite / Exantema / Inflamação mucocutânea - Hipotensão/Choque - Alterações cardíacas clínicas ou laboratoriais - Evidências de coagulopatia - Alterações gastrintestinais (diarreia, vômitos, dor abdominal) + evidência de Covid-19 ou contato próximo
42
Como manejar a SIM-P?
- Suporte nutricional, hemodinâmico e respiratório - IMUNOGLOBULINA 🚨 (2g/kg), pode ser repetida 1x - Corticoides (casos moderados a graves) >> AAS quando tem manifestações da doença de Kawasaki e/ou plaquetose >> Enoxaparina: casos de trombose, aneurismas gigantes (faz enoxa + AAS) e Fração de ejeção < 35%
43
Quais os pontos de corte da FR de acordo com a idade?
- < 2m: FR 2 60irpm - 2 a 11m: FR ≥ 50irpm - 1 a 4 anos: FR ≥ 40irpm - Presença de taquipneia ou tiragem
44
Se um paciente estiver com sibilância e taquipneia, oq fazer?
Primeiro trata a sibilância, para depois avaliar se ainda persiste a taquipneia >> Se persistir: pneumonia !
45
Quais os agentes etiológicos mais frequentes de PAC em crianças de acordo com a faixa etária?
- Até 2 meses: Streptococcus agalactie, enterobacterias (especialmente E. coli), Listeria monocytogenis, Chamydia trachomatis, Staphylococcus aureus e virus - 2 a 6 meses: Chlamydia trachomatis, vírus, outros agentes etiológicos da pneumonia afebril do lactente, Streptcoccus pneumoniae, S. aureus e Bordetella pertussis - 7 meses a 5 anos: Vírus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, S aureus, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis - > 5 anos: Mycoplasma pneumoniae, Chamydophila pneumoniae, Stretpyococcus pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis OBS: S. aureus: ↓ idade, infecção cutânea associada, piora rápida, ↑gravidade, ↑risco de PAC complicada, derrame pleural, pneumatoceles
46
Qual o principal vírus causador da pneumonia em crianças ?
Vírus sincicial respiratório
47
Quais as características e quadro clínico das pneumonias atípicas ?
- Agentes etiológicos: Mycoplasma pneumoniae Chlamydophila pneumoniae - Faixa etária mais acometida: > 5 anos - Particularidades: Quadro mais arrastado Rash cutâneo Artralgia / Cefaleia Pode ter sibilância Ausência de resposta aos antibióticos "típicos" - Achados radiológicos: infiltrado intersticial - Tratamento: Macrolídeos
48
Quais as características e quadro clínico da Pneumonia Afebril do Lactente?
- Agente etiológico: Chlamydia trachomatis // Outros: Ureaplasma e VSR - Faixa etária mais acometida: 4 a 12 semanas de vida - Particularidades: Tosse espástica (coqueluchoide), Taquipneia sem febre (ou subfebril), Eosinofilia - Antecedentes: Parto vaginal, Conjuntivite neonatal (50%) - Achados radiológicos: Infiltrado intersticial - Tratamento: Macrolídeos
49
Qual o exame de imagem mais sensível para avaliar o espaço pleural em crianças com PAC complicada?
USG!!
50
Qual os antibióticos de escolha para tratar PAC em caráter hospitalar?
Ampicilina ou Penicilina cristalina

Meus Flashcards (42 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions