kirurgiske øvre luftvejssygdomme

Question 1

Hvad er stridor?

Answer 1

pibende lyd sfa. turbulent flow

Question 2

hvad er stertor

Answer 2

snorken sfa obstruktion

Question 3

hvad er Reverse sneezing

Answer 3

obstruktion sfa den bagerste del af pallatum molle lægger sig over strubehovedet

Question 4

Brachycephalt syndrom

- hvad er det for en type resp. lidelse?

Answer 4

obstruktiv

Question 5

Brachycephalt syndrom

- æt og karakteristik

Answer 5

polygent, misdannelser - nedsat længdevækst af ansigtet ->
stenose øvre luftveje, primært nares
forlang pallatum molle
trakeal stenose eller kollaps
luftpose eversion i larynx, evt. larynx kollaps

Question 6

Brachycephalt syndrom - ks

Answer 6

stærkt øget insp. modstand
dyspnø (trækker vejret med åben mund)
snorken, hoste, reverse sneezing, motionsintolerance, cyanose, kollaps
mavetarmproblemer sfa abd. respiration

Question 7

Brachycephalt syndrom - comorbiditeter

Answer 7

trakeal hypoplasi
hofteledsdysplasi
atopi, intertrigo, cornea ulcus (hudfolder og store øjne)
reflux oesophagitis
maternelle dystokier

Question 8

Brachycephalt syndrom - dx

Answer 8

ks
laryngoskopi til vurdering af stenosegraden
CT næse/svælg mhp. evt. displacement af choncha etmoidalis

Question 9

Brachycephalt syndrom - tx og prognose

Answer 9

kirurgisk korrektion

• næsebor større
• pallatum resektion
• ventrikulektomi

alm. med postop. luftvejsobstruktion.

de fleste får det bedre efter OP(dog ikke engelsk bulldog)

Question 10

Trakealkollaps

æt, f

Answer 10

små hunderacer, kongenitalt

hvor inflammation eller andre faktorer forværrer tilstanden

Question 11

Trakealkollaps - pat

Answer 11

nedsat elasticitet af trakealbruskene -> trachea kollaberer -> ond cirkel med hoste og inflammation

Question 12

Trakealkollaps - anatomisk lok og ks

Answer 12

Kronisk progressiv hoste (goose honks)
dyspnø ved aktivitet, stress
stertor
episoder med hypoxæmi

extrathorakalt: inspi. dyspnø, stertor
Intrathorakalt: eksp. dyspnø, hoste, hvæsen

Question 13

Trakealkollaps - dx

Answer 13

ks 
ervix/thorax røntgen
bronkoskopi
flouroskopi
BAL

Question 14

Trakealkollaps - tx

Answer 14

medicinsk: hostestillende, bronkodilatorer (B2 agonister). glukokortikoider
Kirurgi (implantat) intraluminalt i trakea

Question 15

Larynx paralyse - æt og f

Answer 15

kongenital polyneuropati hos nogle racer
erhvervet ideopatisk

ofte hanhunde, store racer

Question 16

Larynx paralyse - comorbiditet

Answer 16

dysfagi

Question 17

Larynx paralyse - pat og ks

Answer 17

lammelse og atrofi af strubemuskulaturen -> stemmebåndet (arytenoidbrusken) kan ikke abducere og plica glottidis kan ikke åbne

• > dyspnø
• > asp. af foder, spyt, vand - hoste

Question 18

Larynx paralyse - dx

Answer 18

ks
laryngoskopi: stim. kraftig hoste og vurder paramedian stilling og abduktion ved insp./eksp.

udeluk ddx og hvis muligt flouroskopi

Question 19

Larynx paralyse - tx

Answer 19

kirurgisk korrektion: arytenoidlateralisation

medicinsk: begrænset motion og glukokortikoider kan dæmpe skutte forværringer i kortere perioder

Question 20

Feline mellemøre polypper

- hvad er det

Answer 20

hævet lymfatisk væv sfa øvre luftvejsinf. i (næse/svælg) -> presses op i mellemøret via det eostatiske rør
-> vokser gn. trommehinden -> synlig i øregangen

Question 21

Feline mellemøre polypper - to typer

Answer 21

Nasopharyngeale

Aurale

Question 22

Feline mellemøre polypper - nasopharyngeale polypper ks

Answer 22

stertor, næseflåd, dysfagi, vægttab, obst. af luftflow

Question 23

Feline mellemøre polypper - Aurale -ks

Answer 23

hovedrysten, vestibulære tegn, ømhed, hævelse, rødme, synlige polypper, trommehinderuptur

Question 24

Feline mellemøre polypper - dx

Answer 24

otoskopi
rhinoppharyngoskopi
evt. øreskyl i an. først
røntgen
virusdetektion - calici, herpes, clamydia?
histopat

Question 25

Feline mellemøre polypper - tx og foreb.

Answer 25

øreskyl og oprens i anæstesi - sek. inf. og for at kunne komme til AB og analgesi fjerne polypperne: atrumatisk exyraction eller kirurgisk resektion forebygge med vaccination mod luftvejsinf.

Question 26

Feline mellemøre polypper - hvilket syndrom kan ses post.op?

Answer 26

horners syndrom | ofte spontant reverswibelt 1-4 uger

Question 27

Spytcyster - hedder også?

Answer 27

Sialocele

Question 28

Spytcyster | - hvad er det

Answer 28

tilstopning af spytkirtlens udførselsgang -> spytansamling

Question 29

Spytcyster | - hvilke kirtler?

Answer 29

Gl. mandibularis og sublingualis

Question 30

Spytcyster | - æt

Answer 30

beskadigelse af udførselsgangen - tilstopning (fremmedleg., spytkirtelsten, kalk..) - bid, stiksår

Question 31

Spytcyster - ks

Answer 31

langsomt voksende hævelse på siden af struben, ikke øm eller varm blå-rød blære langs tungebåndet

Question 32

Spytcyster - dx

Answer 32

ks | aspiration af cysteindhold - mikroskopi

Question 33

Spytcyster - ddx

Answer 33

serom, hæmatom, abscess

Question 34

Spytcyster - tx

Answer 34

sialektomi: tømning af sekret og fjernelse af kirtlen

Question 35

Pharynx og oesophagus traume (fremmedlegemer) | - f og æt

Answer 35

hyppigst unge, store hunderacer stikskader -> infektion, abscesser, og evt. fistulering til thorx eller mediastinum

Question 36

Pharynx og oesophagus traume (fremmedlegemer) - ks

Answer 36

uspeifikke | dysfagi, feber, uvillighed til at bevæge hoved og hals, hævelser

Question 37

Pharynx og oesophagus traume (fremmedlegemer) - dx

Answer 37

anamnese mundhuleu. i anæstesi UL af hals, hals-thorax røntgen aspiration af hævelser

Question 38

Pharynx og oesophagus traume (fremmedlegemer) - tx

Answer 38

Lavage og debridement af stiklæsion, fjernelse af fremmedlegemer drænering af abscesser bredspektret AB Analgesi evt. CT eller endoskopi eller kirurgisk eksploration af stikkanaler

Question 39

Othæmatomer - hvad er det - æt

Answer 39

blod/blodig væskeansamling mellem bruskpladerne i øreflappen store hængende ører, hypersens.reaktion, autoimmunt, traume, øregangsinf. (kradsen), raceprædisp.

Question 40

Othæmatomer - ks

Answer 40

hævet øreflap, varm, rød, øm, smerte, hovedrysten, skæv hovedholdning

Question 41

Othæmatomer- dx

Answer 41

ku og otoskopi for at vurdere størrelse og udbredelse' | væskeprøve

Question 42

Othæmatomer - tx

Answer 42

mindre hævelser: apiration af indhold m. sedation, glukokortikoider Størr hævelser: snit og tømning, skrabe bruskpladerne så de nememre vokser sammen igen, syer bruskhulerne sammen Evt AB