Øjne

Question 1

Cornes 7 farver

Answer 1

Rød, blå, grå, hvis, sort, brun, gul

Question 2

Rød
hvad er det
to typer: udseende, æt, hvilke sygdomme

Answer 2

Vaskularisering
tegn på kronicitet, starter efter 3-4 dage og gror ca. 1 mm/dag

Superficielt: træagtigt/forgrenede
udgår fra/krydser limbus
forlængelse af konjuntivale kar
overflade sygdom: utilstrækkelig beskyttelse af cornea (tårefilm) eller excessiv irritation

Profund: korte/lige, hækagtige
fra sclera, krydser ikke limbus
- dyb sygdom: keratitis/ ulcus, uveitis, glaukom

Question 3

lys grå
hvad
udseende

Answer 3

arvæv/fibrose

vattot/fjeragtigt

Question 4

Hvid
hvad
udseende

to typer

Answer 4

lipider eller mineraler (calcium) aflejring i stroma, skinnende hvidlige områder

degenerativt (inflammatorisk) ofte asymmetrisk

dystrofisk (non-inflammatorisk) oftest bilateralt symmetrisk

Question 5

sort

hvad

Answer 5

pigment (melanin) fra limbus (hund) eller tårefilmen (kat)

tegn på kronisk superficiel irritation: udtilstrækkelig beskyttelse eller kronisk irritation

Question 6

brun

Answer 6

fibrin eller WBC

endothelialt: keratic precipitates – patognomisk for uveitis

Question 7

Gul

Answer 7

pus – WBC i stroma

Question 8

Schirmer tåretest

• anvendes til
• skal anvendes inden..
• normalværdi?

Answer 8

anvendes infledningsvist ved mange øjensygdomme.
Skal anvendes inden rensning/dråber i øjenene, inden sedation/præanæstesi/anæstesi
normal værdi hund 15-20 mm, katte lidt mindre

Question 9

Flouresceinfarvning

• anvendes ved..
• kan bruges til.. (4 funktioner med forskellige navne)

Answer 9

anvendes i alle tilfælde med smerte og mistanke om corneaskade.

Påviser epiteldefekt ved at farve stroma
påvise ulcus – grøn, arvæv – gulgrøn

Jones test: tårekanaler ok?

Seidl test: kammervæske udsivning?

Tårefilmens break up time (TF-BUT) – tårevæske kvalitet

Question 10

Hvad er Haabs striae?

Answer 10

patognomisk ved kronisk glaukom. Defekter i descemets membran.

Question 11

hvad er Lagophtalmos

Answer 11

manglende evne til at lukke øjnene tæt

Question 12

hvad er Macroblepharon

Answer 12

for stor palpebral fissur

Question 13

hvad er Euryblepharon

Answer 13

horisontalt for stor palpebral fissur

Question 14

hvad står KCS for

Answer 14

keratokonjunctivitis sicca

Question 15

øjensymptomer der kræver akut dyrlæge

Answer 15

blepharospasme, blødning fra øjet, pludselig synsnedsættelse, uklarhed i øjet, påvirket almentbefindende

Question 16

smerte fra øjenene

- ks

Answer 16

blepharospasme, fotofobi, enophtalmus, pruritus, almene smertetegn

Question 17

hvad er Blepharospasme udtryk for
hvilke nerver
ses hyppigst ved…

Answer 17

Blepharospasme: udtryk for smerte. Refleks – n. facialis og n. trigenimus
hyppigst ved keratitis og ulcus cornea

Question 18

hvad skal man tænke ved fotofobi

Answer 18

uveitis

Question 19

hvad er keratitis

Answer 19

hornhindebetændelse (cornea)

Question 20

keratitis - ks

Answer 20

hyppigt blepharospasme

Question 21

keratitis - årsager

Answer 21

• irritativ
  entropion, fejlplacerede cilier, fremmedlegemer, blepharitis, FHV
• manglende beskyttelse → udtørring
  kvalitativ tåredefekt (mucindefekt), kvantitativ tåredefekt (KCS), lagophtalmos, ektropion
• immunmedieret
  pannus (schæfer), eosinofil keratitis (kat), keratitis superficialis punctata

Question 22

hvad er KCS (keratoconjunctivitis sicca)
hint: sicca betyder tør

æt?

Answer 22

kronisk øjensygdom sfa nedsat eller ophørt produktion af den vandige del af tårevæsken (kvantitativ defekt). → udtørring

Overvejende autoimmun.

Question 23

KCS - ks

hvad er der risiko for?

Answer 23

afhænger af graden men hyperæmi, mucoid exudat, klistrede øjne, smerte

risiko for ulcus

Question 24

hvad skal man overveje ved ulcus cornea?

Answer 24

overvej altid
akut/kronisk
klassifikation
årsag
komplicerende faktorer
medicinsk/kirurgisk tx

Question 25

Ulcus cornea | - typer

Answer 25

Superficielt - abrasio - epithelialt - stromalt ``` Profund - stromalt - descementocele / perforation - smeltende ```

Question 26

Ulcus cornea | tx for de forskellige typer

Answer 26

Superficielt - abrasio: lubdr. Dråber, atropin - epithelialt: lubdr. Dråber, atropin, +/- AB-dr., U SCCED/boxerulcus/ikke-helende ulcus - kirurgi - stromalt (under 1/3): lubdr. Dråber, atropin, +/- AB-dr. Profund risiko for perforation, tab af synet/øjet - stromalt (over 1/3): aggressiv medicinsk tx, topikal AB, atropin, med systemisk AB og NSAID. Anbefal kirurgi. - descementocele (ulcus klart i bunden og flouroscein neg) /perforation: kirurgi - keratotomi - smeltende (bakterielle enzymer nedbryder stroma): intensiv medicinsk tx + kirurgi med graft

Question 27

Hvornår kan man/ må man ikke bruge Blinkhindedækning?

Answer 27

ok emergency indtil OP eller ved ulcera u. infektion | ikke ved risiko for infektion, ved smeltende eller descemetocele eller perforeret

Question 28

Hyphema hvad er det æt

Answer 28

blødning i øjet | traume, uveitis, hypertension, trombocytopeni, retinaløsning

Question 29

Uveitis - hvad er det - hvor i øjet

Answer 29

infl. I iris, corpus ciliare, choroidea anterior inferior panuveitis

Question 30

Uveitis - ks

Answer 30

blepharospame, fotofobi, konjunctiva hyperæmi og kongestion af episklerale kar, normalt eller lavt IOP

Question 31

hvad er glaukom? | pat.fys.mek?

Answer 31

glaukom = grøn stær sygdomskompleks – resultatet af patofysiologiske mekanismer hvor IOP stiger til en grad at øjet skades – sfa obstruktion (outflow af væske) → degeneration af retina og n. optivus → blndhed og smerte

Question 32

glaukom - ks og dx tx

Answer 32

akut: blepharospame, fotofobi, corneaødem, hyperæmi, højt IOP ``` kronisk: mindre smerte, buphtalmus haabs striae (fissurer i descemets membran), skade på retina og n. opticus ``` dx tonometri og gonioskopi (insp. af kammervinklen) tonometri: tryksænkende medicin ex - mannitol (osmotisk) - pilokarbin (miosis) - carboanhydrasehæmmere (nedsætter prod. af kammervæske) - kortikosteroider og NSAIDs tryksænkende kirurgi (fistel, shunts, kryokirurgi) eller laser.

Question 33

Keratitis | - irritativ - tx

Answer 33

korriger årsagen palliativt lubricerende dråer "tacking" (midlertidige suturer der holder øjenlågene væk)

Question 34

Keratitis | - kcs - tx

Answer 34

underliggende årsag stim. tårproduktion: ciclosporin øjenrens evt. kirurgisk flytning af ductus paroticus

Question 35

Keratitis | - immunmedieret - tx

Answer 35

ciclosporin | prednisolon

Question 36

Konjunctivitis | forekomst og æt

Answer 36

hyppigste øjensygdom hos hund og kat primær (irritation/infektion) sekundær (systemisk sygdom)

Question 37

Konjunctivitis - ks

Answer 37

"rødt øje" hyperæmi, hyperplasi, ødem, eksudation som regel ringe smerte

Question 38

konjunctivitis - dx

Answer 38

klarlægge primær årsag. dyrkning, konjuntivalskrab flourescinfarvning (ulcus) schirmers tåretest (KCS)

Question 39

konjunctivitis - tx

Answer 39

behandle primær/sek. årsag + øjenskyl og | topikal AB øjenbehandling med fusidinsyre.

Question 40

differentialdiagnoser til det røde øje

Answer 40

akut glaukom akut uveitis akut konjunctivitis