Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

OBS+GYN > KOMPLIKATIONER under GRAVIDITET(KLÅDA, ÖVERBURENHET, PREMATURITET) > Flashcards

KOMPLIKATIONER under GRAVIDITET(KLÅDA, ÖVERBURENHET, PREMATURITET) Flashcards

(84 cards)

Start Studying
1
Q

INTRAHEPATISK KOLESTAS(HEPATOS)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad menas med HEPATOS?

A

SVÅR KLÅDA+S-GAKLLSYRA>10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur VANLIGT är det med SVÅR KLÅDA under GRAVIDITETEN?

A

Upptill ca 5% av alla kvinnor drabbas någon gåång under graviditeten!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur många av GRAVIDA KVINNOR drabbas av HEPATOS i Sverige?

A

1-5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är ETIOLOGIN bakom HEPATOS?

A

1-GENETISK predisposition(genom att se hepatos vid varje

2-Höga halter ÖSTROGEN och PROGESTERON

3-P-piller

4-FLERBÖRD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är PATOFYSIO0LOGIN bakom HEPATOS?

A

1-GALLSYRE utsöndringen är långsam->ansamlas i HEPATOCYTERNA sopm spottar dert till:

  • BLODET
  • GALLGÅNGAR och täpper till dem ännu mer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är SYMPTOMEN på HEPATOS?

A

SVÅR KLÅDA(ffa nattetid som stör sömnen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är RISKERNA med HEPATOS hos MAMMA och BARNET?

A

MAMMA: Extrem KLÅDA

BARN:

  • prematurbörd
  • fetal distress
  • fosterdöd(intrapartalt och intrauterint)

*Höga gallsyror leder till dels till att gallsyra pressas över placentan, och dels att fostrets gallsyretransport stoppas->höga halter gallsyror->påverkan på navelsträngskärlen>hypoxi

*Höga gallsyror->leder till mekoniumavgång->påverkar navelsträngskärlen->fetal distress

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka PROVER kan DIAGNOSTISERA HEPATOS?

A

FASTE-S billirubin och gallsyra som i sin tur är en PROGNOSTISK faktor för fosterskador1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka YTTERLIGARE PROVER bör tas om man har förhöjda S-GALLSYRA och S-BILLIRUBIN?

A

LEVERPROVER:

ALAT, ASAT, GLP->lätt förhöjda

gamma GT->OPÅVERKAD!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

När uppkommer KLÅDAN vid HEPATOS?

A

VECKOR innan proverna blir förhöjda och då är det bra att ta proverna några veckor efter klådan!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur BEHANDLAS HEPATOS?

A

S-gallsyra<40 mmol: antihistamin(sederande ev icke sederande)

S-Ggallsyra>40 mmol: URSODEOXYKOLSYRA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är FÖRDELEN med URSODEOXYKOLSYRA?

A

Minskar KLÅDA, BILLIRUBIN och GALLSYRAN, men man har inte sett om det kan minska de fetala komplikationerna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur LÅNG tid tar det för URSODEOXYKOLSYRA att verka?

A

1 v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur tät bör man KONTROLLERA PROVERNA vid HEPATOSBEHANDLING?

A

Varje vecka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

När ska man ta ställning till INDUKTION vid HEPATOS?

A

1-Fullgången och har s-gallsyra>40 eller stegrade prover trots behandling

ELLER

2-kan även induceras direkt om man hittar hepatosen i ett sent skede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

HUDFÖRÄNDRINGAR

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilket ORGAN bör man ha i BAKHUVUDET vid HUDFÖRÄNDRINGAR?

A

LEVERN(dvs glöm inte LEVERSTATUS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka HUDFÖRÄNDRINGAR kan ge KLÅDA under GRAVIDITETEN?

A

PUPP

Prurigo of pregnancy

Pruritic folliculit of pregnancy(IMPETIGO GHERPETIFORMIS)

Pemfigoid gestationis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilket av ovannämnda tillstånd är FARLIG? Varför?

A

Pemfigoid gestationis

Ger placentainsufficiens->kan leda till SGA och PREMATURBÖRD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad kan vara ORSAKEN till kKLÅDA över magen?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur BEHANDLAS ATOPISK EKSEM under GRAVIDITET?

A

Antihistamin+*kortison(LOKAL eller PO)

*kan ge SGA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

PUPP

1-UPPKOMSTTID?

2-HUR är KLÅDAN?

3-SYMPTOM?

A

1-

SENT

2-

SVÅR(men detta tillstånd drabbar<1% av kvinnorna)

3-

PAPEL och PLACK på striae, bröst och bål

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

PRURIGO of PREGNANCY

1-UPPKOMSTTID?

2-HUR VANLIGT är DETTA?

3-SYMPTOM?

A

1-SENT

2-

OVANLIGT

3-

PAPLER på bål och underarmar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
PRURITIC FOLLICULIT 1-UPPKOMSTTID? 2-HUR är KLÅDAN? 3-SYMPTOM?
1-SENT 2-LINDRIG 3- ERYTEM med PUSTLER i kanten som finns i böjveck AT påverakn och sepsis kan förekomma
26
PEMFIGOID GESTATIONIS 1-UPPKOMSTTID? 2-HUR är KLÅDAN? 3-SYMPTOM? 4-VAD KAN AKTIVERA DETTA?
1-SENT 2-SVÅR 3-BLÅSOR 4-P-PILLER
27
ÖVERBURENHET
28
Vad menas med ÖVERBURENHET?
**Enligt WHO**: FÖDSEL\>42 v
29
Vad menas med RELATIV ÖVERBURENHET?
FÖDSEL\>v 41
30
Vad är ETIOLOGIN bakom ÖVERBURENHET?
OKLART!
31
Vem drabbas mest av ÖVERBURENHET?
FÖRSTFÖDERSKOR \>35 år OBESITAS
32
Vilket KÖN är vanligast att bli ÖVERBURNA och vilket KÖN får mer KOMPLIKATIONER om de födds ÖVERBURNA? Varför är det så?
Pojke-Flicka Fostren har olika STORLEK och pojkars GRAVIDITETSLÄND överskattars, medan flickornas GRAVIDITETSLÄNGD underskattas!
33
Vad kan ÖVERBURENHET orsaka för KOMPLIKATIONER under FÖRLOSSNING för MAMMAN?
**VÄRKRUBBNING:** krävs SUGKLOCKA-KEJSARSNITT **BARNET är för STORT somkan ge:** POST-PARTUM blödning PERINEALBRISTNING
34
Vad kan ÖVERBURENHET orsaka för KOMPLIKATIONER under FÖRLOSSNING för BARNET?
SKULDERDYSTOCI MEKONIUMASPIRATION Låga APGAR KRAMPER SGA
35
Hur många% av ÖVERBURNA BARN är DYSMATURA?
1/5
36
Vad menas med DYSMATURITET?
MAGERLAGT LAGUNOHÅR TYNKOR TORR HUD
37
Vad är ETIOLOGIN bakom DYSMATURITET?
DYSFUNKTIONELL PLACENTA(det finns inte bara i överburenhet)
38
Vad är RISKERNA med DYSMATURITET?
Hypoglykemi Andningsinsufficient Kramper
39
Varför är det VIKTIGT att IDENTIFIERA ÖVERBURNA BARN?
Hindra onödiga åtgärder om barnet inte är överburen och ev åtgärda om barnet är överburen
40
Vilken METOD är BÄST för att HITTA ÖVERBURNA BARN?
UL
41
Hur kan man ÖVERVAKA ett ÖVERBURET foster?
CTG används(dock är detta inte helt bra då den inte kan visa HYPOXI och man vet inte hur fostret mår i andra sekunden)
42
När BRUKAR man göra UL för DATERING av FOSTRET?
V 18(d.v.s i början av andra trimestern)
43
Vad kollar man på DATERING av ett FOSTER och Vad kan man BERÄKNA?
Morfologisk bedömning av fostret Man kan räkna GRAVIDITETSLÄNGDEN genom att mäta BIPARIETALA DIAMETERN!
44
Vilka KVINNOR DATERAS i v 11-14? Hur gör man detta?
De som gör KUB: görs genom Crown Rump Length
45
Vad är NACKDELEN med täta UL?
Om vi inte har INDIKATION så ska man väl inte utsätta ett foster för ONÖDIG UL!
46
Hur HANDLÄGGER man ÖVERBURENHET?
VARIERAR mycket(d.v.s LÅNG GRAVIDITETSLÄNGD är ingen INDIKATION)
47
Vad avgör START av INDUKTION vid ÖVERBURENHET?
Man måste överväga dessa två: Hur INDUKTIONEN påverkar GRAVIDITETEN? RISK med ÖVERBURENHETEN? Om vi INDUCERAR för TIDIGT så kan det vara onödigt och om vi INDUCERAR för sent aå kan ÖVERBURENHETEN bli PROBLEMATISK!
48
Nämn NÅGRA INDIKATIONER till INDUKTION vid ÖVERBURENHET?
KOMPLIKATIONER DIABETES HYPERTONI TILLVÄXTHÄMNING
49
När BRUKAR man ofta INDUCERA en KVINNA?
Ofta görs det **senast vid 42+0,** men vissa sjukhus bestämmer sig att inducera vissa som t.ex FÖRSTFÖDERSKOR eller IVF vid **V 41+0**
50
Vad menas med PREMATURBÖRD?
FÖDSEL
51
Vad är STÖRSTA ORSAKEN till NEONATAL MORTALITET i VÄRLDEN?
PREMATURITET!
52
Hur delas PREMATURITET in?
**MÅTTLIG:** 32-36+6 **VÄLDIGT:** 28-31+6 **EXTREMT:\<**28
53
Vad kan ORSAKA PREMATURBÖRD?
MATERNELLA FAKTORER Spontan PREMATUR FÖRLOSSNING eller PREMATUR HINNBRISTNING(PPROM)
54
Nämn några MATERNELLA RISKFAKTORER för PREMATURBÖRD?
Högt eller Lågt BMI Ålder\<18 eller\>35 Etnicitet Periodontit Tidigare MISSFAL\>16 v Multipara! STRESS, INFEKTION, BLÖDNING m.m
55
Vilka FAKTORER kan UTLÖSA PREMATURBÖRD?
Stress Infektion Blödnong Hypoxi
56
Hur kan STRESS UTLÖSA PREMATURBÖRD?
STRESS-\>Ökade halter NA och KORTISOL-\>aktivering av Fosfolipas A som i sin tur stimulerar PROSTAGLANDINER-\>ÖSTROGEN/PROGESTERONförhållanden förskjuts och kontraktionerna dras igång
57
Hur kan INFEKTION UTLÖSA PREMATURBÖRD?
Aktiverar CYTOKINER och ENDOTOXINER-\>Separation av CHORION och AMNION från DECIDUA och frisättning av FETALT FIBRONEKTIN som triggar igång förlossningen!
58
Hur kan BLÖDNING och HYPOXI UTLÖSA PREMATURBÖRD?
Frisätter PROTEASER som påverkar PLACENTA, DECIDUA, AMNION och CERVIX!
59
Vad är KOMPLIKATIONERNA till PREMATURITET?
RDS Infektioner NEC Asfyxi Intaventrikulära blödningar PVL: PeriVentrikulärLeukomalaci
60
Vad menas med PPROM?
Bristning av FOSTEHINNORNA i förtid!
61
Vad är KOMPLIKATIONERNA till PPROM?
**MAMMA:** - chorioamnionit - endometrit - placentaretention - placentaavlossning - post-partum blödning BARN: - prematuritet med dess komplikationer - infektion - lunghypoplasi - extremitetskontrakturer - navelsträngsprolaps - död
62
Vad är ETIOLOGIN bakom PPROM?
MULTIFAKTORIELLT där vi har ett samspel mellan ändringar i ÖSTROGEN, PROGESTEROS, PROSTAGLANDIN, KORTISOL och aktivering av DECIDUA
63
Vilket ämne brukar man ge vid PPROM?
ERYMAX 250 mgx4 i 10 dagar för minska risken för: - chorioamnionit - neonatal infektion - syrgasbehov - onormala cerebralbilder(ses via UL)
64
Vad menas med IMMINENT PRETERM BIRTH?
HOTANDE PREMATURBÖRD där Kvinnan har minst 2 smärtsamma kontraktioner/10 min SAMTIDIGT som: - Cervix är öppnad och/eller förkorttad(ev bekräftade med UL) - PPROM - Tillstånd hos mamma eller barn som kan ge PREMATURBÖRD!
65
Vad gör man om man misstänker IMMINENT PRETERM BIRTH?
**ANAMNES** **STATUS**: gyn undersökning! **PROVER:** CRP+LPK **ODLINGAR:** CERVIXODLING **BILD:** Transvaginalt UL, CTG och ev Transabdominelt UL för att se barnets läge
66
Vad är BRAXTON-HICKS-KONTRAKTIONER?
Det är VÄRKAR som kommer INNAN FÖRLOSSNINGSVÄRKAR och är till skillnad från FÖRLOSSNINGSVÄRKAR **OREGELBUNDNA, MILDARE och KOMMER allt GLESARE**
67
Hur kan man LINDRA BRAXTON HICKS KONTRAKTIONER och FÖRLOSSNINGSVÄRKAR?
**BRAXTON:** ligga ner ev promenera runt **FÖRLOSSNING**: går inte att lindra
68
Hur BEHANDLAS IMMINENT PRETERM BIRTH?
TOLOKYTISK BEHANDLING för att FÖRLÄNGA GRAVIDITETEN och ev transportera kvinnan till ett mer KOMPENTENT SJUKHUS!
69
Vilka ÄMNEN kan ANVÄNDAS som TOKOLYTIKA?
Oxytocin**ANTAGONISTER(Atosiban)** Betareceptor**AGONISTER(Bricanyl)**
70
Nämn ett annat ANVÄNDNINGSOMRÅDE av TOLKOLYTIKA förutom att FÖRLÄNGA GRAVIDITETEN?
I vissa fall när fostrets LUNGOR är UNDERUTVECKLADE så ger man TOKOLYTIKA först(förlänga graviditeten) för att sedan hinna ge STEROIDER som stimulerar LUNGUTVECKLINGEN!
71
Vad har ANTENATALA STEROIDER för FUNKTION?
**MINSKAD RISK FÖR:** - RDS - MORTALITET - BLÖDNINGAR - NEC
72
Hur är DOSERINGSSCHEMAT vid REGISTRERING av ANTENATALA STEROIDER?
12 mgx2(PO eller IM) med 24 h mellan doserna
73
När ges ANTENATALA STEROIDER?
V 22+0-33+6 eller ev bara upptil v 31+6
74
Kan SÄNGVILA minska RISKEN för PREMATURITET?
Nej; kan istället ge **STRESSPÅSLAG** som i sin tur kan **UTLÖSA** prematuritet och ge ÖKADRISK för **VENTROMBOS+MUSKELATROFI!**
75
Nämn några INDIKATIONER till INDUKTION vid PREMATURITET?
ASFYXI BLÖDNING CHORIOAMNIONIT **TILLVÄXTHÄMMNING** PPROM i v 34-36 ÖPPEN CERVIX minst 5 cm
76
Hur ska man FÖRLÖSA ett BARN med SÄTES resp HUVUDBJUDNING?
U know
77
När BRUKAR man göra SECTIO?
Beror på LAND: **Sverige:** kan göras f.o.m v23 **Andra länder:** f.o.m v 25
78
Hur kan man FÖREBYGGA PREMATURBÖRD?
Försöka HA MATERNELLA och UTLÖSANDE faktorer under kontroll och ev: ha PESSAR Suturera CERVIX använda PROGESTERON
79
Vad är SYFTET med PESSAR och SUTURERING av CERVIX i FÖREBYGGANDE syfte av PREMATURITET?
motverka PREMATUR ÖPPNING av CERVIX!
80
Hos VILKA är SUTURERING av CERVIX ett alternativ i FÖREBYGGANDE SYFTE av PREMATURITET?
De som har haft SENA MISSFALL där CERVIX-INSUFF har misstänkts!
81
Vad är FÖRDELEN med SUTURERING av CERVIX i FÖREBYGGANDE SYFTE av PREMATURITET?
MINSKAR förlossning
82
Hos VILKA är PROGESTERON ett alternativ i FÖREBYGGANDE SYFTE av PREMATURITET?
De med: - TIDIGARE PREMATURBÖRD - KORT CERVIX - HOTANDE PREMATURBÖRD där TOKOLYTIKA har används!
83
Vad är FÖRDELEN med PROGESTERON i FÖREBYGGANDE SYFTE av PREMATURITET?
MINSKAR RISKEN för: - PREMATURBÖRD - SEPSIS - RDS
84

OBS+GYN (31 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions