konsultationen af børn Flashcards

1
Q

Hvad er godt at starte eksamenen med at spørge?

A

Ind til om pt’en har behov for undersøgelse med det samme, eller man kan starte med anamnesen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er vigtigt ift. dispositioner?

A
  • arvelige sygdomme
  • forældrenes højde og pubertet (børn med udviklings- og vækstforstyrrelser)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er vigtigt ift. ekspositioner?

A
  • sygdom i husstanden eller institution
  • udlandsrejser
  • rygning og husdyr i husstanden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er vigtigt i anamnesen mht. tidligere?

A

PÆD:
- problemer i graviditeten
- fødselsforløb
- GA, længde og vægt ved fødslen
- psykomotorisk udvikling ift. fuldte milepæle
- vaccinationer
- tidligere sygdomme, indlæggelser, medicin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er vigtigt i kost anamnesen ift. børn?

A

spædbørn:
- modermælk eller erstatning
- overgangskost og hvornår
børn:
- hvilket indtag af fødevarer
- spise ritualer
- mangel af mineraler eller vitaminer
- følger vækstkurver

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

nævn en vigtig milepæl ift. grovmotorik ved 6 uger, 6 og 12 mdr

A

6 uger: løfter hovedet ved mavestilling
6 mdr: sidder uden støtte
12 mdr: går alene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

nævn en vigtig milepæl ift. sprog og hørelse ved nyfødte, 2-3 mdr og 5 mdr

A

nyfødt: reagerer på høje lyde
2-3 mdr: pludrer
5 mdr: drejer hovedet efter lyde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

nævn en vigtig milepæl ift. sprog og hørelse ved 9 mdr, 1 år og 2 år

A

9 mdr: siger mama og dada
1 år: siger ord
2 år: laver sætninger med + 2 ord

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

nævn en vigtig milepæl ift. finmotorik og syn ved 6 uger, 4 mdr, 6 mdr og 12 mdr

A

6 uger: følger ansigter
4 mdr: rækker ud
6 mdr: helhåndgreb
12 mdr: samler små ting op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nævn en vigtig milepæl ift. social adfærd ved 6 uger, 6 mdr, 12 mdr og 2 år

A

6 uger: smiler
6 mdr: putter mad I munden
12 mdr: drikker fra kop
2 år: hjælper med påklædning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvad er ved børn vigtigt i anamnesen ift. socialt?

A
  • familieforhold
  • forældrenes situation ift. sygdom og misbrug
  • trivsel i institution
  • fritidsaktiviteter
  • venskaber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nævn ABCD gennemgangen

A

A (airway): frie luftveje
B (breathing): respirationsfrekvens, luftskifte, saturation
C (cirkulation): hjertefrekvens, puls, kapillærrespons, blodtryk
D (disability): bevidsthedsniveau, motorisk respons, pupiller, trøstbar/irritabel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvad er der vægtestimering ift. små børn?

A

5 mdr: fordoblet fødselsvægt
1 år: tredoblet fødselsvægt (ca. 10 kg)
1-10 år: 2 x (alder + 4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hvad er vigtigt og have med i udseendet på 1-2 årige børn?

A
  • frontaneller
  • suturer
  • dysmorfe træk
  • tegn på endokrinologisk sygdom
  • farve
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

hvad er respirationsfrekvensen for nyfødte?

A

normal: 30-50
takypnø > 60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvad er respirationsfrekvensen for børn < 1 år?

A

normal: 20-40
takypnø > 50

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hvad er respirationsfrekvensen for børn 1-5 år?

A

normal 20-30
takypnø > 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hvad er respirationsfrekvensen for børn 6-12 år?

A

normal 15-20
takypnø > 30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvad er de kliniske fund ved bronkiolitis?

A
  • takypnø
  • indtrækninger
  • hyperinflation
  • hyperresonans ved perkussion
  • crepitation over det hele ved stetoskopi
  • rhonchi ved stetoskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hvad er de kliniske fund ved pneumoni?

A
  • takypnø
  • stødende respiration
  • spil af ala nasi
  • dæmpning ved perkussion
  • krepitation ved stetoskopi
21
Q

hvad er de kliniske symptomer ved astma?

A
  • nedsat bevægelse af thorax
  • hyperinflation
  • brug af accessoriske muskler
  • indtrækninger
  • hyperresonans ved perkussion
  • forlænget eksspir ved stetoskopi
  • rhonchi ved stetoskopi
22
Q

hvad er hjertefrekvensen ved børn < 1 år?

A

normal 100-160
takykardi > 180

23
Q

hvad er hjertefrekvensen ved børn 1-5 år

A

normal 80-140
takykardi > 160

24
Q

hvad er hjertefrekvensen ved børn > 5 år

A

normal 60-110
takykardi > 130

25
Q

Hvad er de 5 kendetegn ved patologiske hjertemislyde?

A
  1. mislyde der kan høres over hele prækordiet
  2. kraftige mislyde evt. med snurren
  3. diastoliske mislyde
  4. ledsagede kardielle symptomer
  5. alder < 1 år
26
Q

Hvor meget kan leveren palperes under kurvaturen hos raske børn?

A

1 fingersbredde (2 cm)

27
Q

Hvor meget kan leveren palperes under kurvaturen hos nyfødte?

A

2 fingersbredder (3 cm)

28
Q

Hvilke advarselssignaler er der hos børn ift. undersøgelse af abdomen?

A
  • akutte mavesmerter hos et barn, der ikke bevæger sig
  • tyst abdomen
29
Q

hvilke abnorme fund kan findes ved palpation af frontanellerne?

A

indsunken: tegn på dehydrering
spændt: tegn på forhøjet intrakranielt tryk (hyppigst grundet meningitis eller hydrocefalus)

30
Q

nævn hvilke ting der undersøger muskeltonus hos 1-8 mdr børn

A
  • siddeevne evt. uden støtte (6 mdr)
  • optrækning i armene med hovedkontrol (3 mdr)
  • liggende på maven og løfter overkrop og hovedet selv (3 mdr)
31
Q

hvornår kan en formel test af kraften hos børn udføres?

A

efter 4 års alderen - før det observation af barnet

32
Q

hvad er specielt hos nyfødte ift. reflekser?

A
  • babinskis er fysiologisk hos børn < 1 år
  • fodklonus kan udløses ved pludselig dorsalfleksion indenfor de første levemåneder
33
Q

nævn de 12 kranienerver

A

I olfactorius
II opticus
III oculomotorius
IV trochlearis
V trigeminus
VI abducens
VII facialis
VIII vestibulocochlearis
IX glossopharyngeus
X vagus
XI accessorius
XII hypoglossus

34
Q

nævn test for kranienerverne

A

II: synsfelt og styrke
III, IV, VI: øjenbevægelser, pupilrefleks
V: bidstyrke, sensibilitet i ansigtet
VII: ansigtskraft
VIII: fingergnidning
IX, X: uvuladeviation
XI: kraft i trapezius og sternocleiden
XII: tungebevægelse og -kraft

35
Q

hvornår skal forhøjet systolisk BT hos børn udredes?

A

3-10 år > 110 mmHg
> 10 år > 120 mmHg

36
Q

hvor længe alderskorrigeres et præmaturt barn ift. udvikling?

A

til det er 2 år

37
Q

nævn de 5 neonatale reflekser

A
  • mororefleksen (symmetrisk tonus ved pludselige bevægelser af barnet)
  • griberefleksen (fingerfleksion omkring givne genstande)
  • søgerefleksen (hovedet drejer mod stimulus)
  • gangrefleksen (gang når barnet holdes vertikalt på underlag)
  • sutterefleksen
38
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer nyfødt

A

Obj:
- hofteled
- stetoskopi
- femoralispulse
- genitalier
- vægt, længde, hovedomfang

forebyggende tiltag:
- evt. hepatitis B (1, 2 og 12 mdr)
- vitamin K IM
- hørescreening
- stofskifte screening

39
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 5 uger

A

obj:
- frontaneller og suturer
- pupilrefleks
- ganespalte
- stetoskopi
- abdomen
- hofteled
- femoralispulse
- genitalier
- neonatale reflekser
- vægt, længde, hovedomfang

40
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 3 mdr

A

vaccination:
- difteri, tetanus, kighoste, polio, HiB
- pneumokok

41
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 5 mdr

A

obj:
- færdigheder motoriske
- kranieform
- skelen
- hofteled
- genitalier
- forsvinden af neonatale reflekser
- vægt, længde, hovedomfang

vaccination:
- difteri, tetanus, kighoste, polio, HiB
- pneumokok

42
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 12 mdr

A

obj:
- motorisk, sproglig, social udvikling
- skelen
- stetoskopi
- abdomen
- genitalier
- vægt, længde, hovedomfang

vaccination:
- difteri, tetanus, kighoste, polio, HiB
- pneumokok

43
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 15 mdr

A

MFR vaccine

44
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 2 år

A

obj:
- motorisk, sproglig, social udvikling
- skelen
- genitalier
- vægt, længde, hovedomfang

45
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 3 år

A

obj:
- motorisk, sproglig, social udvikling
- syn, skelen
- vægt, højde

46
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 4 år

A

obj:
- motorisk, sproglig, social udvikling
- syn, skelen
- otoskopi
- vægt, højde

MFR vaccine

47
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 5 år

A

obj:
- syn
- genitalier
- vægt, højde

vaccine difteri, tetanus, polio

48
Q

forebyggende børneundersøgelser og vaccinationer 12 år

A

HPV vaccine x 2 indenfor 1 år