L'épaule de l'athlète Flashcards Preview

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Flashcards in L'épaule de l'athlète Deck (113)
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1

Rôle ultime: permettre le ________ et l’utilisation
optimale de _____

complexe articulaire le plus _______ du corps humain

Rôle ultime: permettre le positionnement et l’utilisation
optimale de la main

complexe articulaire le plus mobile du corps humain

2

La pratique de certains sports impose:
des_________ de mouvement extrêmes
des ______ et _____ de mouvement inégalées
des ________ de mouvement très nombreuses

RÉSULTAT: les blessures à l’épaule sont fréquentes dans la pratique sportive, même ______

30% des athlètes overhead ( baseball, softball, natation, tennis) NCAA ont une histoire de blessure à l’épaule dans leur carrière collégiale

DÉFI: conserver un équilibre entre _____ et _______

La pratique de certains sports impose:
des amplitudes de mouvement extrêmes
des vitesses et forces de mouvement inégalées
des répétitions de mouvement très nombreuses

RÉSULTAT: les blessures à l’épaule sont fréquentes dans la pratique sportive, même sans traumatisme


DÉFI: conserver un équilibre entre mobilité et stabilité

3

Particularité de l'épaule :`
Complexe articulaire:
4 articulations distinctes
-
-
-
-

sterno-claviculaire (SC)
acromio-claviculaire (AC)
scapulo-thoracique (ST)
gléno-humérale (GH)

4

les 3 premières articulations ont comme but d’augmenter:
-
-

la mobilité de la gléno-humérale
la stabilité de la géno-humérale

5

La congruence osseuse est minime
- le seul point d’attache osseux du complexe au thorax
se situe au niveau de __________
- la surface de contact de la cavité glénoïde est ____ par
rapport à la grosseur de la tête humérale
_____ %

l'articulation SC

petite
25 à 33%

6

L’articulation sterno-claviculaire
Se comporte comme une articulation ______

Mouvements:
-
-
-

ovoïde non modifiée
- élévation-dépression
- protraction-rétraction
- rotation postérieure-antérieure

7

L’articulation acromio-claviculaire
Se comporte comme une articulation _________

Peu de mouvement
- lien entre mouvement de la SC et de la ST via tension
dans les ligaments __________ et __________

ovoïde non-modifiée
acromio-claviculaires et coracoclaviculaires

8

articulation que la qté de mvt est minime sont but premier est d'être stable

L’articulation acromio-claviculaire

9

Pas une véritable articulation

L’articulation scapulo-thoracique

10

L’articulation scapulo-thoracique

La scapula glisse sur le thorax
-
-
-
-
-

- élévation-dépression
- abduction-adduction
- rotation supérieure-inférieure
- bascule antérieure-postérieure
- rotation médiale-latérale

11

mvt le plus important à l'omoplate

rot supérieur

12

Les fonctions de la scapulo-thoracique
- assurer ________optimal de la cavité glénoïde en fctn des mvts de la tête humérale et du membre supérieur
- permettre la réalisation des mouvements du membre
supérieur par sa ______
- servir de ______ stable aux muscles de ___________
- ________ du reste du corps au membre

- assurer positionnement optimal de la cavité glénoïde
en fonction des mouvements de la tête humérale et du
membre supérieur
- permettre la réalisation des mouvements du membre
supérieur par sa mobilité
- servir de point d’origine stable aux muscles de la coiffe
des rotateurs
- transférer l’énergie du reste du corps au membre

13

L’articulation scapulo-thoracique
Le rythme scapulo-huméral ratio de __:__
___° d’élévation G\H
___° de rotation supérieure S\T

90° d’élévation du MS
- rotation postérieure de la _____
- bascule postérieure de la _____

L’articulation scapulo-thoracique
Le rythme scapulo-huméral ratio de 2:1
120° d’élévation G\H
60° de rotation supérieure S\T

90° d’élévation du MS
rotation postérieure de la clavicule
bascule postérieure de la scapula

14

L’articulation scapulo-thoracique
Le rythme scapulo-huméral ratio de 2:1
120° ______
60° ______

90° d’élévation du MS
- _______ de la clavicule
- _______ de la scapula

Le rythme scapulo-huméral ratio de 2:1
120° d’élévation G\H
60° de rotation supérieure S\T

90° d’élévation du MS
rotation postérieure de la clavicule
bascule postérieure de la scapula

15

L’articulation scapulo-thoracique
Liste de muscle qui va avoir un action sur l'art. scapo-tho
Muscles axio-scapulaires et axio-claviculaires
-
-
-
-
-
-
-

- trapèze
- dentelé antérieur
- élévateur scapulaire
- rhomboïdes
- petit pectoral
- subclavier
- sterno-cléido-mastoïdien

16

muscle qui produisent d'une manière concentrique la rotation supérieur et la bascule postérieur
-
-

- trapèze
- dentelé antérieur

17

muscle que son rôle premier c'est la rotation supérieur

dentelé sup

18

potentiel de limiter la mobilité

élévateur scapulaire
petit pectoral

19

L’articulation gléno-humérale
Articulation _________

Mouvements

ovoïde non-modifiée

- flexion-extension
- abduction-adduction
- rotation médiale-latérale
- abduction-adduction horizontale
- rotation médiale-latérale à 90°

20

L’articulation gléno-humérale
Stabilisateurs passifs
-
-
-
-

- configuration osseuse
- labrum
- appareil capsulo-ligamentaire
- pression négative intra-articulaire

21

L’articulation gléno-humérale
Stabilisateurs actifs
-
-
-
-

- deltoïde
- coiffe des rotateurs
- longue portion du biceps?
- stabilisateurs scapulaires

22

Labrum : permet d'augmenter la concavité, permet de conserver l'effet de _____(débouche toilette) déchirure au labrum = taux de récidive très élevée car dans bcp de cas le labrum est déchirer et on perd l'effet de succion = donc très imp. pour le stabilité

succion

23

La coiffe des rotateurs

Fonctions
- soutien à la _______
- _________de la tête humérale
- ________de la tête humérale ds __________

La coiffe des rotateurs

Fonctions
- soutien à la capsule \ ligaments
- abaissement de la tête humérale
- compression de la tête humérale ds la cavité glénoïde

24

La coiffe des rotateurs
Très sollicitée dans certains sports
-
-
-

Facteurs de stress
-
-
-

Très sollicitée dans certains sports
- lancer
- raquette
- natation


Facteurs de stress
- nature du mouvement
- vitesse et force transmises à l’épaule
- nombreuses répétitions

25

- blessure de surutilisation
- travail demandé à la coiffe excède sa capacité à prendre un stress

Tendinopathie primaire non-traumatique:

26

Présence d’un vice biomécanique qui cause la
compression sur le tendon
- abutement externe
- abutement interne

Tendinopathie secondaire non-traumatique:

27

L’abutement externe
Mécanisme de production:
contact entre _____ et _____

contact entre surface extérieure de la coiffe des
rotateurs et l’arche coraco-acromiale

28

Abutement externe secondaire:
- manque de ________ de la scapula
- _________ de la scapula
- rétraction capsule _______
- instabilité ________

- manque de rotation supérieure de la scapula
- bascule antérieure de la scapula
- rétraction capsule postérieure
- instabilité supérieure

29

Abutement coracoïdien:
- adduction horizontale gléno-humérale avec une scapula en _________
- contact entre la __________ et/ou ________ et le ___

- adduction horizontale gléno-humérale avec une
scapula en protraction
- contact entre la partie antérieure de la coiffe et/ou
longue portion du biceps et le processus coracoïde

30

L’abutement interne
2 Mécanismes de production:
- translation ________ de ____________
- compression des structures postérieures en ____
- struct. que sa comprime (____-épineux > ____-épineux)
- atteinte _______ du tendon

- translation _____ de la _________
- compression des structures ant. en ______
- structure (_________, _________)
- atteinte surface intra-articulaire du tendon

- translation antérieure de la tête humérale
- compression des structures postérieures en ABD-RE
- (infra-épineux > supra-épineux)
- atteinte surface intra-articulaire du tendon

- translation postérieure de la tête humérale
- compression des structures ant. en ADD-H et RI
- (longue portion biceps, subscapulaire)
- atteinte surface intra-articulaire du tendon