Blessures au soccer et dans les sports de gymnase Flashcards
(48 cards)
1
Q
- Utilisation de ____ et ______
- déplacements ______
- sports _______
Blessures traumatiques
____ et _____
A
- Utilisation de balles et ballons
- déplacements rapides
- sports d’équipe
Blessures traumatiques
M.S. et M.I.
2
Q
-
-
A
- L’entorse de cheville
- Rupture du tendon d’achille
- Rupture du plantaire grêle (plantaris)
3
Q
Entorse de cheville: mécanisme de production • \_\_\_\_\_\_\_\_ (80%-90%) • \_\_\_\_\_ (10%-20%) • \_\_\_\_ et autres
A
- Inversion et flexion plantaire combinée (80%-90%)
- éversion (10%-20%)
- torsion et autres
4
Q
Entorse de la cheville mécanisme de production - Connaître la \_\_\_\_\_\_du trauma - en \_\_\_\_ , en \_\_\_\_\_ - \_\_\_\_, \_\_\_\_\_\_
A
- Connaître la sévérité du trauma
- en marchant , en courant
- d’elle même, pied sur un objet
5
Q
Entorse de cheville: classification
selon intégrité des _________
A
ligaments
6
Q
Entorse de cheville:
évaluation immédiate
A
• Stabilité ligamentaire
7
Q
Entorse de cheville: évaluation: palpation - - - -
A
- malléoles et tubérosité 5ième métatarse (fracture ?)
- naviculaire et cuboïde
- articulation tarso-métatarsienne
- Tibia/fibula en proximal
8
Q
Critère d'ottawa : Pour passer un radiographie - - - - - -
A
- Douleur malléole interne ou portion postérieure de la malléole (sur 6 cm)
- Douleur malléole externe ou portion postérieur de la malléole (sur 6 cm)
- Incapacité de mise en charge et de faire 4 pas (immédiatement et lors de l’examen)
- Douleur base du 5 e métatarse
- Douleur os naviculaire
- Douleur « mid-foot »
9
Q
Entorse de cheville:
réévaluation après___
A
24 - 48 hres
10
Q
Entorse de cheville: complication
A
ostéochondrite disséquante du talus
11
Q
Ostéochondrite disséquante • Histoire \_\_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_ occasionnels • \_\_\_\_ occasionnelle • examen \_\_\_\_\_ • \_\_\_\_ nécessaire...
A
- Histoire d’entorse sévère qui date…
- blocages occasionnels
- synovite occasionnelle
- examen peu concluant
- chirurgie nécessaire…
12
Q
Entorse de cheville: traitement de base • • \_\_\_\_\_\_\_\_pas de MEC pour minimum \_\_\_\_\_ • MEC \_\_\_\_\_ par la suite en respectant \_\_\_\_\_\_\_ • Débuter \_\_\_\_\_\_\_ pour éviter \_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_ dès que possible (progresser) • Augmentation de la MEC selon \_\_\_\_\_\_\_\_ • Surveiller le \_\_\_\_\_\_\_\_ - Perte de ROM en \_\_\_\_\_\_ - compensation en \_\_\_\_\_\_\_ ou en \_\_\_\_\_ • Augmentation de \_\_\_\_\_\_\_ des ex's • Taping \_\_\_\_\_jours
A
• ICES
• béquilles pas de MEC pour minimum 24 hres
• MEC progressive par la suite en respectant la douleur
• Débuter isométriques pour éviter atrophie
• proprioception dès que possible
• Augmentation de la MEC selon tolérance
• Surveiller le patron de marche
- Perte de ROM en flexion dorsale
- compensation en rotation externe ou en pronation
• Augmentation de la difficulté des ex’s
• Taping 10-15
13
Q
- changement de direction d’arrière vers l’avant
- ‘snap’ ressenti et parfois audible
- Flexion plantaire active possible
A
Rupture du tendon d’achille
14
Q
Rupture du tendon d’achille
- changement de direction _____
- ‘___’ ressenti et parfois ____
- _________ possible
A
- changement de direction d’arrière vers l’avant
- ‘snap’ ressenti et parfois audible
- Flexion plantaire active possible
15
Q
Rupture du tendon d’achille: traitement
A
- Chirurgie
* rééducation avec orthèse permettant ROM progressif
16
Q
• «Tennis leg »
• trauma idem T.A., parfois F.D. subite
• Symptomatologie: - dlr vive
- coup reçu?
A
Rupture du plantaire grêle
17
Q
Rupture du plantaire grêle
• «\_\_\_\_\_\_»
• trauma idem \_\_\_\_., parfois \_\_\_\_\_
• Symptomatologie: - dlr \_\_
- \_\_\_\_\_?
A
• «Tennis leg »
• trauma idem T.A., parfois F.D. subite
• Symptomatologie: - dlr vive
- coup reçu?
18
Q
Blessures au soccer et dans les sports de gymnase: blessures au genou - - - - - - -
A
- Tendinite rotulienne
- Bursite pré-rotulienne
- contusion du pad adipeux
- apophysite tibiale
- entorise du genou
- luxation rotule
- atteinte méniscale
19
Q
Tendinite rotulienne • « \_\_\_\_\_ » (excentrique) • Souvent confondue avec \_\_\_\_ • douleur \_\_\_\_\_\_\_\_ • palper fibres \_\_\_\_\_\_
A
- « Jumper’s knee » (excentrique)
- Souvent confondue avec S F-R
- douleur précise au tendon
- palper fibres sous rotuliennes
20
Q
Bursite pré-rotulienne
• Entre ____ et ____
• trauma _____
• _____ localisé
A
- Entre peau et rotule
- trauma direct
- gonflement localisé
21
Q
- Entre peau et rotule
- trauma direct
- gonflement localisé
A
Bursite pré-rotulienne
22
Q
apophysite tibiale
• phénomène de ________
• développement _____ > ________
• décollement de __________ par ____ du _____
A
- phénomène de croissance
- développement musculaire > maturation osseuse
- décollement de l’apophyse tibiale antérieure par traction du tendon rotulien
23
Q
- phénomène de croissance
- développement musculaire > maturation osseuse
- décollement de l’apophyse tibiale antérieure par traction du tendon rotulien
A
apophysite tibiale
24
Q
apophysite tibiale traitement: • • contrôles \_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_ de l’entrainement • disparaît avec\_\_\_\_\_\_\_
A
- symptomatologique
- contrôles R-X réguliers
- modification de l’entrainement
- disparaît avec maturité osseuse
25
L’entorse du genou
- Articulation _________
- stabilité dépend de _______ et des________
- Articulation peu congruente
| - stabilité dépend de l'appareil ligamentaire et des ménisques
26
L'entorse de Genou
| Critères Ottawa
* > 55 ans
* Douleur palpation rotule
* Douleur palpation tête péroné
* Incapacité flexion > 90°
* Incapacité faire 4 pas !!!!
27
L’entorse du genou:
| traumatismes
* LLI
* LCA
* capsule
TRIADE du malheureux
et plus la chek tes notes STEPHH
28
```
RÉADAPTATION : orthèse articulée
• Semaines 1 et 2:
• Immobilisation______
• Semaines 3 et 4:
• Immobilisation _____
• Semaines 5 et 6:
• Immobilisation _____
```
* Semaines 1 et 2:
* Immobilisation 50° flexion
* Semaines 3 et 4:
* Immobilisation 20°-100°
* Semaines 5 et 6:
* Immobilisation 10°-120°
29
Atteinte du LCL isolé fréquent ou rare?
Très rare
30
•Le plus svt associé à une déchirure du ___
LCA
31
```
Ligament Croisé Postérieur
• Limite la ___________du tibia
• Limite la______ avec son acolyte
• Lésion assez évidente avec le _______ associé
au “_____”
```
Ligament Croisé Postérieur
• Limite la translation postérieure du tibia
• Limite la torsion avec son acolyte
• Lésion assez évidente avec le tiroir postérieur associé
au “sag sign”
32
Luxation rotule = Chirurgie???
| En aigüe: ___________
Seulement si fx associée
| Fx ostéochondrale rotule ou condyle fémoral
33
```
Blessures au genou :
atteinte méniscale
• ______ + stable
• lié avec _______ et________
• _____ +lésé
```
* interne + stable
* lié avec LLI et semi-membraneux
* interne +lésé
34
```
Atteinte méniscale:
mécamismes de production
-
-
-
-
```
* Compression/rotation fémur sur tibia
* force externe
* instabilité chronique
* extension sur pied fixé
35
```
Atteinte méniscale:
symptomatologie
• Douleur ____
• « ____ »
• gonflement ________
• dlr fin ROM ____ > _____
• ______
```
* Douleur à l’interligne
* « pop »
* gonflement intra-articulaire
* dlr fin ROM flexion > extension
* blocage
36
```
Atteinte méniscale:
évaluation
-
-
-
-
-
```
* McMurray
* torsion en flexion
* Appley ’s
* Thessaly
* palpation interligne
37
```
Atteinte méniscale:
traitement - atteinte mineure
•
•
• ROM
```
* Immobilisation en légère flexion
* renforcement progressif
* ROM
38
```
Atteinte méniscale:
traitement - atteinte sévère
-
-
-
```
* Chirurgie par arthroscopie
* ménisectomie partielle/complète
* suture méniscale
39
Blessure du cuisse
-
-
-
- claquage au quadriceps
- contusion au quadriceps
- bursite olécranienne
40
Blessures au coude
-
-
- entorse
| - luxation
41
Blessures à la cuisse:
| contusion au quadriceps
•Charley horse
42
Blessures au coude: entorse
• _______: + fréquent
• atteinte du ____
• contusion ________
* Valgus et hyperextension
* atteinte du LLI
* contusion fossette olécranienne
43
Blessures au coude: luxation
• Humérus glisse en ________
• atteinte ____???
antérieur
| vasculaire
44
```
Blessures au poignet: entorse
•Difficile à évaluer
• ________ : + fréquent
• gonflement = ________
• lésion articulaire:
-
-
```
hyperextension
entorse sévère
- lig. triangulaire
- os du carpe
45
* Ressemble à entorse en hyperext.
* Douleur persiste a/n tabatière
* R-X souvent - en aïgue
* + après 2-3 semaines
fracture du scaphoïde
46
```
Fracture du scaphoïde:
traitement
•
•
• Complication: _______
• chirurgie: _________
```
* Immobilisation plâtrée avec pouce
* fixation interne ?
nécrose avasculaire
greffe osseuse
47
```
Blessures aux doigts:
-
-
-
-
```
* Entorse
* luxation
* fracture
* lésion tendineuse
48
```
Blessures aux doigts:
luxation du pouce
•
• articulation ____
• ne pas tenter de______
•
```
* Carpo-métacarpienne
* articulation en selle
* ne pas tenter de réduction
* hôpital
