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Flashcards in lecteur glycémie Deck (59)
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1
Q

quels sont les différents moyens de mesurer la glycémie

A
  • dispositif d’autosurveillance (glucomètre)
  • système flash de surveillance du glucose (ex freestyle libre)
  • système de surveillance continue du glucose (pompe à insuline)
2
Q

les glucomètres mesurent la glycémie dans le … tandis que les SSCG et SFSG mesurent la glycémie dans le ..

A

sang

liquide interstitiel

3
Q

V/F la glycémie dans le sang et dans le liquide interstitiel est la même

A

F

4
Q

à quel moment est-ce que la différence entre la glycémie dans le sang et dans le liquide interstitiel est la plus différente

A

quand la glycémie varie rapidement (repas, insuline..)

5
Q

qu’est-ce que le fait d’avoir de la variation entre les glycémies sanguines et celles du liquide interstitiel engendre

A

la nécessité d’utiliser aussi des glycémie capillaire malgré l’utilisation d’un SSCG ou SFSG

6
Q

la glycémie est une mesure complémentaire à …

A

l’hémoglobine glyquée

7
Q

quelle est l’unité de mesure au canada de la glycémie

A

mmol/L

8
Q

pourquoi surveiller la glycémie?

A
  • détecter les hyperglycémies
  • PERMET DE CONFIRMER, TRAITER ET DIMINUER LES HYPOS
  • permet de voir l’impact des habitudes de vie sur sa glycémie et de les modifier (meilleure adhésion)
  • ajuster le traitement d’insuline selon les résultats
  • aide à responsabiliser le patient
  • meilleur contrôle glycémique et de l’HbA1c
9
Q

qu’est-ce qui influence la fréquence de la prise de la glycémie

A
  • type de diabète
  • tx
  • risque d’hypo
  • besoin de connaitre les glycémies
  • exigences professionnelles
  • atteinte ou non des cibles
10
Q

à quel moment doit-on mesurer la glycémie

A
  1. avant les repas
  2. 2h après les repas
  3. HS
11
Q

qu’est-ce qui qualifie une glycémie à tendance élevée

A

résultats élevés 3 jours de suite au même moment de la journée

12
Q

qu’est-ce qui qualifie une glycémie à tendance basse

A

résultats bas 2 jours de suite au même moment de la journée

13
Q

à quoi servent les tendances glycémiques

A

permet de savoir si un changement est nécessaire afin d’optimiser le contrôle des glycémies

14
Q

quels problèmes de glycémies traite-t-on toujours au coucher

A

hypo

15
Q

quelles sont les étapes de la technique de prélèvement

A
  1. laver les mains à l’eau tiède savonneuse et bien essuyer
  2. préparer matériel
  3. insérer nouvelle lancette
  4. insérer bandelette dans le lecteur et refermer le flacon immédiatement
  5. piquer le bout du doigt avec l’autopiqueur sur le côté du bout du doigt
  6. abaisser la bain et faire une pression sur la base du doigt vers son extrémité
  7. plonger la bandelette dans la goutte de sang
  8. essuyer l’excédent de sang
  9. inscrire le résultats dans un carnet de glycémie
  10. recouvrir l’embout de la lancette, la jeter avec la bandelette dans un contenant sécuritaire
16
Q

pourquoi se laver les mains avec de l’eau tiède (ou chaude)

A

vasodilatation

17
Q

pourquoi ne pas laver les mains avec de l’alcool

A

assèche la peau, augmente le risque de crevasses et de douleur

18
Q

pourquoi faut-il bien s’essuyer les mains

A

diminue le risque de dilution du sang

19
Q

pourquoi se piquer sur le côté des bouts de doigts

A

moins de douleur

20
Q

pourquoi ne devrait on pas réutiliser la même lancette plus d’une fois

A

moins tranchante donc c’est plus douloureux + la lancette n’est plus stérile

21
Q

quels sont les trucs pour obtenir une goutte de sang de grosseur adéquate

A
  • laver les mains avec de l’eau chaude
  • frotter ses mains
  • masser la main et le doigt
  • mettre la main à une hauteur inférieure à celle du coeur
22
Q

quels sont les trucs pour diminuer la douleur lors du prélèvement

A
  • utiliser la face latérale du doigt
  • changer d’autopiqueur
  • utiliser une autre sorte de lancette
  • ajuster la profondeur de l’injection
  • alterner les sites d’injection
  • utiliser un site alternatif
23
Q

quels sont les facteurs qui peuvent augmenter les glycémies

A
  • repas
  • stress aigu
  • maladie
  • oubli rx/insuline
  • rx
  • activité physique
  • alcool
24
Q

quels sont les facteurs pouvant diminuer les glycémies

A
  • rx
  • erreur rx
  • ne pas avoir mangé à l’heure ou avoir sauté un repas
  • alcool à jeun
  • activité physique
25
Q

quels facteurs peuvent influencer l’exactitude des résultats de glycémie

A
  • qualité de la goutte de sang
  • quantité insuffisante de sang
  • qualité des bandelettes (date de peremption)
  • conservation des bandelettes
  • intégrités des composantes de l’appareil
  • température et altitude
  • expiration de la solution de contrôle
  • utilisation de sites alternatifs
26
Q

quelle est la durée de vie moyenne d’un glucomètre

A

5 ans

27
Q

que recommande santé canada pour s’assurer de l’exactitude des résultats

A

comparer glycémie avec le glucomètre à une prise de sang au moins 1 fois par année et chaque fois que les indicateurs de contrôle de la glycémie ne correspondent pas aux résultats du glucomètre

28
Q

quelle différence devrait il y avoir entre le glucomètre et la prise de sang

A

moins de 15%

29
Q

qu’est-ce qu’une solution de contrôle

A

liquide contenant une quantité déterminée de glucose qui permet de confirmer que le lecteur et les bandelettes fonctionnent bien

30
Q

à quels moments devrait-on utiliser la solution de contrôle

A
  • achat d’un nouveau lecteur
  • débute un nouveau flacon de bandelette
  • soupçon lecteur endommagé
  • doute sur la fiabilité des résultats
  • lecteur pas utilisé depuis longtemps
  • pour se pratiquer avec le glucomètre sans utiliser son sang
31
Q

quels sont les sites alternatifs de piqures

A
  • bras
  • avant bras
  • mollet
  • cuisse
  • main (base du pouce et de l’auriculaire)
32
Q

pourquoi faut-il éviter de prendre la glycémie dans les sites alternatifs lorsque la glycémie varie rapidement

A

dans ces sites ça varie lentement

33
Q

quels patients de devrait pas utiliser les sites alternatifs

A
  • ceux qui ne ressentent pas les sx d’hypo

- ceux qui s’apprêtent à conduire

34
Q

quels sont les avantages des sites alternatifs

A
  • moins douloureux (meilleure observance)
  • surface plus grande
  • diminution du risque de cicatrices
35
Q

quels sont les inconvénients des sites alternatifs

A
  • vascularisation moins importante donc difficile d’avoir assez de sang
  • apparition d’ecchymoses possible
36
Q

qu’est-ce que la loi 31 nous permet de prescrire pour suivre les glycémies

A

aiguilles
bandelettes
glucomètre

37
Q

combien de bandelettes peut se faire rembourser une personne qui n’a pas de rx de diabète ou qui en a mais qui ne sont pas des sulfonylurée, repaglinide ou insuline

A

200

38
Q

combien de bandelettes peut se faire rembourser une personne diabétique avec sulfonylurée ou repaglinide

A

400

39
Q

combien de bandelettes peut se faire rembourser une personne diabétique traitée à l’insuline

A

3000

40
Q

quels sont les critères de sélection d’un appareil

A
  • dimension
  • grandeur des chiffres
  • largeur et facilité de manipulation
  • quantité de sang requise
  • possibilité d’ajouter une deuxième goutte
  • mémoire de l’appareil, alarme
  • télécharger les résultats à un ordinateur
  • inscrire informations complémentaires
  • rétroéclairage
  • possibilité d’utiliser sites alternatifs
  • préférences
  • dextérité manuelle
  • troubles de vision
  • problèmes cognitifs
  • connaissance technologie
41
Q

quelles sont les caractéristiques du freestyle lite

A
  • possibilité j’ajouter une deuxième gouttes de sang
  • possibilité sites alternatifs
  • signaux sonores
  • très petite taille
  • facile utilisation
42
Q

quelles sont les caractéristiques du accu check aviva

A
  • possibilité d’ajouter une deuxième goutte de sang
  • sites alternatifs possibles
  • la plus large bandelette sur le marché
  • grand écran facile à lire
43
Q

quelles sont les caractéristiques du accu check guide

A
  • pas ajout deuxième gtte de sang
  • sites alternatifs possibles
  • contenant bandelettes anti renversement
  • zone de dosage la plus large sur le marché
44
Q

quelles sont les caractéristiques du conteur next EZ

A
  • pas de deuxième gtte de sang
  • pas de sites alternatifs
  • lecteur facile à comprendre et à utiliser
45
Q

quelles sont les caractéristiques du contour next

A
  • 2e gtte de sang possible
  • sites alternatifs (paume de main)
  • fonction seconde chance
  • ajout de notes pour expliquer résultats
  • alarmes
46
Q

quelles sont les caractéristiques du contour next one

A
  • 2e gtte de sang avec fonction seconde chance
  • sites alternatifs (paume de main)
  • code de couleur
47
Q

quelles sont les caractéristiques du one touch ultra2

A
  • pas 2e gtte de sang

- pas sites alternatifs

48
Q

quelles sont les caractéristiques du one touch verio flex

A
  • pas 2e gtte de sang
  • lancette délica 30g ou 33g
  • pas sites alternatifs
  • couleurs
49
Q

quelles sont les caractéristiques du one touch verio reflect

A
  • pas 2e gtte
  • lancette délica 30g ou 33g
  • pas sites alternatifs
  • coach glycémie
50
Q

qui devrait utiliser la SSCG

A
  • db1 et db2 sous insulinothérapie intensive
  • hypos fréquentes
  • taux de glucose qui varient beaucoup
51
Q

quels sont les avantages des SSCG

A
  • limite piqures doigt
  • informe en temps réel des tendances
  • meilleur contrôle de la maladie
  • données toujours disponibles
52
Q

quels sont les avantages/inconvénients du dexcom G6

A

meilleur que le freestyle mais vraiment plus cher

53
Q

nommez un désavantage et un avantage du guardian connect

A

apprécié des jeunes mais nécessite calibrage aux 12h

54
Q

quel est environ le délai entre les glycémies capillaires et celles prises par le freestyle

A

5-15 min

55
Q

quelles sont les 3 options d’alarme optionnelles du freestyle

A
  • taux glucose bas
  • taux de glucose élevé
  • perte de signal
56
Q

quels sont les conseils à donner aux patients qui commencent freestyle

A
  • site approuvé et faire rotation
  • nettoyer la peau avec savon non parfumé
  • désinfecter avec alcool
  • sécher la peau
  • pas appliquer de lotion ni crème hydratante
  • raser poils superflus
  • pas appliquer sur cicatrices ou plaies
  • éponger délicatement après douche ou baignade
  • porter vêtements amples et légers
  • utiliser surpansement lors de sport ou contact ou exercice
  • éviter d’y toucher ou de le cogner
57
Q

quoi dire au patient lors de l’enseignement de la prise de glycémies

A
  • cibles
  • moments de prises + fréquence
  • interpréter résultats + les conserver
  • fonctionnement glucomètre
  • technique prélèvement
  • profondeur autopiqueur
  • goutte de sang suffisante
  • bandelettes et conservation
  • solution de contrôle
  • mémoire appareil
  • gestion déchets
  • comportements qui influencent glycémies
58
Q

que peut on noter dans un carnet des résultats de glycémie

A
  • résultats avec date et heure
  • doses insuline
  • repas, glucides
  • exercice, maladie, stress, oubli de médication, resto, repas copieux, voyage
  • mesure corps cétonique avec date et heures
  • épisodes d’hypo
59
Q

quels sont les facteurs qui limitent l’utilisation des lecteurs de glycémie chez la population

A
  • patients ne réalisent pas importance
  • ne savent pas interpréter résultats
  • refusent de connaitre résultats
  • douleur liée aux injections
  • coût