soins diabétique type 1 Flashcards Preview

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Flashcards in soins diabétique type 1 Deck (75)
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1

le DB1 survient généralement avant l'âge de ...

25 ans

2

quels sont les éléments permettant le dx de DB1

glycémie à jeûn égale ou supérieure à 7
OU
hémoglobyne glyquée égale ou supérieure à 6,5%
OU
glycémie égale ou supérieure à 11,1 après 75g de glucose
OU
une glycémie aléatoire égale ou supérieure à 11,1

3

quel est l'enseignement qu'il est important de faire avec les diabétiques de type 1

-autogestion des glycémies
-prévenir, reconnaitre et traiter hypoglycémies
-gestion insuline lors des journées de maladie
-calcul des glucides
-pratique d'activités physiques

4

quels sont les objectifs de traitement du db1

-contrôler les glycémies
-prévenir les maladies concomitantes (HTA, dyslipidémie, hypothyroidie, maladies cardiovasculaires)

5

que doit on retenir sur les glycémies en pédiatrie

pas les mêmes cibles, on veut prévenir les hypo

6

quelles sont les cibles de glycémie à jeûn avant les repas pour les diabétiques en général et pour les diabétiques de type 1

entre 4 et 7 mmol/L pour les diabétiques en général mais 5 à 7 pour les db1

7

quels sont les objectifs au niveau des glycémies des patients

-minimiser les variations
-favoriser une longue période dans les cibles
-diminuer la fréquence, la durée et la sévérité des hypo

8

quelle est généralement la cible pour les patients diabétique de type 1

entre 6,5% et 7% (en bas de 7 c'est bien et on ne veut pas descendre trop bas sinon risque d'hypo)

9

chaque diminution de 1% de l'hémoglobine glyquée entraine une diminution de ... des complications microvasculaires et de ... des infarctus

16%
14%

10

quelle proportion des diabétiques ont une HbA1c en bas de 7%

49%

11

quelle est la fréquence de prise des glycémies chez un db1

-avant chaque repas
-avant le coucher
-avant sport
-post prandial pour valider dose insuline rapide

12

pourquoi est-ce que l'hbA1c en bas de 6,5% n'est pas visée chez les db1

vu leur sensibilité à l'insuline qui est généralement préservée

13

quelles sont les conséquences des hypoglycémies

-accidents
-démence
-maladie cardiovasculaires
-arythmies cardiaques
-dommages au cerveau ou mort cérébrale

14

à partir de quelle glycémie parle-t-on d'hypoglycémie

en bas de 4mmol/L

15

quels sont les sx d'hypoglycémies

neurogénique/causés par sécrétion d'adrénaline: tremblements, palpitations, sudation, anxiété, sensation de faim, nausées

neuroglycopénique: difficultés de concentration, confusion, faiblesse, somnolence, changement vision, difficulté à parler, étourdissement

16

quelles peuvent être les complications d'une hypoglycémie grave

coma, convulsions, décès

17

à partir de quelle glycémie considère-t-on une hypoglycémie comme sévère

en bas de 2,8 mmol/L

18

quels sont les sx d'une hypo nocturne

cauchemars
sudation
céphalée au réveil
-hyperglycémie au lever

19

pourquoi est-ce que les hypoglycémies nocturnes sont plus risquées

le patient peut ne pas s'en rendre compte

20

comment peut on éviter les hypo nocturnes

prendre une collation avec une source de protéines au coucher lorsque la glycémie est en bas de 7 mmol/L (surtout si on a fait du sport dans la journée)

21

qu'est-ce que certains patients font lorsqu'ils sont en hypo qui n'est pas la bonne chose à faire

manger plus que 15g de sucre pour s'assurer de ne plus être en hypo sauf qu'à cause de cela ils deviennent en hyper

22

quels aliments ne sont pas recommandés pour traiter une hypo et pourquoi

aliments gras (exemple: chocolat, crème glacée)

le gras ralentie l'absorption des glucides

23

que peut on faire pour les patients faisant fréquemment des hypoglycémies et/ou qui ne ressentent pas de sx

pendant une période de 2 jours à 3 mois, élever les seuils de glycémie visés afin d'éviter complètement le risque de survenue d'hypo

(permet de mieux reconnaitre les hypo )

24

à quel moment pdonne-t-on du glucagon à quelqu'un en hypoglycémie

hypoglycémie chez une personne inconsciente sans accès veineux

25

quelles sont les voies d'administration du glucagon

IM ou SC

26

qu'est-ce qu'il est important de faire lorsqu'un patient reçoit du glucagon

aller à l'hopital

27

que doit on faire lorsque la personne reprend conscience après la prise de glucagon

donner une source de glucides

28

quelles sont les CI du glucagon

insulinome
phéochromocytome
atcd d'hypersensibilité au glucagon

29

quelle doit être la glycémie avant de conduire

au moins 5 mmol/L

30

à quelle fréquence devrait on prendre sa glycémie en auto

4h