Les contre-indications aux manipulations

Question 1

En résumé des contre-indications…
- Toutes conditions non \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Fragilité des tissus pour toute sorte de raison
(maladies systémiques, médication, âge, maladies
congénitales, maladies neurologiques…)
§ Osseux
§ \_\_\_\_\_\_\_\_
§ Vasculaires
§ \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Thérapeute ne se sent pas à \_\_\_\_
- Patient refuse la technique

Answer 1

En résumé des contre-indications…
- Toutes conditions non musculosquelettiques
- Fragilité des tissus pour toute sorte de raison
(maladies systémiques, médication, âge, maladies
congénitales, maladies neurologiques…)
§ Osseux
§ Conjonctifs
§ Vasculaires
§ Neurologiques
- Thérapeute ne se sent pas à l’aise
- Patient refuse la technique

Question 2

En résumé des contre-indications…
- Toutes conditions non musculosquelettiques
- Fragilité des _______pour toute sorte de raison
(maladies systémiques, médication, âge, maladies
congénitales, maladies neurologiques…)
§ ________
§ Conjonctifs
§ __________
§ Neurologiques
- Thérapeute ne se sent pas à l’aise
- Patient ______ la technique

Answer 2

En résumé des contre-indications…
- Toutes conditions non musculosquelettiques
- Fragilité des tissus pour toute sorte de raison
(maladies systémiques, médication, âge, maladies
congénitales, maladies neurologiques…)
§ Osseux
§ Conjonctifs
§ Vasculaires
§ Neurologiques
- Thérapeute ne se sent pas à l’aise
- Patient refuse la technique

Question 3

Contre-indications
Facteurs reliés au thérapeute
§ Un manque __________ subjective et objective pour être certains du diagnostic
§ Omission de discuter des _________ et des ______ de traitement avec le patient
§ Absence de __________ du patient

Answer 3

Contre-indications
Facteurs reliés au thérapeute
§ Un manque d’information subjective et objective pour être certains du diagnostic
§ Omission de discuter des problèmes et des options de traitement avec le patient
§ Absence de consentement du patient

Question 4

Facteurs reliés au thérapeute
§Contraintes physiques :
§ État mental : manque de _______
§ Manque _________ approprié i.e table de mobilisation
§ Le thérapeute ne se sent pas _____ d’exécuter la manipulation

Answer 4

Facteurs reliés au thérapeute
§Contraintes physiques :
§ État mental : manque de confiance
§ Manque d’équipement approprié i.e table de mobilisation
§ Le thérapeute ne se sent pas à l’aise d’exécuter la manipulation

Question 5

Facteurs reliés au patient
§ Ne ______ pas au traitement
§ État mental : _______
§ ______ par la manipulation (Crack): Ex’s ne pas manipuler fréquemment un patient qui demande toujours de se faire craquer… l’éduquer sur le contrôle moteur…
§ Incapable de se ______
§ Le patient éprouve de la douleur dans la position de _______________

Answer 5

Facteurs reliés au patient
§ Ne consent pas au traitement
§ État mental : émotif
§ Obsédé par la manipulation (Crack): Ex’s ne pas manipuler fréquemment un patient qui demande toujours de se faire craquer… l’éduquer sur le contrôle moteur…
§ Incapable de se relaxer
§ Le patient éprouve de la douleur dans la position de pré- manipulation

Question 6

Facteurs reliés au patient
§ Douleur \_\_\_\_\_\_\_\_et continuelle d'origine non \_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Intoxiqué / médication importante
§ Discordance entre les observations, les sensations de fin de mouvements ou les réponses du patient avec
- La \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Évaluation biomécanique
- Stress \_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Évaluation d'étourdissement
- Maintien \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Lésion congénital
§ Lésion \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ aiguë

Answer 6

Facteurs reliés au patient
§ Douleur constante et continuelle d'origine non identifiée
§ Intoxiqué / médication importante
§ Discordance entre les observations, les sensations de fin de mouvements ou les réponses du patient avec
- La revue des systèmes
- Évaluation biomécanique
- Stress ligamentaires
- Évaluation d'étourdissement
- Maintien pré manipulation
§ Lésion congénital
§ Lésion traumatique aiguë

Question 7

Facteurs reliés au patient
§ Douleur constante et continuelle d'origine non identifiée
§ \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_/ médication importante
§ Discordance entre les \_\_\_\_\_\_\_\_\_, les sensations de fin de mouvements ou les \_\_\_\_\_\_\_ du patient avec
- La revue des systèmes
- Évaluation \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Stress ligamentaires
- Évaluation \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Maintien pré manipulation
§ Lésion \_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Lésion traumatique aiguë

Answer 7

Facteurs reliés au patient
§ Douleur constante et continuelle d'origine non identifiée
§ Intoxiqué / médication importante
§ Discordance entre les observations, les sensations de fin de mouvements ou les réponses du patient avec
- La revue des systèmes
- Évaluation biomécanique
- Stress ligamentaires
- Évaluation d'étourdissement
- Maintien pré manipulation
§ Lésion congénital
§ Lésion traumatique aiguë

Question 8

Éléments osseux
§ _______ ou luxation (en voie de guérison)
§ Métastases : antécédents de cancer ou cancer présent qui ont la possibilité d’avoir des métastases osseuses (ex: Cancer du sein, de la prostate,des bronches, de la thyroïde, des reins, de l’intestin et des lymphomes)
§ ______ active
- Attention avec les patients qui ont des antécédents d’infections osseuses ex: ostéomyélite, tuberculose
§ Anomalies ________ (précaution et quelquefois contreindication)
§ Diminution importante du canal rachidien ou des trous de conjugaison visibles sur radiographies ou autre imagerie

Answer 8

Éléments osseux
§ Fracture ou luxation (en voie de guérison)
§ Métastases : antécédents de cancer ou cancer présent qui ont la possibilité d’avoir des métastases osseuses (ex: Cancer du sein, de la prostate,des bronches, de la thyroïde, des reins, de l’intestin et des lymphomes)
§ Infection active
- Attention avec les patients qui ont des antécédents d’infections osseuses ex: ostéomyélite, tuberculose
§ Anomalies congénitales (précaution et quelquefois contreindication)
§ Diminution importante du canal rachidien ou des trous de conjugaison visibles sur radiographies ou autre imagerie

Question 9

Éléments osseux
§ Fracture ou ______ (en voie de guérison)
§ _________ : antécédents de cancer ou cancer présent qui ont la possibilité d’avoir des métastases osseuses (ex: Cancer du sein, de la prostate,des bronches, de la thyroïde, des reins, de l’intestin et des lymphomes)
§ Infection active
- Attention avec les patients qui ont des antécédents d’infections __________ ex: ostéomyélite, tuberculose
§ Anomalies congénitales (précaution et quelquefois contreindication)
§ Diminution importante du _____ _______ ou des trous de __________ visibles sur radiographies ou autre imagerie

Answer 9

Éléments osseux
§ Fracture ou luxation (en voie de guérison)
§ Métastases : antécédents de cancer ou cancer présent qui ont la possibilité d’avoir des métastases osseuses (ex: Cancer du sein, de la prostate,des bronches, de la thyroïde, des reins, de l’intestin et des lymphomes)
§ Infection active
- Attention avec les patients qui ont des antécédents d’infections osseuses ex: ostéomyélite, tuberculose
§ Anomalies congénitales (précaution et quelquefois contreindication)
§ Diminution importante du canal rachidien ou des trous de conjugaison visibles sur radiographies ou autre imagerie

Question 10

§ Maladie du __________________
§ Compression de la moelle
§ Compression de la ____________
§ Atteinte d’une racine nerveuse avec des signes et symptômes d’une atteinte de __________ nerveuse

Answer 10

§ Maladie du système nerveux central
§ Compression de la moelle
§ Compression de la queue de cheval
§ Atteinte d'une racine nerveuse avec des signes et symptômes d'une
atteinte de conduction nerveuse

Question 11

§ Maladie du système nerveux central
§ Compression de la _______
§ Compression de la queue de cheval
§ Atteinte d’une ______ __________ avec des signes et symptômes d’une atteinte de conduction nerveuse

Answer 11

§ Maladie du système nerveux central
§ Compression de la moelle
§ Compression de la queue de cheval
§ Atteinte d'une racine nerveuse avec des signes et symptômes d'une
atteinte de conduction nerveuse

Question 12

Considérations vasculaires
§ Insuffisance ______________
§ Maladie vasculaire (ex. anévrisme)
§ ____________
- Attention, car il peut y avoir une faiblesse au niveau de l’intima
§ Signes __________ _______ dans cette région
§ Hémophilie (autres désordres connexes de trouble de coagulation)
§ Greffe de ______

Answer 12

Considérations vasculaires
§ Insuffisance vertébro-basilaire
§ Maladie vasculaire (ex. anévrisme)
§ Athérosclérose
- Attention, car il peut y avoir une faiblesse au niveau de l’intima
§ Signes d’insuffisance vasculaire dans cette région
§ Hémophilie (autres désordres connexes de trouble de coagulation)
§ Greffe de l’aorte

Question 13

Considérations vasculaires
§ Insuffisance vertébro-basilaire
§ Maladie ________ (ex. anévrisme)
§ Athérosclérose
- Attention, car il peut y avoir une faiblesse au niveau de ______
§ Signes d’insuffisance vasculaire dans cette région
§ ___________ (autres désordres connexes de trouble de coagulation)
§ Greffe de l’aorte

Answer 13

Considérations vasculaires
§ Insuffisance vertébro-basilaire
§ Maladie vasculaire (ex. anévrisme)
§ Athérosclérose
- Attention, car il peut y avoir une faiblesse au niveau de l’intima
§ Signes d’insuffisance vasculaire dans cette région
§ Hémophilie (autres désordres connexes de trouble de coagulation)
§ Greffe de l’aorte

Question 14

Tissus mous
Atteinte du collagène
§ Syndrome \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Syndrome de \_\_\_\_\_\_
§ Osteogenèse imperfecta
§ \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Syndrome d'hypermobilité bénigne (précaution)

Answer 14

Tissus mous
Atteinte du collagène
§ Syndrome d'Ehler-Danlos
§ Syndrome de Marfan
§ Osteogenèse imperfecta
§ Achondroplasie
§ Syndrome d'hypermobilité bénigne (précaution)

Question 15

Tissus mous
Atteinte du collagène
§ Syndrome d'Ehler-Danlos
§ Syndrome de Marfan
§ \_\_\_\_\_\_\_\_\_ \_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Achondroplasie
§ Syndrome \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ bénigne (précaution)

Answer 15

Tissus mous
Atteinte du collagène
§ Syndrome d'Ehler-Danlos
§ Syndrome de Marfan
§ Osteogenèse imperfecta
§ Achondroplasie
§ Syndrome d'hypermobilité bénigne (précaution)

Question 16

Instabilité du tissu conjonctif
§ Atteinte du _________ (voir la diapo précédente)
§ Traumatisme
§ Syndrome de ______
§ Trisomique - laxité congénitale du ligament transverse
§ Maladies ___________ (PAR, SAA, Arthrite psoriasique… )
§ Période aiguë post-traumatique
§ Sensation de fin de mouvement ________
§ ( voir la section facteurs reliés au patient)

Answer 16

Instabilité du tissu conjonctif
§ Atteinte du collagène (voir la diapo précédente)
§ Traumatisme
§ Syndrome de Grissel
§ Trisomique - laxité congénitale du ligament transverse
§ Maladies systémiques (PAR, SAA, Arthrite psoriasique… )
§ Période aiguë post-traumatique
§ Sensation de fin de mouvement discordante
§ ( voir la section facteurs reliés au patient)

Question 17

Instabilité du tissu conjonctif
§ Atteinte du collagène (voir la diapo précédente)
§ __________
§ Syndrome de Grissel
§ ________- laxité congénitale du ligament transverse
§ Maladies systémiques (PAR, SAA, Arthrite psoriasique… )
§ Période aiguë post-____________
§ Sensation de fin de mouvement discordante
§ ( voir la section facteurs reliés au patient)

Answer 17

Instabilité du tissu conjonctif
§ Atteinte du collagène (voir la diapo précédente)
§ Traumatisme
§ Syndrome de Grissel
§ Trisomique - laxité congénitale du ligament transverse
§ Maladies systémiques (PAR, SAA, Arthrite psoriasique… )
§ Période aiguë post-traumatique
§ Sensation de fin de mouvement discordante
§ ( voir la section facteurs reliés au patient)

Question 18

Âge
§ ______ (squelette en croissance, question de
consentement)
§ Personnes ____ (santé des tissus)

Maladies métaboliques
§ Toute maladie osseuse
§ _________
§ Maladie de _____

Answer 18

Âge
§ Enfants (squelette en croissance, question de
consentement)
§ Personnes âgées (santé des tissus)

Maladies métaboliques
§ Toute maladie osseuse
§ Ostéoporose
§ Maladie de Paget

Question 19

Maladies / atteintes systémiques
§ _______ ( précaution)
§ Asthme
- Précaution parce qu’utilisation possible de __________ de façon prolongée
§ Maladies _________
- Précaution: hypo/hyper thyroïdisme ou hyper parathyroïdisme
§ Maladies endocriniennes ( contre-indication si utilisation de médication qui affecte le ________)
§ Hémophilie
§ ________
- Antécédents de fausses couches
- Hyper mobilité / _______
- Accouchement récent ( effets hormonaux, possibilités d’hémorragie)
- Aucune __________ ne devrait être faite sur une femme enceinte

Answer 19

Maladies / atteintes systémiques
§ Diabète ( précaution)
§ Asthme
- Précaution parce qu’utilisation possible de corticostéroïdes de façon prolongée
§ Maladies endocriniennes
- Précaution: hypo/hyper thyroïdisme ou hyper parathyroïdisme
§ Maladies endocriniennes ( contre-indication si utilisation de médication qui affecte le collagène)
§ Hémophilie
§ Grossesse
- Antécédents de fausses couches
- Hyper mobilité / instabilité
- Accouchement récent ( effets hormonaux, possibilités d’hémorragie)
- Aucune manipulation ne devrait être faite sur une femme enceinte

Question 20

Maladies / atteintes systémiques
§ Diabète ( précaution)
§ ______
- Précaution parce qu’utilisation possible de corticostéroïdes de façon prolongée
§ Maladies endocriniennes
- Précaution: hypo/hyper thyroïdisme ou hyper parathyroïdisme
§ Maladies _________( contre-indication si utilisation de médication qui affecte le collagène)
§ __________
§ Grossesse
- Antécédents de _______ ________
- Hyper mobilité / instabilité
- Accouchement _______ ( effets hormonaux, possibilités d’hémorragie)
- Aucune manipulation ne devrait être faite sur une femme enceinte

Answer 20

Maladies / atteintes systémiques
§ Diabète ( précaution)
§ Asthme
- Précaution parce qu’utilisation possible de corticostéroïdes de façon prolongée
§ Maladies endocriniennes
- Précaution: hypo/hyper thyroïdisme ou hyper parathyroïdisme
§ Maladies endocriniennes ( contre-indication si utilisation de médication qui affecte le collagène)
§ Hémophilie
§ Grossesse
- Antécédents de fausses couches
- Hyper mobilité / instabilité
- Accouchement récent ( effets hormonaux, possibilités d’hémorragie)
- Aucune manipulation ne devrait être faite sur une femme enceinte

Question 21

Maladies inflammatoires
§ Maladies inflammatoires \_\_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_\_
§ Arthrite \_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Arthrite psoriasique
§ Spondylite \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Syndrome de Reiter

Answer 21

Maladies inflammatoires
§ Maladies inflammatoires actives et inactives
§ Arthrite rhumatoïde
§ Arthrite psoriasique
§ Spondylite ankylosante
§ Syndrome de Reiter

Question 22

Maladies inflammatoires
§ Maladies \_\_\_\_\_\_\_\_\_ actives et inactives
§ Arthrite rhumatoïde
§ Arthrite \_\_\_\_\_\_\_\_
§ Spondylite ankylosante
§ Syndrome de \_\_\_\_\_\_

Answer 22

Maladies inflammatoires
§ Maladies inflammatoires actives et inactives
§ Arthrite rhumatoïde
§ Arthrite psoriasique
§ Spondylite ankylosante
§ Syndrome de Reiter

Question 23

Médication
§ _________ (ex héparine, précaution avec
l’aspirine)
§ N’importe quelle médication qui agit sur le _______
- Corticostéroïdes, tamoxifen
§ N’importe quelle médication reliée à _________
§ ___________ (précautions)

Answer 23

Médication
§ Anticoagulants (ex héparine, précaution avec
l’aspirine)
§ N’importe quelle médication qui agit sur le collagène
- Corticostéroïdes, tamoxifen
§ N’importe quelle médication reliée à l’ostéoporose
§ Anti-dépresseurs (précautions)

Question 24

Médication qui peut affaiblir l’os
- Corticostéroïdes peuvent être donnés pour:
§ Arthrite ________, ostéo-arthrite, bursite
§ Asthme, MPOC, rhinite allergique
§ Maladie ________
§ Lupus, psoriasis, dermatite sévère
§ Colite ulcéreuse, maladie de ______
§ ___________ et réactions allergiques sévères
§ Sclérose en plaques
§ Post ______ d’organe
§ Inflammation et maladie des yeux ( glaucome)

Answer 24

Médication qui peut affaiblir l’os
- Corticostéroïdes peuvent être donnés pour:
§ Arthrite rhumatoïde, ostéo-arthrite, bursite
§ Asthme, MPOC, rhinite allergique
§ Maladie hépatique
§ Lupus, psoriasis, dermatite sévère
§ Colite ulcéreuse, maladie de Crohn
§ Inflammation et réactions allergiques sévères
§ Sclérose en plaques
§ Post greffe d’organe
§ Inflammation et maladie des yeux ( glaucome)

Question 25

Médication qui peut affaiblir l’os
- Corticostéroïdes peuvent être donnés pour:
§ Arthrite rhumatoïde, ostéo-arthrite, ____
§ Asthme, ______, rhinite allergique
§ Maladie hépatique
§ Lupus, psoriasis, dermatite sévère
§ Colite ulcéreuse, maladie de Crohn
§ Inflammation et réactions ___________ sévères
§ _____________
§ Post greffe d’organe
§ Inflammation et maladie des _____( glaucome)

Answer 25

Médication qui peut affaiblir l’os
- Corticostéroïdes peuvent être donnés pour:
§ Arthrite rhumatoïde, ostéo-arthrite, bursite
§ Asthme, MPOC, rhinite allergique
§ Maladie hépatique
§ Lupus, psoriasis, dermatite sévère
§ Colite ulcéreuse, maladie de Crohn
§ Inflammation et réactions allergiques sévères
§ Sclérose en plaques
§ Post greffe d’organe
§ Inflammation et maladie des yeux ( glaucome)

Question 26

Médication qui peut affaiblir l’os
§ Hormones pour la \_\_\_\_\_\_\_
§ Anticonvulsifs
§ \_\_\_\_\_\_\_\_ contenants de l'aluminium
§ Methotrexate
  - Maladies traitées avec ce médicament:
  A)  \_\_\_\_\_\_
  B) Maladies du système immunitaire
  C) Conditions \_\_\_\_\_\_\_\_\_

Answer 26

Médication qui peut affaiblir l’os
§ Hormones pour la thyroïde
§ Anticonvulsifs
§ Antiacides contenants de l'aluminium
§ Methotrexate
  - Maladies traitées avec ce médicament:
  A)  Cancer
  B) Maladies du système immunitaire
  C) Conditions arthritiques

Question 27

Médication qui peut affaiblir l’os
§ Hormones pour la thyroïde
§ \_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ Antiacides contenants de \_\_\_\_\_\_\_\_\_
§ \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
  - Maladies traitées avec ce médicament:
  A)  Cancer
  B) Maladies du système \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
  C) Conditions arthritiques

Answer 27

Médication qui peut affaiblir l’os
§ Hormones pour la thyroïde
§ Anticonvulsifs
§ Antiacides contenants de l'aluminium
§ Methotrexate
  - Maladies traitées avec ce médicament:
  A)  Cancer
  B) Maladies du système immunitaire
  C) Conditions arthritiques