Torticolis

Question 1

Torticolis congénital
Raccourcissement unilatéral du muscle____ qui amène une inclinaison latérale de la tête du côté ____ et une rotation du côté ____

Answer 1

Raccourcissement unilatéral du muscle SCM qui amène une inclinaison latérale de la tête du côté atteint et une rotation du côté opposé

Question 2

Torticolis congénital
Condition musculosquelettique observée à la______ou durant la ______ qui résulte d’une fibrose unilatérale et d’un raccourcissement du SCM

Answer 2

Condition musculosquelettique observée à la naissance ou durant la petite enfance qui résulte d’une fibrose unilatérale et d’un raccourcissement du SCM

Question 3

Raccourcissement ______ du muscle SCM qui amène une ________ de la tête du côté atteint et une ______ du côté opposé

Answer 3

Raccourcissement unilatéral du muscle SCM qui amène une inclinaison latérale de la tête du côté atteint et une rotation du côté opposé

Question 4

Possibilité d’atteinte au niveau d’autres muscles: 
-
-
-
-

Answer 4

• Extenseurs capitaux
• Trapèze supérieur
• Musculature antérieure
• Scalènes

Question 5

Torticolis droit → inclinaison latérale _____

Torticolis gauche → inclinaison latérale _____

Answer 5

Torticolis droit → inclinaison latérale droite

Torticolis gauche → inclinaison latérale gauche

Question 6

Torticolis droit → _______ droite

Torticolis gauche → _____ gauche

Answer 6

Torticolis droit → inclinaison latérale droite

Torticolis gauche → inclinaison latérale gauche

Question 7

Classification 
-
-
-
-

Answer 7

Torticolis congénital musculaire avec pseudo-tumeur
Torticolis congénital musculaire
Torticolis postural
Torticolis postnatal

Question 8

raccourcissement sans nodule

Answer 8

Torticolis congénital musculaire

Question 9

raccourcissement + nodule palpable

Answer 9

Torticolis congénital musculaire avec pseudo-tumeur:

Question 10

causé par environnement, mauvais positionnement, plagiocéphalie

Answer 10

Torticolis postnatal

Question 11

aucun raccourcissement, aucun nodule palpable

Answer 11

Torticolis postural:

Question 12

Le torticolis congénital =__ ième cause d’anomalie musculosquelettique rencontrée chez les nouveau- nés, après les _____ et la _____
Plus de garçons ou de fille ? ratio ?

Answer 12

Le torticolis congénital = 3 ième cause d’anomalie musculosquelettique rencontrée chez les nouveau- nés, après les pieds bots et la dysplasie de la hanche
Garçon>Fille ratio 3:2

Question 13

Causes :

• ______________ dans l’utérus et/ou durant le travail qui augmente le risque d’ischémie du muscle SCM.
• ___________ avec utilisation de forceps ou de ventouses

Answer 13

• Mauvais positionnement dans l’utérus et/ou durant le travail qui augmente le risque d’ischémie du muscle SCM.
• Accouchement difficile avec utilisation de forceps ou de ventouses

Question 14

Causes

• Mauvais positionnement dans____ et/ou durant le ______ qui augmente le risque ______ du muscle SCM.
• Accouchement difficile avec utilisation des_____ ou de ______

Answer 14

• Mauvais positionnement dans l’utérus et/ou durant le travail qui augmente le risque d’ischémie du muscle SCM.
• Accouchement difficile avec utilisation de forceps ou de ventouses

Question 15

1. Traction sur la tête
3. Saignement
5. Raccourcissement

Answer 15

1. Traction sur la tête
2. Étirement SCM
3. Saignement
4. Hématome
5. Raccourcissement

Question 16

2. Étirement SCM
4. Hématome
   5.

Answer 16

1. Traction sur la tête
2. Étirement SCM
3. Saignement
4. Hématome
5. Raccourcissement

Question 17

Torticolis congénital
Facteurs de risque 
\_\_\_\_ poids à la naissance
Sexe\_\_\_\_\_\_\_\_
Présentation en\_\_\_\_\_
Naissance\_\_\_\_\_
\_\_\_\_\_\_ grossesse
\_\_\_\_\_  et \_\_\_\_\_\_ difficiles
Utilisation de\_\_\_\_\_ et de\_\_\_\_\_\_\_
Anormalité \_\_\_\_\_\_\_\_ chez la mère

Answer 17

Gros poids à la naissance
Sexe masculin
Présentation en siège
Naissance multiple
Première grossesse
Travail et expulsion difficiles
Utilisation de forceps et de ventouse
Anormalité utérine chez la mère

Question 18

Torticolis congénital
Conditions associées  :
-
-
-

Answer 18

• Pieds bots
•  Metatarsus adductus
• Dysplasie de la hanche 3%

Question 19

Impact du torticolis sur le développement moteur

• Difficulté à acquérir des________ de la tête, du tronc et des membres.
• __________ du côté ou la tête ne peut pas tourner
• Développement ______ des réactions posturales
•  _______ de mouvements et de postures observées dans toutes les positions

Answer 19

Impact du torticolis sur le développement moteur

• Difficulté à acquérir des mouvements symétriques de la tête, du tronc et des membres.
• Négligence sensorimotrice du côté ou la tête ne peut pas tourner
• Développement asymétrique des réactions posturales
•  Asymétries de mouvements et de postures observées dans toutes les positions

Question 20

Impact du torticolis sur le développement moteur

• Difficulté à acquérir des mouvements symétriques de la ____, du ____ et des ______.
• Négligence sensorimotrice du côté ou la tête ______
• Développement asymétrique des________
•  Asymétries de______ et de ______ observées dans toutes les positions

Answer 20

Impact du torticolis sur le développement moteur

• Difficulté à acquérir des mouvements symétriques de la tête, du tronc et des membres.
• Négligence sensorimotrice du côté ou la tête ne peut pas tourner
• Développement asymétrique des réactions posturales
•  Asymétries de mouvements et de postures observées dans toutes les positions

Question 21

Impact du torticolis sur les différents systèmes et fonctions organiques

Système musculosquelettique 
Asymétries\_\_\_\_\_\_
Hypoplasie de la\_\_\_\_
\_\_\_\_\_\_
Asymétrie\_\_\_\_\_
Occlusion dentaire 

Langage
Asymétrie muscles de la____ et de la_____ peut amener difficultés au niveau du langage

Vision
_________

Answer 21

Système musculosquelettique 
Asymétries craniofaciales
Hypoplasie de la mâchoire
Scoliose
Asymétrie pelvienne
Occlusion dentaire 

Langage
Asymétrie muscles de la langue et de la mastication peut amener difficultés au niveau du langage

Vision
Négligence visuelle

Question 22

Torticolis congénital
Diagnostic différentiel
Environ __% des enfants se présentant avec un torticolis ont un torticolis d’origine non-musculaire

Answer 22

Environ 20% des enfants se présentant avec un torticolis ont un torticolis d’origine non-musculaire

Question 23

Interventions
Devraient inclure 5 composantes:
- _________, étirements
-_________ tête et tronc (renforcement)
- Favoriser le développement de postures et de mouvements _________.
- Adaptations au niveau de l’environnement (positionnement)
- ________ des parents

Answer 23

Interventions

•  Mobilisations passives physiologiques, étirements
•  Mobilisations actives tête et tronc (renforcement)
•  Favoriser le développement de postures et de mouvements symétriques.
• Adaptations au niveau de l’environnement (positionnement)
• Éducation des parents

Question 24

Mobilisation passives
Paramètres:
Très variables
- __ séries ___ répétitions, maintenu __ secondes, repos __ secondes, __ fois par semaine
- __répétitions, __ secondes __ fois par jour
- ___ fois par jour, ____ répétitions

Answer 24

• 3 séries 15 répétitions, maintenu 1 secondes, repos 10 secondes, 3 fois par semaine (3)
• 5répétitions, 10secondes 2 fois par jour (9)
• 4-5 fois par jour, 40 répétitions

Question 25

``` Mobilisation passive cervicale Précautions - - - - - ```

Answer 25

``` Observations signes vitaux Coloration visage Changement au niveau rythme respiratoire  Battement des ailes du nez Transpiration ```

Question 26

``` Mobilisation passive cervicale Contre-indications: Atteintes osseuses - - - - - - - ```

Answer 26

```  Fracture  Syndrome de Down  Myéloméningocèle  Problème respiratoire ou circulatoire  Ostéomyélite Laxité ligamentaire  Arnold-Chiari ```

Question 27

Autres interventions :

Answer 27

- Collier TOT - Taping proprioceptif - Vêtement proprioceptif

Question 28

Approches médicales : - - Après 6 mois d’interventions conventionnelles, inclinaison persistante, limitation ROM passif >15°, présence d’un nodule.

Answer 28

- Botox - Ténotomie du SCM Après 6 mois d’interventions conventionnelles, inclinaison persistante, limitation ROM passif >15°, présence d’un nodule.

Question 29

Approches médicales : - Botox - Ténotomie du SCM Après __ mois d’interventions conventionnelles, inclinaison persistante, limitation ROM passif >___°, présence d’un ____ .

Answer 29

- Botox - Ténotomie du SCM Après 6 mois d’interventions conventionnelles, inclinaison persistante, limitation ROM passif >15°, présence d’un nodule.

Question 30

Critères de congé : • Mobilité passive < ___ de différence p/r au côté sain • Mouvements actifs ______ (selon l’amplitude passive disponible) • __________ approprié selon l’âge • Pas de présence ______ de la tête (tête et tronc en ligne médiane durant jeux statiques et dynamiques) • ______ et ______des parents adéquates

Answer 30

* Mobilité passive < 5o de différence p/r au côté sain * Mouvements actifs symétriques (selon l’amplitude passive disponible) * Développement moteur approprié selon l’âge * Pas de présence d’inclinaison de la tête (tête et tronc en ligne médiane durant jeux statiques et dynamiques) * Compréhension et collaboration des parents adéquates

Question 31

Suivi : | ___ à ___ mois après le congé ou lorsque l’enfant aura acquis _____ .

Answer 31

Suivi : |  3 à 12 mois après le congé ou lorsque l’enfant aura acquis la marche.

Question 32

Pronostic : | 90% des enfants = résultats bons à excellents avec traitement conservateur si thérapie débutée < ___

Answer 32

90% des enfants = résultats bons à excellents avec traitement conservateur si thérapie débutée < 1an.

Question 33

À risque d’interventions chirurgicales: Catégorie_________ Déficit initial en rotation cervicale > __ Interventions débutées >__

Answer 33

À risque d’interventions chirurgicales: Catégorie pseudo-tumeur Déficit initial en rotation cervicale > 30o Interventions débutées > 1an