Litiasis renal

Question 1

Qué tipo de nucleación de litiasis es la más frecuente?

Answer 1

Heterogénea: núcleo distinto al futuro cristal

Question 2

Etiología de la litiasis por oxalato cálcico

Answer 2

ÁCIDO
- OCM: hiperoxaluria por resección intestinal y Crohn
- OCD: hipercalcemia e hipercalciuria

Question 3

Contraindicaciones de la LEOC

Answer 3

• Embarazo
• ITU
• Coagulopatía no controlada

Question 4

Etiología de la litiasis por fosfato

Answer 4

ALCALINA

Question 5

Etiología de la litiasis estruvita

Answer 5

ALCALINA (6,5-6,8
Asociado a mujeres con INFECCIONES por Proteus

Question 6

Cómo son los cálculos de estruvita?

Answer 6

Coraliformes

Question 7

Etiología de la litiasis por carboapatita

Answer 7

ALCALINO (pH>7)
Hipercalciuria, ATR-1 e infección urinaria

Question 8

Qué cálculo de fosfato no está asociado a infección

Answer 8

Brushita

Question 9

Qué cálculos no están asociados a infección

Answer 9

Oxalato cálcico, cistina, ácido úrico y brushita

Question 10

Cuál es el cálculo genético más común

Answer 10

Cistina

Question 11

Etiología de la litiasis por ácido úrico

Answer 11

ÁCIDA

Question 12

Etiología de la litiasis por uratos

Answer 12

ALCALINA

Question 13

Etiología de la litiasis por cistina

Answer 13

ÁCIDA
Hereditario

Question 14

Irradiación de los cólicos renales

Answer 14

• Superior: testículo
• Medio: punto de McBurney
• Inferior: irritabilidad vesical

Question 15

Criterios de ingreso por litiasis

Answer 15

• Dolor que no responde a analgesia habitual
• Oligoanuria o monorreno
• Fiebre o ITU asociada

Question 16

Qué hay que hacer en un paciente con litiasis y síntomas de obstrucción

Answer 16

Derivación de la vía urinaria: nefrostomía o catéter doble J

Question 17

Cálculos radiopacos en Rx

Answer 17

Calcio y fosfato

Question 18

Cálculos radiotransparentes en Rx

Answer 18

Ácido úrico y farmacológicos

Question 19

Cálculos de densidad media en Rx

Answer 19

Cistina y estruvita

Question 20

Cómo se ve un cálculo en ecografía

Answer 20

Hiperecogénico con sombra acústica posterior

Question 21

Recomendaciones dietéticas para la litiasis

Answer 21

• hidratación 2-2,5L
• Baja en sal, proteínas y grasas saturadas
• NORMAL EN CALCIO

Question 22

Tratamiento de la litiasis cálcica

Answer 22

• Tiazidas (reabsorbe Ca)
• Citrato
• Alopurinol

Question 23

Tratamiento de la litiasis de ácido úricio

Answer 23

• Citrato / bicarbonato
• Alopurinol (reduce ácido úrico)

Question 24

Tratamiento de la litiasis de fosfato cálcico

Answer 24

L-metionina
Tiazidas y citrato si asocia hipercalciuria

Question 25

Tratamiento de la litiasis de estruvita

Answer 25

L-metionina +- antibióticos

Question 26

Tratamiento de la litiasis por cistina

Answer 26

- Citrato / bicarbonato - Tipronina o captopril para reducir la cistina

Question 27

Indicaciones de la LEOC

Answer 27

Litiasis renal < 2 cm Litiasis ureteral < 1 cm

Question 28

Indicaciones de la NLP

Answer 28

Litiasis renal > 2 cm

Question 29

Indicaciones de la URS

Answer 29

Litiasis ureteral > 1 cm

Question 30

Cómo se tratan los cálculos renales del polo inferior?

Answer 30

1º- LECO 2º- Endourología

Question 31

Prevalencia de la litiasis

Answer 31

15%

Question 32

Sexo en el que predomina la litiasis

Answer 32

Masculino

Question 33

Teorías de la formación de litiasis

Answer 33

1- Calcificación subepitelial a nivel de la papila 2- Calcificación intratubular (por detrás del urotelio)

Question 34

Qué es capaz de inhibir la cristalización?

Answer 34

Citrato (+ alcaliniza) y fitato

Question 35

Qué tipo de litiasis causa la enfermedad de Crohn

Answer 35

Oxalato cálcico por hiperoxaluria

Question 36

Cuál es el tipo de litiasis más frecuente

Answer 36

Oxalato cálcico

Question 37

A qué bacteria se asocia la litiasis de estruvita?

Answer 37

Proteus

Question 38

Qué es el test de Park?

Answer 38

Distingue las causas de hipercalciuria en litiasis renal

Question 39

Cuáles son las litiasis que se forman en medio alcalino?

Answer 39

Urato y fosfato

Question 40

V/F: el cólico renal se acompaña de cortejo vegetativo

Answer 40

VERDADERO

Question 41

Por qué se produce el dolor en el cólico renal?

Answer 41

Por aumento de presión de la vía urinaria y aumento de PG

Question 42

Tratamiento base del cólico renal

Answer 42

AINEs

Question 43

Tratamiento base del cólico renal en el embarazo

Answer 43

Paracetamol y morfina

Question 44

En qué fármacos se basa la terapia médica expulsiva?

Answer 44

Alfa-bloqueantes (dilata el cuello vesical)

Question 45

Qué vemos en el análisis de orina de un cálculo?

Answer 45

Hematuria y leucocitosis

Question 46

Qué es el test de Brand?

Answer 46

Screening de orina cualitativo de cistinuria

Question 47

Qué fármaco puede producir cistopatía incrustante?

Answer 47

Mitomicina C