Lupus Flashcards
(29 cards)
¿Qué es el lupus?
Enfermedad autoinmune crónica multisistemica de causa desconocida.
¿En qué género y edad predomina más el lupus?
Mujeres 9-1, edad de 16 a 55 años.
¿Que tipo de hipersensibilidad y que complejos se forman debido a la enfermedad?
Complejos antígeno anticuerpo e hipersensibilidad tipo 3.
Menciona los dos factores genéticos para desarrollar Lupus y un factor hormonal
DR2 y DR3
Entorno estrogénico
¿Que células detectan el antígeno producido en el cuerpo en la respuesta autoinmune?
Células T
¿cuántos casos nuevos de lupus hay al año?
400,000 casos al año.
Que raza es más susceptible de padecer Lupus?
Raza caucásica
Factores inmunológicos para desarrollar Lupus:
Disminución de supresión de linfocitos.
Factores externos para desarrollar Lupus:
Radiación ultravioleta, medicamentos e infecciones.
¿Que es lo primero que podemos preguntar si sospechamos de lupus?
Sx. Cutáneo
Sx. Musculoesquelético
Sx. Serositis pleural y pericárdico
Sx. Renal
Clases de nefritis lúpica (PE)
- Mínima
- Mesangial proliferativa
- Focal <50% glomérulos
- Difusa >50% glomérulos
- Membranosa
- Esclerosis
¿Que tipo de cilindros se ven en un EGO con actividad lúpica y de qué patología son referentes?
Eritrocitarios, sindrome nefritico
Grasos, síndrome nefrótico
Cual es el puntaje de valoración de la actividad del lupus?
SLEDAI <6= LEVE
6-12= MODERADO
>12 SEVERO
Anticuerpos que pedir para dx. de lupus:
ANA, mejor sensibilidad, 5% de px puede tenerlo positivo sin tener lupus.
Anti doble cadena de DNA, específico, asociado a actividad renal.
Anti Sm. MAS ESPECIFICO.
ENA, Anti RNP, Ro, La, Sci-70 y antiJo-1
¿Qué otros marcadores (no at) puedo pedir que podrían indicar lupus?
Complemento: CH50, C3 y C4 (bajo)(probablemente en anemia hemolítica)
Coombs positivo: anemia hemolítica autoinmune.
¿Qué anticuerpos pedir en caso de que se sospeche de un síndrome antifosfolípidos en lupus?
aCL, aβ2GPI y LAC.
Que son anticuerpos anticardiolipina.
¿Qué anticuerpos están relacionados con el síndrome de Sjogren en Lupus?
Anti-Ro/SSA y Anti-La/SSB.
¿Qué anticuerpos están relacionados con la enfermedad mixta del tejido conjuntivo en Lupus?
Anti-RNP
¿Cuánto tiene que estar los títulos de ANA para diagnosticar Lupus?
Mayor a 1:80.
¿Cual es el criterio inicial para clasificar Lupus y cuantos puntos se requieren para poder diagnosticar?
ANA con titulación mayor a 1:80 y 10 puntos en la clasificación de SLE.
¿Objetivo del tratamiento?
SLEDAI = 0
Tratamiento específico para nefritis lúpica:
Micofenolato + esteroides y belimumab.
Tratamiento específico para lupus cutáneo subagudo y discoide:
Fotoprotección
Si es sistémico: anti malaria (hidroxicloroquina o cloroquina)
Tratamiento específico para artritis lúpica:
Hidroxicloroquina, AINES.
