Manguito Flashcards

1
Q

Função

A
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2
Q

Musculos do manguito

A
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3
Q

Anato: subescapular

A
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4
Q

Anato: supraespinhal

A
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5
Q

Anato: Redondo menor

A

Circunflexa da escapula: ramo da axilar

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6
Q

Anato: redondo maior

A
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7
Q

Anato: infraespinhal

A
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8
Q
A

b

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9
Q

anatomia rnm sagital: subescapular

A
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10
Q

anatomia rnm sagital: supraespinhal

A
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11
Q

anatomia rnm sagital: infraespinhal

A
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12
Q

anatomia rnm sagital: redondo menor

A
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13
Q

anatomia rnm coronal

A

Logo abaixo da AC passa o supra

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14
Q

Inervação cintura escapular

A
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15
Q

Resumo anato manguito

A
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16
Q

Fisiopatogenia

A

Duas teorias:
Uhthoff
Neer

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17
Q

Fisiopatogenia: Uhthoff

A
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18
Q

Fisiopatogenia: Neer

A
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19
Q

Fases de NEER

A
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20
Q

Tipos de impacto

A

Primario
Secundário
Subcoracoide
Interno

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21
Q

Impacto primario

A
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22
Q

Impacto secundário

A
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23
Q

Impacto interno: caracteristicas

A

Walch

ABER: abdução e RE
Lesão mais comum do manguito em paciente jovem atleta

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24
Q

Impacto interno: associações

A
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25
Teste para impacto interno
Zaslav ( diminuição de força para RI_ na aula esta errado)
26
Exame fisico para impacto subcoraoide
TESTE DE IMPACTO CORACÓIDE
27
Resumo fisiopatogenia
28
Exames imagem
29
Alteração rx inicial
30
Alteração rx avançada
31
Alterações RNM
31
Lesão PASTA RNM
32
Lesão Pitta RNM
A mais comum
33
Artro RM
34
Prevalencia das lesões manguito
35
Clínica
36
Fatores de risco
37
Tipos de acrômio
Classificação de bigliani
38
ângulos acromiais
Quanto maior, maior a chance de ruptura Vê o quanto o acrômio é lateralizado
39
Exame físico
Impacto Testes de força Ruptura maciça
40
Testes de impacto
Impacto de neer Hawkings- kennedy Cross arm test Zaslav
41
Testes de força
Patte Teste do infrasespinal Jobe Gerber Bear Hug Lembrar de comparar com o outro lado sempre em todos os testes
42
Testes ruptura massiça manguito
Lift off test Cancela Lag sign (so manter na posição)
43
Impacto de neer
OMBRO EM ROTAÇÃO NEUTRA, É ELEVADO PASSIVAMENTE E RAPIDAMENTE PELO EXAMINADOR Com xilo é sensibilizado
44
Hawkings- kennedy
90º DE ELEVAÇÃO, ROTAÇÃO NEUTRA E COTOVELO 90º. RODAR O MEMBRO PASSIVAMENTE RAPIDAMENTE PARA DENTRO LEMBRAR – A RI JOGA O TM NO CORACÓIDE
45
Impacto subcoracoide
46
Zaslav
O que é: perda de força da RI Diferenciar impacto externo e interno
47
Patte
ELEVAÇÃO 90º EM ABDUÇÃO, COTOVELO FLETIDO 90º, PEDE PARA O PACIENTE RODAR EXTERNO CONTRA A RESISTÊNCIA
48
Teste do infrasespinal
MS ENCOSTADO NO TÓRAX COM O COTOVELO EM FLEXÃO DE 90º, PEDE PARA O PACIENTE FAZER ROTAÇÃO EXTERNA DO BRAÇO CONTRA A RESISTÊNCIA.
49
Jobe
MS EM ROTAÇÃO INTERNA, LEVE ABDUÇÃO E POLEGAR APONTADO PARA BAIXO, ELEVAÇÃO ATIVA NO PLANO DA ESCÁPULA CONTRA A RESISTÊNCIA RI tira força do bíceps
50
Gerber
COLOCAR O DORSO DA MÃO AO NÍVEL DE L5 E PEDIR PARA AFASTÁ-LA ATIVAMENTE DAS COSTAS.
51
Bear Hug
PACIENTE COLOCA MÃO DO OMBRO A SER EXAMINADO NO OMBRO OPOSTO. O EXAMINADOR COLOCA A MÃO POR BAIXO TENTANDO REALIZAR ROTAÇÃO EXTERNA E O PCTE FORÇA RI. Lesão do Sub começa de cima para baixo: esse teste é considerado melhor pq avalia essas lesões iniciais
52
Lift off test
53
Cancela
54
Lag sign
55
Classificações
Elmann: rupturas parciais Pattè: rupturas totais Cofield e Bateman: ruptura total Goutallier: degeneração gordurosa
56
Elmann
Em média o tendão tem 12 mm de espessura
57
Classificação de Pattè
.
58
Cofield e Bateman
59
Goutallier
TC: quando foi descrita RNM t1 pode ser avaliada
60
Lesões isoladas do subescapular
61
Lesões isoladas do subescapular: associações
A mais frequente associado do subescapular é com cabo longo bíceps
62
Tratamento conservador
63
TTO impacto
64
TTO cirurgico-parcial
65
TTO cirurgico-total
66
TTO artroscopico
67
Complicações decubito artroscopico
68
Fatores prognosticos
69
Lesões irreparáveis-campbell
70
Lesões irreparáveis-motta
71
Complicações
72
TTO lesões irreparáveis
Subescapular isolado Supra+infra maciça
73
TTO lesões irreparáveis: Subescapular isolado
74
TTO lesões irreparáveis: Supra+infra maciça
Transfere da diáfise para tuberosidade maior Pode usar o trapézio inferior e enxerto de aquiles
75
d
76
Arco doloroso de Neer
COM O COTOVELO EXTENDIDO E BRAÇO EM ROTAÇÃO LATERAL, SOLICITA-SE QUE O PACIENTE ELEVE LATERALMENTE (ABDUZA) O MEMBRO NO PLANO CORONAL ATÉ ACIMA DA CABEÇA (OU ENTÃO, ELEVAÇÃO PASSIVA) - SE DOR ENTRE 60-120º - PATOLOGIA SUBACROMIAL (se dói com menos abdução a patologia é embaixo) - SE DOR ENTRE 120-180º - PATOLOGIA ACROMIOCLAVICULAR (se dói com abdução acima da AAC, patologia na AAC)