Mediastino

Question 1

Relação localização mediastinal e tumor:

Answer 1

Mediastino anterior: timoma
Mediastino médio: linfoma
Mediastino posterior: schawnoma

Question 2

Qual doença possui relação com o timoma e quando devemos operar?

Answer 2

Miastenia Gravis. Cerca de 30% dos pacientes com MG possuem timoma. Operar o quanto antes. Além disso, se paciente sem timoma mas com Anti-AChR +: OPERA

Question 3

Qual o estadiamento do timoma e como tratar?

Answer 3

I - Encapsulado - SÓ CIRURGIA
II - Invasão de gordura adjacente - CIRURGIA + RT
III - Invasão de pericárdio, vasos e pulmões - CIRURGIA + RT
IVa - Disseminação intratorácica - CIRURGIA + RT + QT
IVb - Disseminação hemotogênica e linfática - CIRURGIA + RT + QT

Question 4

Qual o melhor marcador de bom prognóstico?

Answer 4

Ressecção R0

Question 5

Tumor de mediastino anterior com elevação de alfa-fetoproteína e beta-HCG, em qual tumor pensar?

Answer 5

Tumor de células germinativas não seminomatosos