Metastasis renales Flashcards
(12 cards)
¿En qué contexto clínico suelen encontrarse las metástasis renales?
En presencia de metástasis viscerales o ganglionares en otros sitios.
Las metástasis renales a menudo indican una enfermedad avanzada en el contexto de cáncer.
¿Cómo se presentan las metástasis renales en TC?
Múltiples masas sólidas hipoatenuantes, típicamente localizadas en la corteza renal o en la unión corticomedular.
La tomografía computarizada (TC) es fundamental para la evaluación de las metástasis renales.
¿Qué tipo de realce pueden tener las metástasis renales en TC?
Realce variable dependiendo del tipo de tumor primario; pueden ser hipervasculares si derivan de melanoma, mama o tumores neuroendocrinos.
El patrón de realce puede ayudar a identificar el tumor primario.
¿Cómo se observan las metástasis renales en RM T1?
Isointensas a hipointensas.
La resonancia magnética (RM) proporciona información adicional sobre las características de las lesiones.
¿Cómo se observan las metástasis renales en RM T2?
Típicamente hiperintensas.
La secuencia T2 es útil para diferenciar entre diferentes tipos de lesiones renales.
¿Cuál es el mejor enfoque para evaluar lesiones renales indeterminadas?
TC o RM con contraste; también puede usarse PET/CT para estadificación del cáncer.
La estadificación precisa es crucial para el manejo del cáncer.
¿Cómo se ven las metástasis renales en ultrasonido?
Múltiples masas sólidas hipoecoicas en modo B; flujo Doppler variable según el tipo tumoral.
El ultrasonido es una herramienta inicial útil en la evaluación de lesiones renales.
¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales clave de las metástasis renales?
Carcinoma de células renales, carcinoma urotelial, linfoma renal e infecciones (pielonefritis, absceso).
Es importante considerar estos diagnósticos para un tratamiento adecuado.
¿Cuáles son los tumores primarios que más frecuentemente metastatizan al riñón?
Carcinoma broncogénico, carcinoma de mama, melanoma, carcinoma gástrico y carcinoma de células renales contralateral.
Estos tumores son los más comunes en la práctica clínica.
¿Qué limitación diagnóstica presentan las imágenes en metástasis renales?
Sus características suelen ser inespecíficas.
Esto puede dificultar la identificación precisa del tumor primario.
¿Qué procedimiento puede ser necesario para confirmar el diagnóstico de metástasis renal?
Biopsia percutánea renal.
La biopsia es un paso crítico para confirmar la naturaleza de la lesión.
