Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Nefrologia > Trastornos Proliferativos Neoplásicos y No Neoplásicos del Espacio Perirrenal: Hallazgos de Imágenes en Cortes Transversales > Flashcards

Trastornos Proliferativos Neoplásicos y No Neoplásicos del Espacio Perirrenal: Hallazgos de Imágenes en Cortes Transversales Flashcards

(130 cards)

Start Studying
1
Q

Pregunta: ¿Qué forma tiene el espacio perirrenal y hasta dónde se extiende su ápice?

A

Respuesta: Tiene forma de cono invertido, y su ápice se extiende hacia la fosa ilíaca.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pregunta: ¿De dónde suelen originarse los tumores y pseudotumores perirrenales?

A

Respuesta: Se originan principalmente del riñón o como parte de un proceso de enfermedad sistémica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pregunta: ¿Cómo se pueden clasificar las lesiones perirrenales según sus características y distribución en la imagen?

A

Respuesta: Pueden clasificarse como:

Masas solitarias de tejido blando (carcinoma de células renales, linfangioma, hemangioma, leiomioma).
Lesiones de tejido blando en forma de “corteza” (linfoma, fibrosis retroperitoneal, enfermedad de Erdheim-Chester).
Masas con grasa macroscópica (angiomiolipoma, liposarcoma, mielolipoma, hematopoyesis extramedular).
Masas multifocales de tejido blando (metástasis, tumores de células plasmáticas).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pregunta: ¿Cómo se puede obtener un diagnóstico definitivo de las lesiones perirrenales?

A

Respuesta: El diagnóstico definitivo generalmente requiere un análisis histopatológico, aunque un enfoque basado en patrones de imagen puede ayudar en el diagnóstico y manejo óptimo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pregunta: ¿Qué estructuras contienen los espacios perirrenales?

A

Respuesta: Contienen los riñones, las glándulas suprarrenales, los uréteres proximales, la grasa perirrenal, los vasos linfáticos y sanguíneos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pregunta: ¿Cuáles son las dos fascias que limitan el espacio perirrenal?

A

Respuesta: La fascia renal anterior (fascia de Gerota) y la fascia renal posterior (fascia de Zuckerkandl).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pregunta: ¿Cuál es el tipo más común de neoplasia maligna renal?

A

Respuesta: El adenocarcinoma renal es la neoplasia maligna más común de los riñones.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pregunta: ¿Qué subtipo histológico de adenocarcinoma renal es el más frecuente?

A

Respuesta: El carcinoma de células claras es el subtipo más frecuente, representando aproximadamente el 60%–80% de los casos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Pregunta: ¿Cómo se caracteriza el carcinoma de células claras en imágenes de TC y RM?

A

Respuesta: Es típicamente hipervascular, pero muestra un realce heterogéneo en la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pregunta: ¿Cómo se diferencian los subtipos papilar y cromófobo del carcinoma renal en cuanto a su vascularización y realce con contraste?

A

Respuesta: Los subtipos papilar (10%–15%) y cromófobo (5%–10%) son típicamente hipovasculares y muestran un realce homogéneo con contraste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pregunta: ¿Por qué es importante el estadiaje preoperatorio en el adenocarcinoma renal?

A

Respuesta: El estadiaje preoperatorio es crucial para la óptima gestión del paciente y para determinar el mejor enfoque quirúrgico (laparoscópico o incisión abierta).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pregunta: ¿Qué abordaje quirúrgico se utiliza para tumores renales en estadio T2 y T3?

A

Respuesta: Los tumores en estadio T2 se resecan con un abordaje anterior, mientras que los tumores en estadio T3 se resecan con un abordaje retroperitoneal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pregunta: ¿Qué características en la TC contrastada pueden indicar invasión de la grasa perirrenal en el adenocarcinoma renal?

A

Respuesta: La presencia de estrías hiperatenuantes y nódulos de tejido blando en las imágenes de TC puede sugerir invasión de la grasa perirrenal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pregunta: ¿Cuál es el sarcoma de tejido blando más común en adultos?

A

Respuesta: El histiocitoma fibroso maligno es el sarcoma de tejido blando más común en adultos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pregunta: ¿En qué porcentaje de los casos el histiocitoma fibroso maligno ocurre en el retroperitoneo?

A

Respuesta: Aproximadamente en el 15% de los casos ocurre en el retroperitoneo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pregunta: ¿Cuáles son los subtipos histológicos del histiocitoma fibroso maligno?

A

Respuesta: Los subtipos incluyen estoriforme-pleomórfico (el más común), mixoide, de células gigantes, inflamatorio y angiomatóide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pregunta: ¿Cómo se presenta típicamente el histiocitoma fibroso maligno en estudios de imagen?

A

Respuesta: Aparece como una masa retroperitoneal grande y heterogénea, con áreas de necrosis y hemorragia, y a menudo desplaza el riñón y otras estructuras retroperitoneales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pregunta: ¿Cuáles son los subtipos histológicos del histiocitoma fibroso maligno?

A

Respuesta: Los subtipos incluyen estoriforme-pleomórfico (el más común), mixoide, de células gigantes, inflamatorio y angiomatóide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Pregunta: ¿En qué porcentaje de los casos se observan calcificaciones en el histiocitoma fibroso maligno retroperitoneal?

A

Respuesta: Las calcificaciones se observan en el 7%–20% de los casos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pregunta: ¿Por qué las infecciones renales pueden confundirse con trastornos neoplásicos del riñón y el espacio perirrenal?

A

Respuesta: Algunas infecciones, como la pielonefritis focal y la infección xantogranulomatosa, pueden simular trastornos neoplásicos debido a sus características clínicas e imagenológicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pregunta: ¿Cuáles son las dos formas principales en las que puede ocurrir la pielonefritis aguda?

A

Respuesta: Puede resultar de una infección ascendente secundaria a una obstrucción del tracto urinario o de la diseminación hematógena.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pregunta: ¿Cuál es el propósito principal de realizar una TC en casos de pielonefritis aguda?

A

Respuesta: Se realiza para detectar factores predisponentes subyacentes, confirmar el diagnóstico en casos atípicos y evaluar complicaciones como la formación de abscesos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pregunta: ¿Qué es la pielonefritis xantogranulomatosa?

A

Respuesta: Es una forma rara de pielonefritis crónica unilateral, caracterizada por la destrucción progresiva del parénquima renal y su reemplazo por un infiltrado inflamatorio rico en macrófagos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pregunta: ¿Qué grupo demográfico se ve típicamente afectado por la pielonefritis xantogranulomatosa?

A

Respuesta: Afecta principalmente a mujeres perimenopáusicas con antecedentes de infecciones recurrentes del tracto urinario, diabetes mellitus o cálculos obstructivos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Pregunta: ¿Cuáles son los hallazgos típicos en la TC de la pielonefritis xantogranulomatosa?
Respuesta: Incluyen agrandamiento del riñón, realce heterogéneo o falta de realce del parénquima, hidronefrosis, abscesos y cálculos obstructivos tipo asta de ciervo.
24
Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento de la pielonefritis xantogranulomatosa difusa y la focal?
Respuesta: La forma difusa se trata con una nefrectomía abierta extendida, mientras que la forma focal se maneja con una nefrectomía parcial.
25
Pregunta: ¿De qué célula se cree que surge el hemangiopericitoma?
Respuesta: Se cree que surge de los pericitos de Zimmerman.
26
Pregunta: ¿Cuál es el sitio más común de aparición del hemangiopericitoma?
Respuesta: Ocurre con mayor frecuencia en las extremidades, particularmente en el muslo.
27
Pregunta: ¿Cuál es el segundo sitio más común donde puede aparecer el hemangiopericitoma?
Respuesta: El retroperitoneo es el segundo sitio más común.
28
Pregunta: ¿Cómo se presentan típicamente los hemangiopericitomas retroperitoneales en estudios de imagen?
Respuesta: Se presentan como masas grandes, lobuladas, bien circunscritas, hipervasculares, con focos de calcificación y áreas de necrosis.
29
Pregunta: ¿Qué suele causar la extensión perinefrítica de los hemangiopericitomas retroperitoneales?
Respuesta: Frecuentemente causa desplazamiento de los riñones y de las vísceras abdominopélvicas más que invasión directa de los tejidos.
30
Pregunta: ¿Qué técnica puede ser útil en algunos casos de hemangiopericitoma retroperitoneal antes de la cirugía?
Respuesta: La embolización preoperatoria puede ser útil para reducir la morbilidad postoperatoria y mejorar la resección.
31
Pregunta: ¿Cuáles son las tasas de supervivencia a 10 años para los pacientes con hemangiopericitoma retroperitoneal?
Respuesta: Las tasas de supervivencia a 10 años varían entre el 47% y el 86%.
32
Pregunta: ¿Cómo puede manifestarse la afectación renal en la leucemia?
Respuesta: Puede manifestarse como una masa renal difusamente infiltrante, una masa renal focal o una masa perirrenal.
33
Pregunta: ¿Qué es un sarcoma granulocítico (cloroma)?
Respuesta: Es un neoplasma maligno raro de precursores granulocíticos que ocurre en hasta el 10% de los pacientes con leucemia mieloide aguda.
34
Pregunta: ¿Cómo se presentan los cloromas renales en los estudios de imagen?
Respuesta: Aparecen como masas de tejido blando focales hipovasculares en uno o ambos riñones.
35
Pregunta: ¿Cómo ocurre la leucemia perirrenal?
Respuesta: Puede ocurrir por extensión perinefrítica de una lesión renal o, menos comúnmente, como afectación aislada.
36
Pregunta: ¿Qué estudio es necesario para un diagnóstico definitivo de la leucemia perirrenal?
Respuesta: Se requiere una biopsia.
37
Pregunta: ¿Qué es la enfermedad de Castleman?
Respuesta: Es una condición linfoproliferativa idiopática poco común que puede afectar el abdomen y el retroperitoneo en un 10%-15% de los casos.
38
Pregunta: ¿Cuáles son los dos subtipos histológicos de la enfermedad de Castleman?
Respuesta: El subtipo hialino-vascular y el subtipo de células plasmáticas.
39
Pregunta: ¿Cuál es la diferencia entre la enfermedad de Castleman unicéntrica y multicéntrica?
Respuesta: La enfermedad unicéntrica se manifiesta como una masa intraabdominal bien definida, mientras que la multicéntrica se asocia con linfadenopatía difusa, hepatomegalia, esplenomegalia y ascitis.
40
Pregunta: ¿Con qué enfermedad está comúnmente asociada la enfermedad de Castleman multicéntrica?
Respuesta: Está asociada con el sarcoma de Kaposi debido a una infección por el virus del herpes y es común en pacientes con SIDA.
41
Pregunta: ¿Qué hallazgos de imagen favorecen el subtipo hialino-vascular de la enfermedad de Castleman?
Respuesta: La calcificación, el realce intenso con contraste y la fibrosis central son más comunes en el subtipo hialino-vascular.
42
Hemangioma Perirrenal Pregunta: ¿Qué es un hemangioma perirrenal?
Respuesta: Es un neoplasma mesenquimal benigno raro que ocurre en el retroperitoneo o en el riñón, mayormente en la médula y región del seno renal.
43
Pregunta: ¿Qué hallazgos en la imagen sugieren un hemangioma perirrenal?
Respuesta: La presencia de una masa de tejido blando con flebolitos, alta intensidad de señal en imágenes ponderadas en T2 y realce contrastado retardado o persistente.
44
Pregunta: ¿Qué tipos de cánceres puede imitar el hemangioma perirrenal en los estudios de imagen?
Respuesta: Puede imitar el carcinoma de células transicionales o el carcinoma de células renales.
45
Pregunta: ¿Cómo se caracteriza histológicamente el linfangioma perirrenal?
Respuesta: Por espacios intercomunicantes recubiertos de endotelio.
46
Pregunta: ¿Qué aspecto tienen los linfangiomas perirrenales en estudios de imagen?
Respuesta: Aparecen como lesiones quísticas uni- o multiloculares, con o sin realce periférico o septal asociado.
47
Pregunta: ¿Qué es la linfangiomatosis perirrenal?
Respuesta: Es una forma rara en la que todo el mesénquima perirrenal está involucrado, con masas quísticas bilaterales perinefríticas.
48
Pregunta: ¿Qué es un leiomioma renal?
Respuesta: Es un neoplasma mesenquimal benigno raro que se presenta como un tumor renal exofítico que surge de la cápsula renal y se extiende al espacio perirrenal.
49
Pregunta: ¿Qué hallazgos en imagen son típicos de un leiomioma perirrenal?
Respuesta: Una masa de tejido blando bien circunscrita alimentada por vasos capsulares renales.
50
Pregunta: ¿Cómo se ven los leiomiomas más grandes en estudios de imagen?
Respuesta: Son heterogéneos debido a la hemorragia y la degeneración quística-mixoide.
51
Pregunta: ¿Qué patrón típico de imagen muestra el linfoma perirrenal?
Respuesta: Engrosamiento de tejido blando tipo cáscara alrededor del riñón, que puede invadir o comprimir el riñón sin afectar significativamente su función.
52
Pregunta: ¿Cuál es la forma más común de linfoma con afectación perirrenal?
Respuesta: El linfoma no Hodgkin, mayormente de linfocitos B de grado intermedio o alto.
53
Pregunta: ¿Qué tan común es el linfoma perirrenal aislado?
Respuesta: Es muy inusual, ocurriendo en menos del 10% de los casos de linfoma perirrenal.
54
Pregunta: ¿Qué es la fibrosis retroperitoneal?
Respuesta: Es una proliferación de tejido fibroso alrededor de la aorta, generalmente localizada en la aorta abdominal distal e iliacas comunes.
55
Pregunta: ¿Cómo se manifiesta la fibrosis perirrenal en imágenes?
Respuesta: Como una masa de tejido blando que envuelve a los riñones sin desplazarlos.
56
Pregunta: ¿Cómo varían las características de imagen de la fibrosis retroperitoneal según su estadio?
Respuesta: En etapas de inflamación activa, se ve alta intensidad en T2 y realce temprano con contraste. En la fibrosis, se observa baja intensidad en T2 y realce tardío con contraste.
57
Pregunta: ¿Qué síndrome puede incluir la fibrosis retroperitoneal como parte de su presentación sistémica?
Respuesta: La esclerosis multifocal, que también puede incluir pancreatitis autoinmune, colangitis esclerosante y fibrosis en otros sistemas de órganos.
58
Pregunta: ¿Qué es la enfermedad de Erdheim-Chester?
Respuesta: Es una forma rara de histiocitosis no Langerhans que afecta principalmente los huesos largos, con manifestaciones extrasqueléticas, incluida la afectación perirrenal.
59
Pregunta: ¿Cuáles son las características histológicas de la enfermedad de Erdheim-Chester?
Respuesta: Infiltrado de histiocitos espumosos cargados de lípidos, positivos para CD68 y negativos para CD1a y S100.
60
Pregunta: ¿Cómo se manifiesta la afectación perirrenal en la enfermedad de Erdheim-Chester?
Respuesta: Se manifiesta como lesiones de tejido blando tipo cáscara que rodean los riñones y los uréteres, lo que puede llevar a insuficiencia renal progresiva por compresión.
61
Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento estándar para la afectación perirrenal en la enfermedad de Erdheim-Chester?
Respuesta: Colocación de stents ureterales y terapia sistémica con corticosteroides.
62
Pregunta: ¿Qué tipos de cáncer tienen una predilección por diseminarse al espacio perirrenal?
Respuesta: Cáncer de pulmón, melanoma maligno, carcinoma de mama y cáncer de próstata.
63
Pregunta: ¿Cómo se presentan las metástasis perirrenales en la imagen? x
Respuesta: Como múltiples masas de tejido blando alrededor del riñón.
64
Pregunta: ¿Qué mecanismo permite que el cáncer de pulmón se disemine al espacio perirrenal?
Respuesta: Conexiones entre los vasos linfáticos perirrenales y mediastinales.
65
Pregunta: ¿Cómo se manifiesta el mieloma múltiple con afectación perirrenal?
Respuesta: Se presenta como múltiples masas perirrenales que realzan con contraste.
66
Pregunta: ¿Qué diferencia al plasmocitoma del mieloma múltiple en cuanto a su afectación perirrenal?
Respuesta: El plasmocitoma se manifiesta como una masa única y mal definida, mientras que el mieloma múltiple presenta múltiples masas.
67
Pregunta: ¿Qué es un angiomiolipoma?
Respuesta: Es un neoplasma mesenquimal benigno no encapsulado compuesto por células musculares lisas, vasos sanguíneos y tejido adiposo en diversas proporciones.
68
Pregunta: ¿Cuál es la relación entre los angiomiolipomas renales y el complejo de esclerosis tuberosa?
Respuesta: Los angiomiolipomas renales pueden ocurrir de manera esporádica o como parte del complejo de esclerosis tuberosa, que presenta múltiples angiomiolipomas bilaterales en pacientes jóvenes.
69
Pregunta: ¿Qué características imaging se pueden observar en los angiomiolipomas pequeños en estudios de imagen?
Respuesta: Los angiomiolipomas pequeños suelen aparecer homogéneos en la imagen de sección transversal.
70
Pregunta: ¿Cómo se presenta un angiomiolipoma grande en estudios de imagen?
Respuesta: Los angiomiolipomas grandes son masas heterogéneas que contienen cantidades variables de grasa macroscópica, tejido blando hipervascular y aneurismas.
71
Pregunta: ¿Cuál es el hallazgo característico de los angiomiolipomas en las imágenes de TC o en imágenes de RM con supresión de grasa?
Respuesta: La presencia de contenido de grasa macroscópica.
72
Pregunta: ¿Cuál es la complicación significativa asociada con los angiomiolipomas en pacientes con complejo de esclerosis tuberosa?
Respuesta: Hemorragia potencialmente mortal y fallo renal.
73
Pregunta: ¿Qué características ayudan a diferenciar un angiomiolipoma de un liposarcoma retroperitoneal primario?
Respuesta: La presencia de un defecto parenquimal renal bien definido y aneurismas intra-lesionales sugieren un diagnóstico de angiomiolipoma en lugar de liposarcoma.
74
Pregunta: ¿Qué tipo de angiomiolipoma puede mostrar un comportamiento biológico agresivo?
Respuesta: Los angiomiolipomas epiteloides, que pueden presentar transformación maligna, metástasis regional o diseminada, invasión vascular y recurrencia local.
75
Pregunta: ¿Cuál es la predisposición de género en los angiomiolipomas primarios perirrenales?
Respuesta: Tienen una fuerte predisposición femenina.
76
Pregunta: ¿Cuál es la diferencia entre un angiomiolipoma esporádico y uno asociado al complejo de esclerosis tuberosa?
Respuesta: Los angiomiolipomas esporádicos son a menudo grandes, solitarios y sintomáticos, mientras que los angiomiolipomas en el complejo de esclerosis tuberosa son múltiples y bilaterales en pacientes más jóvenes.
77
Pregunta: ¿Qué proporciones de componentes se pueden observar en un angiomiolipoma?
Respuesta: Pueden tener diferentes proporciones de células musculares lisas, vasos sanguíneos y tejido adiposo.
78
Pregunta: ¿Cómo se visualizan los angiomiolipomas en una TC?
Respuesta: Se pueden identificar por su contenido de grasa macroscópica, que aparece como áreas hipodensas en las imágenes.
79
Pregunta: ¿Qué riesgo aumenta con el tamaño de un angiomiolipoma?
Respuesta: El riesgo de hemorragia aumenta con el tamaño del tumor.
80
Pregunta: ¿Qué hallazgo en un angiomiolipoma puede complicar la evaluación diferencial con carcinoma renal?
Respuesta: Los angiomiolipomas con mínima grasa pueden no ser distinguibles de otros tumores renales, como el carcinoma de células renales.
81
Pregunta: ¿Cuál es la importancia del diagnóstico histopatológico en los angiomiolipomas?
Respuesta: Es crucial para confirmar el diagnóstico, especialmente en casos donde la imagen no es concluyente, ya que pueden imitar otras neoplasias.
82
Pregunta: ¿Qué tipo de imágenes se pueden utilizar para evaluar angiomiolipomas en relación con la vascularización?
Respuesta: La RM y la TC con contraste son útiles para evaluar la vascularización y la estructura del tumor.
83
Pregunta: ¿Cuál es el neoplasma maligno primario retroperitoneal más común?
Respuesta: Liposarcoma.
84
Pregunta: ¿Cuántos subtipos histológicos de liposarcoma existen?
Respuesta: Cinco subtipos: bien diferenciado, mixoide, de células redondas, pleomórfico y dediferenciado.
85
Pregunta: ¿Qué características reflejan las imágenes de los liposarcomas bien diferenciados?
Respuesta: Tienen un componente macroscópico de grasa predominante.
86
Pregunta: ¿Qué tipo de liposarcoma aparece como una masa de tejido blando en las imágenes?
Respuesta: Los tipos de células redondas y pleomórficos.
87
Pregunta: ¿Cómo se presenta el liposarcoma mixoide en las imágenes después de la administración de contraste?
Respuesta: Aparece quístico, con realce reticular.
88
Pregunta: ¿Cuál es la tasa de recurrencia local reportada para los liposarcomas retroperitoneales?
Respuesta: Alta, con un 90%.
89
Pregunta: ¿Qué subtipo de liposarcoma tiene un pronóstico intermedio?
Respuesta: El subtipo mixoide.
90
Pregunta: ¿Qué subtipos de liposarcoma se consideran de alto grado?
Respuesta: Los subtipos de células redondas y pleomórficos, con altas tasas de recurrencia y metástasis.
91
Pregunta: ¿Qué es la hematopoyesis extramedular?
Respuesta: Es cuando el tejido hematopoyético se desarrolla fuera de los sitios primarios (medulares).
92
Pregunta: ¿Con qué condiciones se asocia la hematopoyesis extramedular?
Respuesta: Anemia hemolítica, hemoglobinopatías, mielofibrosis primaria y secundaria, leucemia, linfoma o metástasis esqueléticas.
93
Pregunta: ¿Cuáles son los sitios más comunes de hematopoyesis extramedular?
Respuesta: Hígado, bazo y regiones paravertebrales del tórax.
94
Pregunta: ¿Qué imagenología se utiliza para visualizar la hematopoyesis extramedular perirenal?
Respuesta: Tomografía computarizada (CT) y resonancia magnética (MR).
95
Pregunta: ¿Cómo se presenta la hematopoyesis extramedular en las imágenes de TC?
Respuesta: Como una masa de tejido blando hipovascular con o sin grasa macroscópica asociada.
96
Pregunta: ¿Qué dificultad diagnóstica presenta la hematopoyesis extramedular perirenal?
Respuesta: Sus hallazgos de imagen pueden imitar otras neoplasias, como linfoma o neoplasias grasas.
97
Pregunta: ¿Cómo se establece generalmente el diagnóstico de hematopoyesis extramedular?
Respuesta: A través del análisis histopatológico.
98
Pregunta: ¿Qué son los lipomas mieloides?
Respuesta: Son neoplasmas monoclonales benignos compuestos por una mezcla de tejido adiposo maduro y células hematopoyéticas normales.
99
Pregunta: ¿Cuántos tipos distintos de lipomas mieloides se han descrito?
Respuesta: Cuatro: lipoma mieloide adrenal aislado, lipoma mieloide adrenal con hemorragia, lipoma mieloide extraadrenal y lipoma mieloide asociado a otras enfermedades suprarrenales.
100
Pregunta: ¿Cuál es el sitio más común afectado por lipomas mieloides?
Respuesta: La glándula adrenal.
101
Pregunta: ¿Dónde se han descrito lipomas mieloides extraadrenales?
Respuesta: Retroperitoneo, estómago, hígado, pulmón, área presacra y mediastino.
102
Pregunta: ¿En qué regiones muestran predilección los lipomas mieloides extraadrenales?
Respuesta: Regiones perirenales y presacras.
103
Pregunta: ¿Cuál es la edad promedio de los pacientes con lipoma mieloide extraadrenal?
Respuesta: 64 años, que es una década mayor que los pacientes con lipoma mieloide adrenal.
104
Pregunta: ¿Cuál es un hallazgo característico en las imágenes de lipomas mieloides?
Respuesta: La presencia de grasa macroscópica.
105
Pregunta: ¿Cómo aparecen los lipomas mieloides en las imágenes de TC y resonancia magnética?
Respuesta: Como masas heterogéneas con componentes de tejido blando hipervascular y grasa macroscópica.
106
Pregunta: ¿Por qué los lipomas mieloides extraadrenales pueden ser difíciles de diagnosticar?
Respuesta: Pueden confundirse con otras masas que contienen grasa.
107
Pregunta: ¿Cómo se establece generalmente el diagnóstico de lipoma mieloide?
Respuesta: A través del análisis histopatológico.
108
Figura 1. La tomografía computarizada axial contrastada en un paciente con pancreatitis aguda muestra la anatomía en corte transversal del espacio perirrenal izquierdo (EPL), con su límite anterior (A) marcado por la fascia de Gerota y su límite posterior (P) por la fascia de Zuckerkandl. LC = fascia lateroconal.
109
Aquí tienes la traducción: Figura 2. Carcinoma de células renales con extensión perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada muestra una masa renal derecha con realce heterogéneo (flechas) y difusión extracapsular.
110
Figura 3. Histiocitoma fibroso maligno perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada muestra una masa sólida heterogénea (flechas) con áreas internas de baja atenuación.
111
Figura 4. Absceso perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada demuestra un gran absceso (flechas) que desplaza el riñón derecho (RK) en dirección anterior.
112
Figura 5. Pielonefritis xantogranulomatosa focal. La tomografía computarizada axial contrastada muestra la falta de realce del riñón derecho (flecha) con extensión anterior del proceso infeccioso (cabeza de flecha).
113
Figura 6. Difusión perirrenal y periureteral de leucemia. La tomografía computarizada coronal contrastada demuestra una masa de tejido blando (flechas) que envuelve el riñón y el uréter izquierdos.
114
Figura 8. Hemangioma perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada muestra una masa de tejido blando perirrenal izquierda (flecha) con flebolitos asociados (cabezas de flecha).
115
Figura 7. Enfermedad de Castleman. La tomografía computarizada axial contrastada representa una masa difusa hipoatenuada que involucra el riñón izquierdo y se extiende al espacio perirrenal (flechas).
116
Figura 9. Linfangioma perirrenal. La tomografía computarizada sagital sin contraste muestra una masa perirrenal quística bien delimitada (M) (flechas). K = riñón.
117
Figura 10. Leiomioma renal. La tomografía computarizada axial contrastada representa una masa de tejido blando exofítica (flechas) que surge de la cápsula del riñón izquierdo.
118
Figura 11. Tumor estromal extragastrointestinal primario en el espacio perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada demuestra una masa de tejido blando (flechas) que ha invadido el riñón derecho.
119
Figura 13. Fibrosis perirrenal en un paciente con esclerodermia. La tomografía computarizada axial contrastada obtenida durante la fase corticomedular muestra una capa de tejido blando en forma de corteza que rodea ambos riñones (flechas).
120
Figura 12. Linfoma perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada demuestra una masa de tejido blando (flechas) que ha envuelto el riñón izquierdo y los vasos renales. RA = arteria renal, RV = vena renal.
121
Figura 14. Enfermedad de Erdheim-Chester. La tomografía computarizada axial contrastada obtenida durante la fase nefrográfica muestra una capa de tejido blando en forma de corteza que rodea el riñón izquierdo (flechas)
122
Figura 15. Metástasis perirrenal de carcinoma broncogénico con adenopatía mediastínica. La tomografía computarizada coronal contrastada muestra múltiples masas de tejido blando bilaterales (cabezas de flecha).
123
Figura 16. Plasmocitoma perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada demuestra una masa de tejido blando bien definida (flechas) que indentan el riñón izquierdo.
124
Figura 17. Angiomiolipoma renal. La tomografía computarizada axial contrastada muestra una masa renal derecha hipervascular exofítica (flechas) con grasa macroscópica (cabeza de flecha).
125
Figura 18. Angiomiolipoma renal. La tomografía computarizada axial contrastada demuestra una masa exofítica que contiene grasa (flechas) que ha surgido del riñón derecho. Nota el defecto parenquimatoso característico (cabeza de flecha).
126
Figura 19. Liposarcoma perirrenal. La tomografía computarizada axial contrastada muestra una masa bien delimitada con contenido de grasa predominante (flechas). La masa está localizada en el espacio perirrenal derecho.
127
Figura 20. Hematopoyesis extramedular. La tomografía computarizada axial contrastada muestra grandes masas heterogéneas perirrenales bilaterales (flechas) con componentes grasos predominantes (cabezas de flecha).
128

Nefrologia (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions