Méthode diagnostique : Tests de fonction respiratoire

Question 1

Quel est le premier élément à analyser dans l’évaluation d’une spirométrie ?

a. VEMS/CVF
b. VEMS
c. DLCO
d. CVF

Answer 1

a. VEMS/CVF

Question 2

Comment sera le VEMS/CVF d’un patient en syndrome obstructif ?

Answer 2

Inférieur à 70

Question 3

Vous affectuez une spirométrie chez un patient. Le VEMS/CVF est à 63. Le VEMS post-bronchodilatateur ne s’est pas amélioré suffisament pour confirmer une atteinte réversible. Le VEMS/CVF post-bronchodilatateur est à 65. Quel est votre diagnostic ?

Answer 3

MPOC probable

Question 4

En présence d’un VEMS/CVF supérieur à 70, que devez-vous évaluer par la suite ?

Answer 4

CVF (si moins de 80 : suggère un syndrome restrictif / si plus de 80 : suggère un test normal… faire test de provocation à la métacholine si asthme suspecté)

Question 5

La DLCO sera normale en :

a. Emphysème
b. Bronchite chronique

Answer 5

b. Bronchite chronique

Question 6

La plétysmographie est surtout utilisée dans le diagnostic des :

a. Syndromes obstructifs
b. Syndromes restrictifs

Answer 6

b. Syndromes restrictifs

Question 7

Vrai ou Faux. La spirométrie est le seul test diagnostic requis pour poser un diagnostic de MPOC.

Answer 7

Vrai

Question 8

Parmi les associations suivantes, laquelle est conforme à un diagnostic de MPOC ?

a. VEMS/CVF pré-BD 78, VEMS/CVF post-BD 78
b. VEMS/CVF pré-BD 75, VEMS/CVF post-BD 74
c. VEMS/CVF pré-BD 79, VEMS/CVF post-BD 86
d. VEMS/CVF pré-BD 71, VEMS/CVF post-BD 71
e. VEMS/CVF pré-BD 61, VEMS /CVF post-BD 73
f. VEMS/CVF pré-BD 63, VEMS/CVF post-BD 68

Answer 8

f. VEMS/CVF pré-BD 63, VEMS/CVF post-BD 68

Question 9

Quel est le temps expiratoire minimal requis pour valider une spirométrie ?

Answer 9

6 secondes

Question 10

Un patient présente un VEMS à 63%. Il présente donc :

a. Spirométrie normale
b. Syndrome obstructif léger
c. Syndrome obstructif modéré
d. Syndrome obstructif sévère
e. Syndrome restrictif

Answer 10

b. Syndrome obstructif léger

En effet, le syndrome obstructif est dit léger lorsque le VEMS se localise entre 60 et 79%.

Question 11

Vrai ou faux. Un patient présente un syndrome obstructif léger lorsque le VEMS/CVF se situe entre 60 et 79%.

Answer 11

Faux. Cela s’applique au VEMS! Le VEMS/CVF doit être inférieur à 70% pour avoir un syndrome obstructif.

Question 12

Quels sont les 2 critères de réversibilité post-BD ?

Answer 12

1. Augmentation du VEMS d’au moins 200 cc
2. Augmentation du VEMS de 12%

Question 13

On parle de syndrome obstructif sévère lorsque :

a. Le VEMS/CVF est inférieur à 40
b. Le VEMS est inférieur à 40%
c. Le VEMS/CVF est inférieur à 50
d. Le VEMS est inférieur à 50%
e. Le VEMS/CVF est inférieur à 60

Answer 13

b. Le VEMS est inférieur à 40%

Question 14

À la pléthysmographie, on parle d’hyperinflation lorsque :

a. La CPT est supérieure à 85
b. Le VR est supérieur à 85
c. La CPT est supérieure à 120
d. Le VR est supérieur à 120

Answer 14

c. La CPT est supérieure à 120

Question 15

Identifie 1 pathologie fréquente dans laquelle la DLCO est augmentée.

Answer 15

Asthme

Question 16

CLP : La DLCO est considérée abaissée lorsqu’elle est inférieure à ________________ (1), et augmentée lorsqu’elle est supérieure à ___________________ (2).

Answer 16

1. 70%
2. 120%

Question 17

Dans quelle pathologie utilisons-nous principalement le DEP ?

Answer 17

Dépistage de l’asthme

Question 18

Quel est votre diagnostic ?

Answer 18

MPOC

Question 19

Quel est votre diagnostic ?

Answer 19

Temps de soufflerie insuffisant

Question 20

Quel est votre diagnostic ?

Answer 20

Asthme ou MPOC réversible

Question 21

Quel est votre diagnostic ?

Answer 21

Temps de soufflerie insuffisant, mais oriente vers syndrome restrictif