Pathologie : Les dysglycémies

Question 1

Quels sont les 4 symptômes classiques de l’hyperglycémie ?

Answer 1

1. Polyurie
2. Polyphagie
3. Polydipsie
4. Perte de poids

Question 2

Quels sont les 3 critères du “pré-diabète” ?

Answer 2

1. Glycémie à jeun entre 6,1 et 6.9 mmol/L
2. Glycémie 2h post-ingestion de glucose entre 7.8 et 11.0 mmol/L
3. HbA1c entre 6.0 et 6.4%

Question 3

Quelle est la glycémie à jeûn normale ?

Answer 3

Entre 3.9 et 5.5 mmol/L

Question 4

Identifie 8 signes et symptômes de l’acidocétose diabétique.

Answer 4

1. NoVo
2. Douleur abdominale
3. Haleine fruitée
4. Hyperventilation/respiration de Kussmaul
5. Déshydratation
6. Tachycardie
7. Hypotension
8. Léthargie

Question 5

En acidocétose diabétique, comment seront les paramètres suivants :

a. Glycémie
b. pH
c. BIC
d. Cétones
e. Osmolarité plasmatique

Answer 5

a. Supérieure à 14 mmol/L
b. Inférieur à 7.30
c. Inférieur à 18 mEq/L
d. Présentes
e. Variable

Question 6

En coma hyperosmolaire, comment seront les paramètres suivants :

a. Glycémie
b. pH
c. BIC
d. Cétones
e. Osmolarité plasmatique

Answer 6

a. Supérieure à 33 mmol/L
b. Supérieur à 7.30
c. Supérieur à 18 mEq/L
d. Absentes ou minimes
e. Supérieure à 320 mOsm/kg

Question 7

Quel est le principal signe qui accompagne le coma hypersomolaire ?

Answer 7

Déshydratation

Question 8

Explique pourquoi :

a. Le potassium plasmatique est diminué après l’administration d’insuline
b. Le potassium urinaire est augmenté avant l’administration d’insuline
c. Le sodium plasmatique est diminué avant l’administration d’insuline

Answer 8

a. L’insuline permet une entrée brusque du K+ dans les cellules, pouvant alors engendrer une hypokaliémie.
b. La diurèse osmotique importante chez les patients diabétiques inonde le tubule collecteur, ce qui favorise la sécrétion de K+.
c. L’hyperglycémie fait sortie l’eau des cellules par effet osmotique, ce qui dilue le Na et entraîne une diminution de la natrémie.

Question 9

Quelle est la triade Whipple associée à l’hypoglycémie ?

Answer 9

1. Glycémie inférieure à 4 mmol/L chez des diabétiques dont le traitement peut entraîner une baisse excessive de la glycémie
2. Présence de symptômes adrénergiques et/ou neuroglycopéniques
3. Résolution avec la prise de glucose

Question 10

CLP : Les symptômes d’hypoglycémie apparaissent lorsque la glycémie est inférieure à ___________ (1) et les troubles cognitifs lorsque la glycémie est inférieure à ___________________ (2).

Answer 10

1. 3 mmol/L
2. 2 mmol/L

Question 11

Identifie 6 symptômes adrénergiques de l’hypoglycémie.

Answer 11

1. Tremblements
2. Palpitations
3. Transpiration
4. Faim
5. Nausées
6. Anxiété