Miastenia Gravis Flashcards
(45 cards)
Enfermedad de la unión neuromuscular que se caracteriza por la presencia de anticuerpos contra los receptores posstsinápticos de Ach de la musculatura esquelética
miastenia gravis
La miastenia gravis es una enfermedad a nivel de ______. Por lo que se le conoce como enfermedad de placa
la unión neuromuscular
El exceso de la Ach en la hendidura sináptica está regulada por la enzima
acetilcolinesterasa
La anomalía básica en la MG es la _____ en el número de receptores de Ach postsinápticos.
disminución
Describe la fisiopatología de la MG
Ab contra el receptor Ach–>la señal no pasa, no hay contracción muscular–>debilidad muscular
La debilidad muscular de la MG tiene un carácter
fluctuante
La síntomas de la MG mejoran con el
reposo
La gravedad de la enfermedad según su afectación se ha graduado de acuerdo con la
clasificación de Osserman y Genkins
La MG es una enfermedad de tipo
autoinmune
El origen de la reacción autoinmunitaria de la MG se ha relacionado con el
timo
La MG tiene mecanismos autoinmunitarios contra los receptores de Ach. Sin embargo en algunos casos los pacientes también pueden presentar autoinmunidad contra los anticuerpos
MuSK (anti-músculo esquelético)
LRP4 (lipoproteína relacionada a la proteína 4)
El diagnóstico de la MG siempre es
clínico
Es la debilidad de músculos respiratorios que lleva a insuficiencia respiratoria y requerimiento de apoyo ventilatorio
crisis miasténica
Es la combinación de debilidad ocular, bulbar, extremidades y músculos respiratorios con característica fluctuante
miastenia gravis
Cuadro clínico de la MG
ptosis simétrica
distribución proximal
marcha claudicante
reflejos normales o disminuidos
En la miastenia _____ los músculos elevadores del párpado y extra oculares están débiles. Hay una debilidad generalizada
ocular
Menciona alguna pruebas a realizar en el examen físico para diagnosticar MG
mirar al techo y ver la caída del párpado después de 1-2min masticar hasta el cansancio voz nasal abducción de brazos 1 min subir escalones hasta que se canse
Es importante que en el examen físico de un paciente con MG
se canse al paciente para poder evaluar la debilidad que presentan los músculos
La evaluación de la fuerza se evalúa
por grupos musculares
Grado de la clasificación de Osserman donde hay una enfermedad localizada no progresiva
1
¿Cómo se clasifica la miastenia ocular según la clasificación de Osserman?
grado 1
Grado de la clasificación de Osserman donde hay una enfermedad generalizada de presentación gradual. Involucra más de un grupo de músculos
grado 2
Grado de la clasificación de Osserman donde hay una enfermedad generalizada aguda fulminante con involucro bulbar grave
grado 3
Grado de la clasificación de Osserman donde hay una enfermedad grave tardía y usualmente se desarrolla 2 años o más después de los síntomas en la categoría 1 o 2
grado 4
