Trastornos de movimiento Flashcards

(81 cards)

1
Q

Los trastornos del movimiento son enfermedades neurológicas que se relacionan con disfunción de

A

los ganglios basales

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Q

Tienen una capacidad integradora de la información al permitir llevar a cabo de forma correcta el movimiento voluntario

A

ganglios basales

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3
Q

Es la parte receptiva de los núcleos basales desde la corteza

A

estriado

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4
Q

Menciona los núcleos basales

A
caudado
lentiforme
subtalámico
sustancia nigra
talámico
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Q

El núcleo lentiforme se compone

A

putamen y globo pálido

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6
Q

La sustancia nigra se compone de

A

pars reticulata y compacta

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7
Q

El nucleo estriado o neoestriado se compone del

A

caudado y putamen

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8
Q

El nucleo paleoestriado se compone de

A

globo pálido (segmentos internos y externos)

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9
Q

Son los núcleos de salida o eferencias

A

globo pálido medial y sustancia nigra pars reticulata

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10
Q

El movimiento puede ser

A

hipercinético

hipocinético

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11
Q

Es la disminución del movimiento

A

hipocinético

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12
Q

Es el aumento del movimiento

A

hipercinético

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13
Q

Algunos ejemplos de movimiento hipercinético son

A
temblor
distonía
corea
balismo
atetosis
mioclonias
tic
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14
Q

Daño del núcleo subtalámico nos puede producir

A

hemibalismo y corea

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15
Q

Daños del núcleo estriado nos puede producir

A

corea

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16
Q

Daños en la pars compacta y sustancia negra nos puede producir

A

bradicinesia y rigidez

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17
Q

Daño en el núcleo pálido bilateral nos puede producir

A

bradicinesia

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18
Q

Daño en el núcleo rojo nos puede producir

A

temblor rúbrico

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19
Q

Estudios de imagen utilizados para los trastornos del movimiento

A

RM
TAC
PET

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20
Q

Estudios de neurofisiología utilizados para los trastornos del movimiento

A

electromiografía

neuroconducción

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21
Q

Objetivos del tratamiento para los trastornos del movimiento

A

disminuir los signos y síntomas de la enfermedad

mejorar la calidad de vida

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22
Q

Trastorno degenerativo de lenta evolución que se caracteriza por temblor en reposo, rigidez, bradicinesa e inestabilidad de la marcha o de la postura

A

enfermedad de Parkinson

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23
Q

Edad de inicio promedio de la enfermedad de parkinson

A

> 57 años

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24
Q

Generalmente la enfermedad de Parkinson es

A

ideopática

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25
Es una proteína que puede unirse en figurillas insolubles y forma los cuerpos de Lewy
sinucleina
26
La característica patológica de Parkinson es
cuerpos de Lewy llenos de sinucleína en el sistema nigroestriatal
27
Lentitud del movimiento, síntoma unido a hipocinesia
bradicinesia
28
Menciona los síntomas motores característicos de la enfermedad de parkinson
bradicinesia rigidez temblor en reposo trastornos posturales y de la marcha
29
Se conocen como los síntomas cardinales y están presentes en toda la enfermedad de parkinson
bradicinesia rigidez temblor en reposo
30
Síntomas motores que estan presentes en la enfermedad de parkinson en etapas tardías
trastornos posturales y de la marcha
31
Disminución en la amplitud del movimiento
hipocinesia
32
Ausencia de movimiento
acinesia
33
¿Cómo se explora la bradicinesia?
punteo alternante de los pies | movimiento alternantes de promoción y supinación de extremidades superiores, flexión y extensión de dedos
34
Se conoce de esta manera cuando el paciente habla de bajo volumen y con un solo tono
hipofonía
35
En los pacientes con parkinson hay una _____ que se evidencia una alteración en la escritura, que se inicia de manera normal y termina en un renglón de tamaño reducido y con franca irregularidad
micrografía
36
El paciente con parkinson tiene una expresión de
cara de jugador de poker inexpresion amimia facial
37
El parkinson hereditario aparece en pacientes
jóvenes (15 años)
38
El parkinson puede ser
hereditario o esporádico
39
La enfermedad de parkinson se debe a una ______ de la dopamina a nivel sistémino
disminución
40
Es el aumento del tono muscular en rueda dentada
rigidez
41
Síntomas más incapacitantes de la enfermedad de parkinson
bradicinesia | rigidez
42
¿Cómo se evalúan los trastornos posturales?
prueba del empujón
43
Características de la deambulación de un paciente con parkinson
``` lenta pausada pasos cortos e inestables asimetría del balanceo arrastre de miembros inferiores festinación ```
44
Síntomas que pueden preceder a la aparición de los síntomas de la enfermedad de parkinson hasta en 20 años
síntomas no motores
45
Menciona los síntomas no motores del parkinson
trastornos sensitivos, neuropsiquiatricos, urológicos hipotensión ortostática trastornos del sueño disfunción autonómica
46
El temblor puede ser
en reposo postural de intención
47
El diagnóstico de la enfermedad de Parkinson es
clínico
48
Para el diagnóstico de la enfermedad de parkinson hay que descartar causas secundarias y esto se hace con ayuda e una
RM
49
Menciona algunos síntomas gastrointestinales asociados al parkinson
sialorrea disfagia estreñimiento
50
Menciona algunos síntomas urinarios asociados al parkinson
urgencia y pujo vesical | nicturia
51
Menciona algunos síntomas relacionados con las alteraciones en la termorregulación asociados al parkinson
intolerancia a calor o frío | hiperhidrosis paroxística
52
Menciona los trastornos del sueño que se asocian a parkinson
``` insomnio y fragmentación del sueño trastorno conducta del sueño REM síndrome de piernas inquietas movimientos periódicos de las extremidades somnolencia diurna excesiva ```
53
Menciona las alteraciones neuropsiquiátricas que se asocian a parkinson
``` depresión ansiedad apatía psicosis deterioro cognitivo y demencia trastorno del control de impulso alteraciones sensoriales ```
54
Para que el diagnostico de parkinson sea clínicamente definitivo los signos cardinales debe existir por al menos
un año o más
55
Objetivo del tratamiento para parkinson
aumentar transmisión dopaminérgica
56
Menciona los fármacos que se usan para parkinson
levodopa agonistas dopaminergicos bombas de infusión de apomorfina subcutánea
57
Efectos secundarios de la levodopa
``` arritmias depresión ansiedad agitación insomnio confusión ```
58
Se prefiere que la levodopa se use en pacientes
mayores a 65 años
59
Estos fármacos tienen la finalidad de estimular los receptores postsinápticos dopaminérgicos, disminuyendo la ingesta diaria total de levodopa y sus complicaciones
agonistas del receptor de dopamina
60
Se prefiere que los agonistas del receptor de dopamina se de a pacientes
menores de 65 años
61
Menciona algunos agonistas del receptor de dopamina
pramipexol ropinirol rotigotina
62
Mecanismo de acción de los inhibidores de la MAO B (selegilina)
reducir el catabolismo de la dopamina a nivel central
63
Efectos adversos de los inhibidores de la MAO B
crisis hipertensivas | síndrome serotoninérgico
64
Indicaciones para el uso de los inhibidores de la MAO B
monoterapia en estadios iniciales | fármaco adyuvante para estadios avanzados de parkinson
65
Tratamiento invasivo más útil y recomendado para los pacientes con parkinson
cirugía funcional
66
Efectos adversos de las bombas de infusión de apomorfina subcutánea
necrosis demica | infecciones en el sitio de aplicación
67
Indicaciones para el uso de bombas de infusión de apomorfina subcutanea
beneficio prolongado en el día en parkinson avanzado
68
Consiste en realizar una lesión producida por calor o la colocación de electrodos en algún núcleo de los ganglios nasales. Los electrodos ya conectados, generan estimulación eléctrica a partir de un marcapasos subcutánea a nivel de la zona pectoral
cirugía funcional
69
Único fármaco que reduce las discinesias sin agravar la sintomatología parkinsoniana. Hay que usar en estadios iniciales y avanzados del parkinson
amantadina
70
Efectos colaterales de la amantadina
``` edema en miembros inferiores alucinaciones visuales episodios de psicosis livedo reticularis deterioro cognitivo ```
71
Son el grupo de enfermedades hipocinéticas por excelencia que presentan al menos 2 de los 4 signos cardinales (bradicinesia, temblor en reposo, rigidez e inestabilidad postural)
parkinsonismos
72
Oftalmoplejía supranuclear en la mirada vertical. Hay rigidez acinetica muy grave, inestabilidad postural intensa, distonía y rigidez axial, síndrome pseudobulbar y demencia de cáracter frontal
parálisis supranucelar progresiva
73
Triada del síndrome pseudobulbar
disartria | disfagia
74
La patología fundamental de la PSP es un
depósito de proteína tau (taupatía)
75
En la RM de la PSP se puede apreciar
atrofia mesencefálica (imagen del colibrí en proyecciones sagitales)
76
Tratamiento de la PSP
no hay
77
Triada de la hidrocefalia normotensa
apraxia frontal de la marcha incontinencia de esfínteres deterioro cognitivo
78
Características de la marcha de los pacientes con hidrocefalia normotensa
marcha magnética pasos cortos pegados al piso aumento de la base de sustentación
79
El mecanismo que se sospecha en la mayoría de los casos de hidrocefalia secundaria es
alteraciones en la absorción de LCR
80
Causas más comunes de la hidrocefalia normotensa
hemorragia subaracnoidea | antecedente de meningitis crónica
81
Tratamiento para la hidrocefalia normotensa
derivación ventricular o punción lumbar de repetición