Micro 16 Flashcards Preview

SF3 exam 2 🍒🍒🍒 > Micro 16 > Flashcards

Flashcards in Micro 16 Deck (55):
1

Nommer 7 caractéristiques morphologiques du staphylococcus aureus

1. Cocci à gram positif

2. Arrangements en grappe de raisins

3. Non-sporulées (mais vrm résistantes aux conditions environnantes)

4. Non-mobile

5. Catalase positive

6. produit une coagulase

7. pyogène (produit du pus) --> vrm virulente

2

nommer les 2 composantes de la surface des s. aureus et leurs spécificités

1. capsule polysaccharidique (90% des s.aureus)--> rôle antiphagocytaire qui favorise la survie de la bactérie

2. Adhésines : protéines de surface attachées au peptidoglycan qui permet une meilleure adhésion aux protéines de l'hôte

3

nommer les 3 composantes majeures de la paroi du s.aureus , et leurs rôles

1. acide teichoïque et lipoteichoïque : métabolisme de la paroi, adhésion, impliqué dans l'inflammation ( 50% du poids de la paroi)

2. peptidoglycan : recconu par le système immunitaire, libération de cytokines, stimule la réponse inflammatoire

3. protéine A : se fixe à la fraction FC des IgG

4

combien d'hémolysines le s.aureus peut il produire (minimum) ? les nommer

minimum 4

alpha, beta, delta, gamma

5

caractéristiques de la toxine / hémolysine ALPHA

1. détruit les lyzosomes

2. possède des effets cytotoxiques

3. LA PLUS PUISSANTE

6

caractéristiques de la toxine BETA

1. sphingomyélinase

2. entraine des lésions en modifiant les lipides des membranes

3. peut liser des globules blancs

7

caractéristiques de la toxine hémolytique/ toxine DELTA

1. mode d'action inconnu

8

caractéristiques de la toxine GAMMA

1. appelées leucocidine

2. s'attache aux globules blancs et à d'autres cellules et entraîne leur lyse

9

spécificités de la toxine de Panton-valentine

1. on la retrouve chez les s.aureus sensibles à la méthicilline (2%)

2. semble associées à la présence de furonculose et pneumonies hémorragiques

10

caractristiques importantes des entérotoxines du s.aureus

1. résistantes à la chaleur

2. provoquent des intoxications alimentaires

11

spécificités des toxines exfoliatines A et B (SSSS)

1. affinité particulière pour la stratum granulosum de la peau

2. clivage de la peau --> apparence d'une peau ébouillantée

12

spécificités de la toxine du choc toxique TSST-1

1. associées au syndrome du choc toxique

2. puissante , pyrogène, agit cmme un superantigène pour créer les symptomes

13

nommer 4 enzymes produites par s.aureus et le rôle général de enzymes

rôle: permettent au pathogène d'envahir plus facilement les tissus de l'hôte infecté

1. coagulase etstphylokinase

2. Lipases

3. Hyaluronidase

4. bêta-lactamase

14

caractéristiques des coagulases et staphylokinases

1. coagulase : coagulation du plasma

2. staphylokinases: fibrinolysine--> briser les thrombus

15

caractéristiques des lipases

associés au transport cutané

16

caractéristiques des hyaluronidases

1. rôle important dans la progression de l'infection cutanée

2. inactivé par la poussée inflammatoire qui suit l'éclosion de la bactérie dans le tissu cutané

17

caractéristiques des bêta-lactamase

1. chez les s.aureus résistants au bêta-lactamines

2. hydrolyse du cycle bêta-lactame des pénicillines

18

les s. aureus sont résistantes à quoi

pénicilline G --> il faut donc utiliser des pénicillines semi-synthétiques

19

tx d'un SARM

1. vancomycine ou linezolide

2. SARM-AC --> TMP-SMX ou clindamycine

20

combien d'hémolysines le s.aureus peut il produire (minimum) ? les nommer

minimum 4

alpha, beta, delta, gamma

21

caractéristiques de la toxine / hémolysine ALPHA

1. détruit les lyzosomes

2. possède des effets cytotoxiques

3. LA PLUS PUISSANTE

22

caractéristiques de la toxine BETA

1. sphingomyélinase

2. entraine des lésions en modifiant les lipides des membranes

3. peut liser des globules blancs

23

caractéristiques de la toxine hémolytique/ toxine DELTA

1. mode d'action inconnu

24

caractéristiques de la toxine GAMMA

1. appelées leucocidine

2. s'attache aux globules blancs et à d'autres cellules et entraîne leur lyse

25

spécificités de la toxine de Panton-valentine

1. on la retrouve chez les s.aureus sensibles à la méthicilline (2%)

2. semble associées à la présence de furonculose et pneumonies hémorragiques

26

caractristiques importantes des entérotoxines du s.aureus

1. résistantes à la chaleur

2. provoquent des intoxications alimentaires

27

spécificités des toxines exfoliatines A et B (SSSS)

1. affinité particulière pour la stratum granulosum de la peau

2. clivage de la peau --> apparence d'une peau ébouillantée

28

spécificités de la toxine du choc toxique TSST-1

1. associées au syndrome du choc toxique

2. puissante , pyrogène, agit cmme un superantigène pour créer les symptomes

29

nommer 4 enzymes produites par s.aureus et le rôle général de enzymes

rôle: permettent au pathogène d'envahir plus facilement les tissus de l'hôte infecté

1. coagulase etstphylokinase

2. Lipases

3. Hyaluronidase

4. bêta-lactamase

30

tx d'une septicémie

( de 2 à 4semaines )

1. retrait du corps étranger si présent

2. drainage de l'abcès si présent

3. éliiner endocardite

4. tx de support

5. pénicilline semi-synthétique à haute dose par voie i.v.

6. clindamycine ou vancomycin si allergie à la pénicilline

7. vancomycine si résistance à la méthicilline

31

caractéristiques de l'endocardite au s.aureus

1. infection de la surface endocardique du coeur

2. peut être secondaire à plusieurs espèces bactériennes

3. maladie grave à taux de mortalité haut

4. très tapageuse: plusieurs embolies septiques qui peuvent s'abcéder

32

caractéristiques des hyaluronidases

1. rôle important dans la progression de l'infection cutanée

2. inactivé par la poussée inflammatoire qui suit l'éclosion de la bactérie dans le tissu cutané

33

caractéristiques des bêta-lactamase

1. chez les s.aureus résistants au bêta-lactamines

2. hydrolyse du cycle bêta-lactame des pénicillines

34

les s. aureus sont résistantes à quoi

pénicilline G --> il faut donc utiliser des pénicillines semi-synthétiques

35

tx d'un SARM

1. vancomycine ou linezolide

2. SARM-AC --> TMP-SMX ou clindamycine

36

caractéristiques de l'infection cutanée localisée au s.aureus

exsudat purulent ou abcès

survient ost traumatisme mineur ( piqures, écorchure, etc.)

37

nommer 4 infections s. aureus cutanées localisées

1. folliculite (pyodermie du follicule pilleux )

2. impétigo (infection de seulement l'épiderme --> full contagieuse)

3. furoncles (lésions profondes aux surfaces poilues)

4. infections de plaies post- chx (s.aureus est le principal pathogène )

38

qu'est ce qu'on veut dire par "infection cutanée diffuse " au s.aureus ? donner un exemple et expliquer le

infection qui s'étend aux tissus mous sous-jacents

ex. cellulite : inflammation aigue des tissus mous, mais exclu le muscle --> la bactérie d'introduit par une plaie pénétrante et se propage et infecte rapidement

39

tx de l'intoxication alimentaire

1. remplacement des liquides et électrolytes

2. PAS D'ANTIBIOTIQUES

3. évolution habituellement bénigne

40

caractéristiques de l'ostéomyélite

1. infection de l'os

2. acquise par voie hématogène ou à proximité d'un foyer contigu d'infection ou après insertion d'un matériel synthétique

3. s.aureus = la bactérie la plus souvent rencontrée en ostéomyélite

4. enfants surtout tibia et fémur

5. adultes symptômes vagues et chroniques

41

dx d'une ostéomyélite

1. microbiologique

2. radiologique : rx simple , scintigraphie osseuse, résonance magnétique CT-scan, TEP scan

42

tx ostéomyélite

1. débridement chx

2. antibiotiques longue durée

43

nommer 2 infections invasives a s.aureus

1. septicémie


2. endocardite

44

caractéristiques générales de la septicémie

1. décharge de bactéries pathogènes dans le sang provenant d'un foyer initial

2. 2 types: nosocomiale ou acquise en communauté

3. survient à la suite d'un infection locale qui s'est propagée (suite d'une chx, traumatisme)

45

présentation clinique et tx d'une septicémie et dx

1. fièvre et frissons solennels débutent brusquement

2. dlrs diffuses, symptomes neuro

3. tenter de trouver le foyer initial

4. exam physique normal ou hypotension / hyperthermie

5. dx: hémocultures

46

tx d'une septicémie

( de 2 à 4semaines )

1. retrait du corps étranger si présent

2. drainage de l'abcès si présent

3. éliiner endocardite

4. tx de support

5. pénicilline semi-synthétique à haute dose par voie i.v.

6. clindamycine ou vancomycin si allergie à la pénicilline

7. vancomycine si résistance à la méthicilline

47

caractéristiques de l'endocardite au s.aureus

1. infection de la surface endocardique du coeur

2. peut être secondaire à plusieurs espèces bactériennes

3. maladie grave à taux de mortalité haut

4. très tapageuse: plusieurs embolies septiques qui peuvent s'abcéder

48

nommer les 2 tableaux cliniques secondaires à la production de toxines de s.aureus et identifier la toxine responsable

1. syndrome du choc toxique : TSST-1 /

2.l'intoxication alimentaire au s. aureus : entérotoxine A

49

tableau clinique du syndrome du choc toxique

1. myalgies intense, fièvre, vomissements et diarrhée

2. suivis d'hypotension et de choc

3. éruption cutanée en "coup de soleil"

4. inflammation des muqueuses

5. temp en haut de 38.9

6. hypotension systolique

7. éruption cutanée suivie de desquamation

8. atteinte de trois systèmes ou plus

50

nommer les systèmes qui peuvent être atteints en choc toxique et les détails

1. GI : vomissements, diarrhée abondante

2. musculaire : myalgie ou + 5 fois les CPK

3. Muqueuses hyperhémiées : vagin, conjonctives ou pharynx

4. Rein : BUN ou créatinine 2 fois la normale , pyurie sans infection urinaire

5. hépatique: aug de la bilirubine, de ALT ou AST 2x la normale

6. thrombocytopénie < 100 000 mm3

7. SNC: désorientation sans signe de localisation

51

dx d'un syndrome à choc toxique

1. présence de s. aureus dans des sites autres que les hémocultures

2. mise en évidence de la TSST-1

52

tx du syndrome à choc toxique

1. remplacement liquidien agressif

2. pénicilline résistante aux  bêta- lactamases

3. prévention des récurrences dans les cas reliés à l'utilisation de tampons vaginaux

53

comment se transmet l'intoxication alimentaire ? nommer 5 aliments habituels

de personne en personne !! s.aureus est chez la personne qui a participé à la préparation de la nourriture incriminée

1. desserts à la crème patissière

2. conserves

3. charcuterie

4.salade de pommes de terre

5. crème glacée

54

présentation clinique et dx de l'intoxication alimentaire

1. début brusque 2-6 heures après l'ingestion

2.salivation, nausées, vomissements

3. dlr abdo et diarrhée aqueuse

4. pas de fièvre / pas d'éruption cutanée

5. signes de déshydratation et d'hypotension

dx: coloration de gram de la nourriture potentiellement contaminée , recherche de l'entérotoxine A

55

tx de l'intoxication alimentaire

1. remplacement des liquides et électrolytes

2. PAS D'ANTIBIOTIQUES

3. évolution hbaituellement bénigne