Mictiestoornissen Flashcards
Noem de verschillende niveaus en oorzaken van plasproblemen?
- Blaas: overactief, onderactief, neurosen blaasdysfunctie
- Prostaat: benigne prostaat hyperplasie
- Sfincter: bv. inspanningsincontinentie
- Urethra: stricturen
Geef de verschillende vormen van incontinentie?
- Aandrang incontinentie = overactieve blaas
- Stress- of inspanningsincontinentie
- Gemengde incontinentie
- Overloop incontinentie
Symptomen van aandrangincontinentie?
- Frequent en urgent moeten plassen
- Nycturie
- urine-incontinentie: vaak grote hoeveelheden
oorzaak van aandrangincontinentie?
- Idiopathisch
- UTI of stenen
- Neurologische klachten –> blaasspasmen
Behandeling van aandrangincontinentie?
- Bekkenbodemoefeningen bij kiné en educatie: sfincter leren opspannen
- Anticholinergica: oxybutidine
Pathofysiologie van stressincontinentie?
in normale omstandigheden –> intra-abdominale drukverhoging –> afknellen van urethra door bekkenbodem
stressincontinentie:
- Defect van intrinsieke sfincter urethra
- Transmissieverlies bij gestegen intra-abdominale druk
- Mix van beide oorzaken
Behandeling stressincontinentie?
- Bekkenbodemre-educatie via kiné
- Chirurgie: plaatsen van tensionfree vaginal tape
Wat is gemengde incontinentie?
Is een combinatie van zowel aandrangincontinentie als stressincontinentie
Oorzaken overloopincontinentie?
- Verslapte blaasspier door slechte plangewoontes
- Blaasverzakking na incontinentieoperatie
- na bevalling
- Door perifere neuropathie (bv. diabetes)
- Fecale impactie
PF overloopincontinentie?
Door atoon worden van blaasspier, kan deze zich niet volledig ledigen –> aanwezigheid resterend residu –> overvolle blaas loopt over met scheutjes urine tegelijk
Wat is de oorzaak van permanente incontinentie?
blaasfistel
Oorzaak van blaasfistels?
- Chirurgie (hysterectomie) of radiotherapie
- in lage inkom landen: door langdurige eerste fase van arbeid bij obstructie
