túnel fel carpo
Es un espacio topográfico que se encuentra a nível de la muñeca, que presenta paredes oseas y paredes fibrosas, formando asi un conducto osteo fibroso.
Sus limites son:
* anterior: retinaculo flexor del carpo (ligamento anular anterior)
* posterior: canal carpiano
* medial: hueso piciforme y gancho del hueso ganchoso
* lateral: tubérculo del escafoides y tubérculo del trapecio.
Sus contenidos:
- Tendón del M. Flexor Radial del Carpo
- Tendones del M. Flexor superficial de los dedos
- Tendones del M. Flexor Profundo de los Dedos
- Tendón del M. Flexor del Pulgar
- N. Mediano
canal cubital
Es una topografía de la cara anterior de la muñeca que se encuentra superficial y medial al túnel del carpo.
sus límites son:
* anterior: expansiones fibrosas del tendón del flexor cubital del carpo y fibras del retinaculo extensor.
*posterior: retinaculo flexor del carpo (ligamento anular posterior)
* medial: hueso piciforme
contenidos:
paquete vasculonervioso cubital
tabaquera anatómica
región topógráfica de la cara posterior de la muñeca
límites:
* lateral: tendón del M. Abductor largo del pulgar y tendón del M. Extensor corto del pulgar
- medial: tendón del M. Extensor largo del pulgar
CONTENIDO:
- A. Radial (principal)
- Venas Radiales (medial y lateral)
- rama dorsal del carpo (colateral de la a. radial)
- tendones de los M. Extensores radiales corto y largo del carpo (en el piso de la misma)
supinación
cuando dirigimos la palma de la mano hacia superior y el radio y el cúbito se encuentran paralelos.
M. Supinador (N. Radial, ramo profundo)
M. Bíceps Braquial (N. Músculo cutáneo)
pronación
Cuando se dirige la palma de la mano hacia inferior y el radio gira sobre el cúbito.
M. Pronador Redondo (N. Mediano)
M. Pronador Cuadrado (N. Interoseo anterior)
membrana inter ósea
- une el radio al cúbito
- forma parte de la SINDESMOSIS radio-cubital
- evita que durante la pronosupinacion el radio se dirija hacia inferior o hacia superior com respeto al cúbito.
articulaciones que participan de la pronosupinacion y sus descripciones
Art. Radio Cubital Superior
Art. Radio Cubital Inferior
- Simples
*Diartrosis - Sinoviales
- Trocoides
- Uniaxial (rotacional)
- No compleja
eje movimiento prono-supinación
eje oblicuo: se extiende desde la cabeza del radio hasta la epifisis distal del cúbito
cual músculo es pronador y supinador a la vez? y cual nervio lo inerva
músculo braquiorradial
nervio radial
articulación radiocarpiana
- compuesta
- diartrosis
- sinovial
- condilea
- biaxial ( flexo-extensión ~ latero-lateral / aducción-abducción)
*no compleja
ligamento radiocarpiano palmar
- hacia anterior
Su fascículo se inserta en el radio y en los huesos grande, semilunar y piramidal
huesos del carpo
Están en la región de la muñeca. Son huesos cortos porque su longitud, ancho y grosor son similares. Además, soportan presion.
son ocho huesos cortos dispuestos en dos hileras: una superior o proximal, que tienen relación con los huesos del antebrazo, y otra inferior o distal, que tienen relación con los huesos de la mano.
Hilera superior o proximal:
- hueso escafoide, semilunar, piramidal y piciforme
Hilera inferior o distal:
- trapezio , trapezoide, grande, ganchoso
hueso escafoide
- es el más lateral):
- cara anterolateral: tubérculo del hueso escafoides
- cara posterolateral: en su cara superior hay una convexidade articular en relación con el radio.
- en su cara inferior: convexa se articula con las caras cóncavas del trapecio y trapezoide.
- cara medial: una cara superior que se articula con el hueso semilunar. y una cara inferior, cóncava que se articula con el hueso grande.
hueso semilunar
- articula con los huesos escafoides hacia lateral y piramidal hacia medial
- cara anterior: convexa y cara posterior: casi plana (ambas caras son rugosas)
- cara superior: convexa y se articula con el radio
- cara inferior: cóncava, se une al hueso grande lateralmente y por medio de una superficie estrecha al hueso ganchos o, medial mente
hueso piramidal
- se asemeja a una pirámide cuadrangular):
- cara superior: convexa, articulada con disco articular
- cara inferior: cóncava, conexión con el hueso ganchoso
- cara anterior: pequeña superficie articular ligeramente convexa destinada al hueso pisiforme.
- cara posterior: saliente rugoso transverso, la cresta del hueso piramidal, en el que se inserta un fascículo del ligamento colateral cubital del carpo
- cara lateral o base: articula con el hueso semilunar
- vértice: medial rugoso
M. Abductor Corto del Pulgar
Inserción Proximal:
- retinaculo flexor y tubérculos de escafoides y trapecio
Inserción Distal:
- lado lateral de la base de la falange proximal del pulgar
Inervación: nervio mediano (ramo tenar)
Funcion: abduce el pulgar a nivel de la art. metacarpofalangica
